في الوقت الحاضر لا يوجد ضمان بأن زراعة الخلايا ستكون عملية ناجحة.
وقد يرفض الجهاز المناعي للجسم تلك الخلايا الغريبة المزروعة، وكذلك فإن الخلايا الجديدة قد لا تعيش في الكبد، أو أن معاودة مضاعفات مرض السكر قد تؤدي إلى تدمير تلك الخلايا.
وفي حالة موت تلك الخلايا فإن المريض يحتاج إلى معاودة العلاج باستخدام الأنسولين.
الأنسولين هو هرمون ببتيد يتكون من 51 من الأحماض الأمينية التي يتم تصنيعها وتعبئتها وإفرازها في خلايا بيتا البنكرياسية.
ستتم مراجعة آليات إفراز الأنسولين وقياسات وظيفة خلايا بيتا في الأشخاص العاديين والمرضى الذين يعانون من أمراض مختلفة هنا.
تتم مناقشة وظيفة مستقبلات الأنسولين بعد ربط الأنسولين وآليات عمل الأنسولين بشكل منفصل.
(انظر "هيكل ووظيفة مستقبلات الأنسولين" و "عمل الأنسولين".)
تشريح:
تم العثور على خلايا بيتا البنكرياسية في جزر لانجرهانز، وهي ذات أحجام مختلفة وتحتوي على بضع مئات إلى بضعة آلاف من خلايا الغدد الصماء.
الجزر منفصلة تشريحيا ووظيفيا عن أنسجة البنكرياس الإفرازية (التي تفرز إنزيمات البنكرياس والسوائل مباشرة في القنوات التي تصب في الاثني عشر).
تحتوي الأهداف العادية على ما يقرب من مليون جزيرة صغيرة تزن في الإجمالي ما بين 1 إلى 2 جرامًا وتشكل 1 إلى 2 في المائة من كتلة البنكرياس.
يتراوح حجم الجزر من 50 إلى 300 ميكرومتر.
وتتكون من عدة أنواع من الخلايا.
70 في المئة على الأقل هي خلايا بيتا، موضعية في قلب الجزيرة.
هذه الخلايا محاطة بخلايا ألفا التي تفرز الجلوكاجون، وأعداد أصغر من خلايا دلتا تفرز السوماتوستاتين، وخلايا PP التي تفرز بولي ببتيد البنكرياس.
تتواصل جميع الخلايا مع بعضها البعض من خلال مساحات خارج الخلية ومن خلال تقاطعات الفجوة.
يسمح هذا الترتيب للمنتجات الخلوية التي تفرز من نوع خلية واحدة بالتأثير على وظيفة خلايا المصب.
كمثال، الأنسولين الذي يفرز من خلايا بيتا يقمع الجلوكاجون الذي يفرزه من خلايا ألفا.
تدخل حزمة عصبية وعائية تحتوي على الشرايين والأعصاب المتعاطفة والغير متجانسة إلى كل جزيرة من خلال القلب المركزي لخلايا بيتا.
تتفرع الشرايين لتشكيل الشعيرات الدموية التي تمر بين الخلايا إلى محيط الجزيرة ثم تدخل في الدورة الدموية الوريدية للبوابة.
سر تركيب الأنسولين:
يتم تصنيع الأنسولين في صورة أنسولين أولي في الريبوسومات في الشبكة الإندوبلازمية الخشنة.
يتم بعد ذلك انقسام Preproinsulin إلى proinsulin، الذي يتم نقله إلى جهاز Golgi، حيث يتم تعبئته في حبيبات إفرازية تقع بالقرب من غشاء الخلية.
ينشق Proinsulin إلى كميات متساوية من الأنسولين و C-peptide في الحبيبات الإفرازية.
تتضمن عملية إفراز الأنسولين اندماج الحبيبات الإفرازية مع غشاء الخلية وإخراج الأنسولين، وببتيد سي، والبروينسولين.
وفي حالة موت تلك الخلايا فإن المريض يحتاج إلى معاودة العلاج باستخدام الأنسولين.
الأنسولين هو هرمون ببتيد يتكون من 51 من الأحماض الأمينية التي يتم تصنيعها وتعبئتها وإفرازها في خلايا بيتا البنكرياسية.
ستتم مراجعة آليات إفراز الأنسولين وقياسات وظيفة خلايا بيتا في الأشخاص العاديين والمرضى الذين يعانون من أمراض مختلفة هنا.
تتم مناقشة وظيفة مستقبلات الأنسولين بعد ربط الأنسولين وآليات عمل الأنسولين بشكل منفصل.
(انظر "هيكل ووظيفة مستقبلات الأنسولين" و "عمل الأنسولين".)
تشريح:
تم العثور على خلايا بيتا البنكرياسية في جزر لانجرهانز، وهي ذات أحجام مختلفة وتحتوي على بضع مئات إلى بضعة آلاف من خلايا الغدد الصماء.
الجزر منفصلة تشريحيا ووظيفيا عن أنسجة البنكرياس الإفرازية (التي تفرز إنزيمات البنكرياس والسوائل مباشرة في القنوات التي تصب في الاثني عشر).
تحتوي الأهداف العادية على ما يقرب من مليون جزيرة صغيرة تزن في الإجمالي ما بين 1 إلى 2 جرامًا وتشكل 1 إلى 2 في المائة من كتلة البنكرياس.
يتراوح حجم الجزر من 50 إلى 300 ميكرومتر.
وتتكون من عدة أنواع من الخلايا.
70 في المئة على الأقل هي خلايا بيتا، موضعية في قلب الجزيرة.
هذه الخلايا محاطة بخلايا ألفا التي تفرز الجلوكاجون، وأعداد أصغر من خلايا دلتا تفرز السوماتوستاتين، وخلايا PP التي تفرز بولي ببتيد البنكرياس.
تتواصل جميع الخلايا مع بعضها البعض من خلال مساحات خارج الخلية ومن خلال تقاطعات الفجوة.
يسمح هذا الترتيب للمنتجات الخلوية التي تفرز من نوع خلية واحدة بالتأثير على وظيفة خلايا المصب.
كمثال، الأنسولين الذي يفرز من خلايا بيتا يقمع الجلوكاجون الذي يفرزه من خلايا ألفا.
تدخل حزمة عصبية وعائية تحتوي على الشرايين والأعصاب المتعاطفة والغير متجانسة إلى كل جزيرة من خلال القلب المركزي لخلايا بيتا.
تتفرع الشرايين لتشكيل الشعيرات الدموية التي تمر بين الخلايا إلى محيط الجزيرة ثم تدخل في الدورة الدموية الوريدية للبوابة.
سر تركيب الأنسولين:
يتم تصنيع الأنسولين في صورة أنسولين أولي في الريبوسومات في الشبكة الإندوبلازمية الخشنة.
يتم بعد ذلك انقسام Preproinsulin إلى proinsulin، الذي يتم نقله إلى جهاز Golgi، حيث يتم تعبئته في حبيبات إفرازية تقع بالقرب من غشاء الخلية.
ينشق Proinsulin إلى كميات متساوية من الأنسولين و C-peptide في الحبيبات الإفرازية.
تتضمن عملية إفراز الأنسولين اندماج الحبيبات الإفرازية مع غشاء الخلية وإخراج الأنسولين، وببتيد سي، والبروينسولين.
التسميات
زراعة البنكرياس