ما هو الميتفورمين؟
الميتفورمين هو دواء يُستخدم على نطاق واسع لعلاج مرض السكري من النوع الثاني. وهو ينتمي إلى فئة من الأدوية تُسمى "بيجوانيد" (Biguanide). يعمل الميتفورمين بطرق متعددة للمساعدة في خفض مستوى السكر في الدم وتحسين التحكم فيه، دون التسبب عادةً في انخفاض حاد في سكر الدم (Hypoglycemia) كما قد تفعل بعض الأدوية الأخرى.
كيف يعمل الميتفورمين؟
يعمل الميتفورمين بشكل أساسي على ثلاثة محاور رئيسية:
1. تخفيض إنتاج الجلوكوز في الكبد (تقليل إنتاج الجلوكوز الكبدي):
- يُعتبر الكبد مخزنًا رئيسيًا للجلوكوز في الجسم. يقوم الكبد بتخزين الجلوكوز على شكل جلايكوجين. عندما يحتاج الجسم إلى طاقة، يقوم الكبد بتحويل الجلايكوجين المخزن إلى جلوكوز وإطلاقه في مجرى الدم.
- يعمل الميتفورمين على تقليل هذه العملية، أي تقليل تحويل الجلايكوجين إلى جلوكوز، وبالتالي يُقلل من كمية الجلوكوز التي يُنتجها الكبد ويُطلقها في الدم. هذه هي الآلية الرئيسية لعمل الميتفورمين.
2. زيادة حساسية الأنسولين في العضلات والأنسجة الدهنية (تحسين حساسية الأنسولين المحيطية):
- في مرض السكري من النوع الثاني، تُصبح خلايا الجسم، خاصةً العضلات والأنسجة الدهنية، أقل استجابة للأنسولين. يُعرف هذا بـ "مقاومة الأنسولين". الأنسولين هو هرمون يُساعد على إدخال الجلوكوز من الدم إلى الخلايا لاستخدامه كطاقة.
- يُساعد الميتفورمين على تحسين استجابة هذه الخلايا للأنسولين، مما يُسهل دخول الجلوكوز من الدم إلى الخلايا واستخدامه كطاقة، وبالتالي يُقلل من مستوى السكر في الدم. هذا يُقلل من مقاومة الأنسولين.
3. الحد من امتصاص الجلوكوز من الأمعاء:
- بعد تناول الطعام، يتم هضم الكربوهيدرات وتحويلها إلى جلوكوز، الذي يتم امتصاصه في الأمعاء الدقيقة ويدخل إلى مجرى الدم.
- يُساعد الميتفورمين على تقليل كمية الجلوكوز التي تمتصها الأمعاء من الطعام، مما يُقلل من الارتفاع المفاجئ في مستوى السكر في الدم بعد تناول الوجبات.
باختصار، يعمل الميتفورمين على:
- تقليل إنتاج الجلوكوز في الكبد.
- زيادة حساسية الأنسولين في العضلات والأنسجة الدهنية.
- تقليل امتصاص الجلوكوز من الأمعاء.
- كل هذه الآليات تُساهم في خفض مستوى السكر في الدم والحفاظ عليه ضمن نطاق صحي.
ملاحظات هامة:
- لا يُحفّز الميتفورمين إفراز الأنسولين بشكل مباشر مثل بعض الأدوية الأخرى (مثل سلفونيليوريا)، لذلك فإنه لا يُسبب عادةً انخفاضًا حادًا في سكر الدم عند استخدامه بمفرده.
- يُعتبر الميتفورمين عادةً الخط الأول لعلاج مرض السكري من النوع الثاني، وغالبًا ما يُستخدم مع تغيير نمط الحياة (مثل النظام الغذائي الصحي والتمارين الرياضية).
- يجب استشارة الطبيب لتحديد الجرعة المناسبة من الميتفورمين ومناقشة أي آثار جانبية محتملة.
التسميات
حبوب السكري