أنواع الأنسولين المختلفة:
الأنسولين هو هرمون طبيعي يفرزه البنكرياس، وهو ضروري لتنظيم مستوى السكر في الدم. عندما لا ينتج الجسم كمية كافية من الأنسولين أو لا يستجيب الجسم للأنسولين بشكل فعال، قد يكون من الضروري تناول الأنسولين كدواء للمساعدة في التحكم في نسبة السكر في الدم، خاصة للأشخاص المصابين بداء السكري.
وتختلف أنواع الأنسولين المتوفرة في سرعة بدء مفعولها، وقمة تأثيرها، ومدة استمرارها في الجسم. يعتمد اختيار نوع الأنسولين المناسب على احتياجات الفرد، ونمط حياته، وأهداف التحكم في نسبة السكر في الدم، وتوصيات الطبيب. وتتمثل أنواع الأنسولين المختلفة في:
1. أنسولين فائق السرعة (Ultrashort Insulin):
- الأنواع: يشمل هذا النوع أنسولين ليسبرو (Insulin lispro) وأنسولين أسبارت (Insulin aspart).
- بداية الفاعلية: يبدأ مفعوله خلال 15 إلى 30 دقيقة بعد الحقن. هذه السرعة تجعله مناسبًا لأخذه قبل الوجبات مباشرة للمساعدة في التحكم في ارتفاع السكر الذي يحدث بعد الأكل.
- قمة التأثير: يصل إلى ذروة تأثيره بعد حوالي 60 دقيقة (ساعة واحدة).
- مدة الفاعلية: يستمر مفعوله لمدة قصيرة نسبيًا، حوالي 4 ساعات.
- الاستخدام: يُستخدم عادةً للسيطرة على ارتفاع السكر في الدم في وقت الوجبات. يُعرف أحيانًا باسم "أنسولين الوجبات".
2. أنسولين سريع قصير المفعول (Regular Insulin):
- النوع: يُعرف أيضًا باسم "الأنسولين المنتظم" أو "الأنسولين العادي" (Regular insulin).
- بداية الفاعلية: يبدأ مفعوله في غضون 30 إلى 60 دقيقة بعد الحقن. يحتاج إلى وقت أطول قليلاً لبدء العمل مقارنة بالأنسولين فائق السرعة، لذلك يجب أخذه قبل الوجبة بوقت أطول (عادةً 30 دقيقة قبل).
- قمة التأثير: يصل إلى ذروة تأثيره بعد 2 إلى 4 ساعات من الحقن.
- مدة الفاعلية: يستمر مفعوله لمدة أطول من الأنسولين فائق السرعة، حوالي 6 إلى 8 ساعات.
- الاستخدام: يستخدم للسيطرة على ارتفاع السكر في الدم وقت الوجبات وأيضًا يمكن استخدامه لتغطية احتياجات الأنسولين الأساسية بين الوجبات، على الرغم من أن أنواع الأنسولين الأخرى قد تكون مفضلة لهذا الغرض.
3. أنسولين متوسط المفعول (NPH):
- النوع: يُعرف باسم NPH (Neutral Protamine Hagedorn).
- بداية الفاعلية: يبدأ مفعوله في غضون 1 إلى 2 ساعة بعد الحقن. يستغرق وقتًا أطول بكثير لبدء العمل مقارنة بالأنواع الأسرع.
- قمة التأثير: يصل إلى ذروة تأثيره بعد 6 إلى 12 ساعة من الحقن. هذا يعني أن تأثيره يكون أقوى في منتصف المدة الزمنية لتأثيره.
- مدة الفاعلية: يستمر مفعوله لفترة طويلة، حوالي 18 إلى 24 ساعة.
- الاستخدام: يُستخدم عادة لتوفير تغطية أساسية للأنسولين على مدار اليوم. نظرًا لقمة تأثيره ومدة فعاليته الأطول، فإنه لا يُستخدم عادةً للسيطرة المباشرة على ارتفاع السكر في الدم في وقت الوجبات. قد يحتاج الأشخاص الذين يستخدمون NPH إلى تناول وجبات خفيفة بين الوجبات لتجنب انخفاض السكر في الدم بسبب قمة تأثيره.
4. أنسولين طويل المفعول (Long-acting Insulin) - ألترالنت Ultralente:
- النوع: ألترالنت (Ultralente) هو نوع من الأنسولين طويل المفعول، على الرغم من أنه قد لا يكون متاحًا على نطاق واسع أو يستخدم بشكل شائع اليوم.
- بداية الفاعلية: يبدأ مفعوله بعد 4 إلى 6 ساعات من الحقن. بطيء جدًا في بدء العمل.
- قمة التأثير: يُذكر في الجدول أنه يصل إلى قمته بعد 10-16 ساعة، ثم مرة أخرى بعد 24-48 ساعة. هذا يشير إلى أن له تأثيرًا طويلًا جدًا وقد يكون له قمتان تأثير أو استمرار في التأثير على مدى فترة طويلة.
- مدة الفاعلية: يستمر مفعوله لفترة طويلة جدًا، حوالي 24 إلى 48 ساعة.
- الاستخدام: كان يُستخدم لتوفير تغطية أساسية طويلة الأمد للأنسولين. بسبب مدة فعاليته الطويلة وقمة تأثيره المتأخرة وغير الواضحة، قد يكون استخدامه معقدًا وقد تفضل أنواع الأنسولين الأحدث والأكثر قابلية للتنبؤ.
5. بروتامين زنك أنسولين (PZI - Protamine Zinc Insulin):
- النوع: PZI (Protamine Zinc Insulin) هو نوع آخر من الأنسولين طويل المفعول. يستخدم في الغالب في الطب البيطري للحيوانات، ولكنه مذكور في الجدول.
- بداية الفاعلية: يبدأ مفعوله بعد 3 إلى 8 ساعات من الحقن. بطيء في بدء العمل.
- قمة التأثير: يصل إلى ذروة تأثيره بعد 14 إلى 24 ساعة من الحقن.
- مدة الفاعلية: يستمر مفعوله لفترة طويلة، حوالي 24 إلى 40 ساعة.
- الاستخدام: كما هو الحال مع ألترالنت، يُستخدم لتوفير تغطية أساسية طويلة الأمد. استخدامه في البشر محدود وقد يكون أكثر شيوعًا في الطب البيطري.
6. جلارجين (Glargine):
- النوع: جلارجين (Glargine) هو نوع من الأنسولين طويل المفعول وشائع الاستخدام. الأسماء التجارية المعروفة تشمل لانتوس (Lantus) وتوجيو (Toujeo).
- بداية الفاعلية: يبدأ مفعوله بعد 4 إلى 6 ساعات من الحقن. بطيء في بدء العمل، مشابهًا للأنسولين طويل المفعول الأخرى.
- قمة التأثير: لا توجد قمة تأثير محددة. تم تصميم جلارجين لإطلاق الأنسولين ببطء وبشكل ثابت على مدار 24 ساعة، مما يقلل من احتمالية حدوث قمم في التأثير التي قد تسبب انخفاض السكر في الدم.
- مدة الفاعلية: يستمر مفعوله لمدة طويلة، حوالي 18 ساعة وفقًا للجدول، ولكن في الواقع، يعمل غالبًا لمدة 24 ساعة أو أكثر في معظم الأشخاص، مما يسمح بحقنة واحدة يوميًا.
- الاستخدام: يُستخدم بشكل أساسي لتوفير تغطية أساسية للأنسولين على مدار 24 ساعة. نظرًا لعدم وجود قمة تأثير واضحة ومدة فعاليته الطويلة والثابتة، فإنه يوفر تحكمًا مستقرًا في نسبة السكر في الدم الأساسية.
ملاحظات هامة:
- هذه الأوقات هي أوقات تقريبية وقد تختلف من شخص لآخر. تعتمد سرعة امتصاص الأنسولين وتأثيره على عوامل فردية مثل موقع الحقن، والجرعة، ومستوى النشاط البدني، وعوامل أخرى.
- من الضروري استشارة الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية لتحديد نوع الأنسولين الأنسب لك وجدول الجرعات المناسب. يعتمد اختيار نوع الأنسولين والجرعة على احتياجاتك الفردية وأهداف التحكم في نسبة السكر في الدم.
- يجب دائمًا اتباع تعليمات الطبيب أو الصيدلي بشأن حقن الأنسولين وتخزينه.
التسميات
أنواع الأنسولين