تفرز المشيمة هرمونات الاستروجينات والتي تشتمل علىEST والاسترونEstron والاستريول Esteriol , حيث تفرز هذه الهرمونات من خلايا الارومة الغاذية في المشيمة.
ويبين الشكل (1-5) ان الانتاج اليومي لمستويات الاستروجينات يزداد عند نهاية الحمل.
تتكون الاستروجينات من مركبين سترويدين اندروجينين هما:
Dehydroepiandrosterone و 16-Hydroxydehydroepiandrosteron واللذان يتكونان في الغدة الكظرية Adrenal gland للام وكذلك في الغدد الكظرية للجنين.
وتنتقل هذه الاندروجينات بوساطة الدم إلى المشيمة وتتحول بفعل الارومة الغاذية إلىEST والاسترون والاستريول.
إن قشرة الغدة الكظرية Adrenal cortex عند الجنين كبيرة ومؤلفة بنسبة 80% مايسمى المنطقة الجنينيةFetal zone.
ويبدو أن الوظيفة الاولية لهذه المنطقة هي افراز Dehydroepiandrosteron، حيث أشارالباحثون إلى ان المشيمة تبدأ بانتاج EST بين الاسبوع 6-7 من الحمل معتمدا على إفراز Dehydroepiandrosteron.
وتنتقل هذه الاندروجينات بوساطة الدم إلى المشيمة وتتحول بفعل الارومة الغاذية إلىEST والاسترون والاستريول.
إن قشرة الغدة الكظرية Adrenal cortex عند الجنين كبيرة ومؤلفة بنسبة 80% مايسمى المنطقة الجنينيةFetal zone.
ويبدو أن الوظيفة الاولية لهذه المنطقة هي افراز Dehydroepiandrosteron، حيث أشارالباحثون إلى ان المشيمة تبدأ بانتاج EST بين الاسبوع 6-7 من الحمل معتمدا على إفراز Dehydroepiandrosteron.
تتسبب الكميات المفرزة بكثرة من الاستروجينات اثناء الحمل في تضخم رحم الام وتؤثر على سرعة تكاثرالخلايا في الجنين، كما ترخي الاستروجينات مختلف الاربطة في حوض الام بحيث يصبح المفصل العجزي الحرقفي Sacro-iliac مرتخياً نسبياً ويصبح الارتفاق العاني Symphysis pubis مرناً.
وقد تعمل هذه التغيرات على التهيئة لمرور الجنين خلال قناة الولادة يعد EST اهم الاستروجينات التي ينتجها المبيض Ovary، ويتحول كل من EST والاسترون إلى الاستريول الاقل فعالية حيث يوجد EST في الدم متحداً مع الغلوبلين او الالبومين حيث اشار الباحثون إلى ارتفاع تراكيز EST في عينات مصل النساء الحوامل الاصحاء مقارنة مع عينات مصل الحبل السري وكان الارتفاع ذو معنوية عالية (p<0.01).
وقد تعمل هذه التغيرات على التهيئة لمرور الجنين خلال قناة الولادة يعد EST اهم الاستروجينات التي ينتجها المبيض Ovary، ويتحول كل من EST والاسترون إلى الاستريول الاقل فعالية حيث يوجد EST في الدم متحداً مع الغلوبلين او الالبومين حيث اشار الباحثون إلى ارتفاع تراكيز EST في عينات مصل النساء الحوامل الاصحاء مقارنة مع عينات مصل الحبل السري وكان الارتفاع ذو معنوية عالية (p<0.01).
وأظهر الباحثون أن تخليق الاستروجينات من قبل الوحدة المشيمية الجنينية له اهمية كبيرة كدليل على النمو والتكوين الجنيني , وان التأيض غير الطبيعي للاستروجينات خلال الحمل يعمل على اعاقة النمو داخل الرحم.
و درس الباحثان Sarda & Gorwill أن مستوى تركيز هرموني ESTالاسترون غيرالمرتبط في مصل الدم خلال فترة المخاض وكذلك في مصل دم الحبل السري في مجموعة نساء حوامل اصحاء ومجموعة نساء لديهن حالة اعاقة بالنمو الجنيني داخل الرحم، لاحظا ان هنالك انخفاضاً إلى حد ما في المجموعة الاخيرة في تركيز مستوى EST والاسترون عما هو عليه في الحوامل الأصحاء وقد عللا ذلك إلى حدوث خلل في تأيض الاستروجين كما لاحظا ارتفاع الاستروجين بالمرحلة الاخيرة من الحمل لديهن, لاسيما ان المشيمة تفرز كميات كبيرة من EST والاسترون إلى الدورة الدموية الجنينية.
التسميات
إجهاض