ارتفاع السكر في الدم الناتج عن الأدوية: تحليل مفصل لأسباب ارتفاع السكر الناتج عن تناول بعض الأدوية، وتأثيره على مرضى السكري، وكيفية إدارته

الأدوية وتأثيرها على مستويات السكر في الدم:

يعتبر التحكم في مستويات السكر في الدم أمرًا حيويًا للأشخاص المصابين بداء السكري. ومع ذلك، قد يكون من الصعب تحقيق ذلك في بعض الأحيان، خاصة عند تناول أدوية أخرى لحالات صحية مختلفة. فبعض الأدوية قد يكون لها تأثير سلبي على مستويات السكر في الدم، مما يستدعي الحذر والمتابعة الدقيقة. في هذا الموضوع، سنستعرض أبرز الأدوية التي قد ترفع مستويات السكر في الدم، وكيف يمكن لمرضى السكري التعامل معها بشكل آمن وفعال.

1. الكورتيكوستيرويدات (الكورتيزون):

• آلية العمل:

1. تزيد من إنتاج الجلوكوز في الكبد.
2. تقلل من حساسية الخلايا للأنسولين.

• أمثلة: بريدنيزون، ديكساميثازون، ميثيلبريدنيزولون.
• الاستخدامات: تستخدم لعلاج مجموعة واسعة من الحالات، بما في ذلك:

1. التهابات المفاصل (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي).
2. الربو.
3. الحساسية الشديدة.
4. أمراض المناعة الذاتية.

• ملاحظات:

1. يمكن أن ترفع مستويات السكر في الدم بشكل ملحوظ، خاصة مع الجرعات العالية والاستخدام لفترات طويلة.
2. يجب على مرضى السكري مراقبة مستويات السكر في الدم بانتظام عند تناول الكورتيكوستيرويدات.

2. مدرات البول الثيازيدية:

• آلية العمل:

1. تزيد من إفراز الجلوكوز من الكبد.
2. تقلل من حساسية الأنسولين.

• أمثلة: هيدروكلوروثيازيد، كلورثاليدون، إنداباميد.
• الاستخدامات: تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
• ملاحظات:

1. يمكن أن ترفع مستويات السكر في الدم، خاصة مع الجرعات العالية والاستخدام لفترات طويلة.
2. يجب على مرضى السكري مراقبة مستويات السكر في الدم بانتظام عند تناول مدرات البول الثيازيدية.

3. بعض الأدوية النفسية:

• مضادات الذهان ثلاثية الحلقات:

1. آلية العمل: يمكن أن تؤثر على طريقة تعامل الجسم مع الأنسولين.
2. أمثلة: أميتريبتيلين، نورتريبتيلين، إيميبرامين.

• مثبطات MAO:

1. آلية العمل: يمكن أن تؤثر على طريقة تعامل الجسم مع الأنسولين.
2. أمثلة: فينيلزين، ترانيلسيبرومين، سيليجيلين.

• ملاحظات:

1. يمكن أن ترفع مستويات السكر في الدم، ولكن التأثير يختلف من شخص لآخر.
2. يجب على مرضى السكري مراقبة مستويات السكر في الدم بانتظام عند تناول هذه الأدوية.

4. حاصرات بيتا:

• آلية العمل:

1. يمكن أن تخفي أعراض نقص السكر في الدم (مثل الرعشة والتعرق).
2. يمكن أن تزيد من مقاومة الأنسولين.

• أمثلة: ميتوبرولول، أتينولول، بروبرانولول.
• الاستخدامات: تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.
• ملاحظات:

1. يجب على مرضى السكري مراقبة مستويات السكر في الدم بانتظام عند تناول حاصرات بيتا.
2. يجب على مرضى السكري الذين يتناولون الأنسولين أو أدوية أخرى لخفض السكر في الدم توخي الحذر عند تناول حاصرات بيتا، حيث قد يحتاجون إلى تعديل جرعات أدويتهم.

5. بعض أدوية الكوليسترول (النياسين):

• آلية العمل: يمكن أن ترفع مستويات السكر في الدم.
• ملاحظات:

1. التأثير على مستويات السكر في الدم يختلف من شخص لآخر.
2. يجب على مرضى السكري مراقبة مستويات السكر في الدم بانتظام عند تناول النياسين.

6. أدوية أخرى:

• بعض المضادات الحيوية (مثل الكينولونات): يمكن أن ترفع مستويات السكر في الدم بشكل مؤقت.
• بعض الأدوية المضادة للفطريات (مثل فلوكونازول): يمكن أن ترفع مستويات السكر في الدم في بعض الحالات.
• بعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية: يمكن أن ترفع مستويات السكر في الدم كأثر جانبي.

نصائح لمرضى السكري:

• مراقبة مستويات السكر في الدم بانتظام: من الضروري مراقبة مستويات السكر في الدم بانتظام، خاصة عند البدء في تناول دواء جديد أو عند تغيير جرعة دواء موجود.
• التحدث مع الطبيب أو الصيدلي: يجب عليك دائمًا التحدث مع طبيبك أو الصيدلي قبل تناول أي دواء جديد، والتأكد من إخبارهم إذا كنت مصابًا بداء السكري.
• عدم التوقف عن تناول أي دواء دون استشارة الطبيب: لا تتوقف عن تناول أي دواء دون التحدث مع طبيبك أولاً، حتى لو كنت تعتقد أنه يرفع مستويات السكر في الدم. قد يكون هناك بدائل أخرى أو طرق لإدارة مستويات السكر في الدم أثناء تناول الدواء.
• اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام: يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام في التحكم في مستويات السكر في الدم وتقليل الحاجة إلى الأدوية التي قد ترفع مستويات السكر في الدم.