نقص الحديد يؤدي إلى فقر الدم (الأنيميا) بعوز الحديد
Iron deficiency Anemia
غالباً ينتج عن نقص في تناول الحديد.
ولكن يمكن أن يحدث من أسباب أخرى مثل النزف المعوي أو زيادة النزف أثناء الحيض أو بسبب تناول طعام غني بالفسفور أو سوء الهضم أو القرحة أو استخدام المضادات الحيوية لفترات طويلة أو الإفراط في شرب القهوة و الشاي.
وفي بعض الحالات يمكن أن يكون نقص فيتامين ب6 (البيرودكسين) أو فيتامين ب12 هو سبب الأنيميا.
ومن أعراض الأنيميا بعوز الحديد تقصف الأظافر وتغير شكل الأظافر وسقوط الشعر واضطرابات في الهضم والتهاب أنسجة الفم والشحوب.
يتم تعريف فقر الدم على أنه انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء أو كمية الهيموجلوبين في الدم.
عندما تكون البداية بطيئة، غالبًا ما تكون الأعراض غامضة مثل الشعور بالتعب أو الضعف أو ضيق في التنفس أو انخفاض القدرة على ممارسة الرياضة.
غالبًا ما يكون لفقر الدم الذي يحدث بسرعة أعراضًا أكثر حدة، بما في ذلك: الارتباك، والشعور وكأن المرء سوف يزول أو يزداد العطش.
عادة ما يكون فقر الدم مهمًا قبل أن يصبح الشخص شاحبًا بشكل ملحوظ.
قد يعاني الأطفال المصابون بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد من مشاكل في النمو والتطور.
قد تكون هناك أعراض إضافية اعتمادًا على السبب الأساسي.
يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بسبب فقدان الدم أو عدم كفاية المدخول الغذائي أو سوء امتصاص الحديد من الطعام.
يمكن أن تشمل مصادر فقدان الدم فترات الثقيلة، والولادة، والأورام الليفية الرحمية، وقرحة المعدة، وسرطان القولون، ونزيف المسالك البولية.
قد يحدث سوء امتصاص الحديد من الطعام نتيجة لاضطراب معوي مثل مرض التهاب الأمعاء أو مرض الاضطرابات الهضمية ، أو جراحة مثل تجاوز المعدة.
في العالم النامي، تزيد الديدان الطفيلية والملاريا وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز من خطر الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
يتم تأكيد التشخيص عن طريق اختبارات الدم.
يمكن الوقاية من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عن طريق تناول نظام غذائي يحتوي على كميات كافية من الحديد أو عن طريق مكملات الحديد.
تشمل الأطعمة الغنية بالحديد اللحوم والمكسرات والسبانخ والأطعمة المصنوعة من الدقيق المدعم بالحديد.
قد يشمل العلاج تغييرات في النظام الغذائي والتعامل مع الأسباب الكامنة، على سبيل المثال العلاج الطبي للطفيليات أو جراحة القرحة.
قد يوصى بمكملات الحديد وفيتامين (ج).
يمكن علاج الحالات الشديدة عن طريق عمليات نقل الدم أو حقن الحديد.
أثر فقر الدم الناجم عن نقص الحديد على حوالي 1.48 مليار شخص في عام 2015.
تشير التقديرات إلى أن نقص الحديد الغذائي يسبب حوالي نصف جميع حالات فقر الدم على مستوى العالم.
النساء والأطفال الصغار هم الأكثر تأثراً.
في عام 2015، أدى فقر الدم بسبب نقص الحديد إلى حوالي 54000 حالة وفاة - بانخفاض من 213000 حالة وفاة في عام 1990.
العلامات والأعراض:
قد يكون فقر الدم الناجم عن نقص الحديد موجودًا دون أن يعاني الشخص من الأعراض.
إذا ظهرت أعراض، قد يظهر المرضى مع علامة الشحوب (انخفاض أوكسي هيموغلوبين في الجلد أو الأغشية المخاطية)، وأعراض التعب والدوار وانخفاض تحمل التمرين والصداع وضعف.
لا تعتبر أي من هذه الأعراض (أو أي من الأعراض الأخرى أدناه) حساسة أو محددة.
إن أكثر أعراض فقر الدم الناجم عن نقص الحديد لدى الأطفال هي شحوب الأغشية المخاطية (الملتحمة في المقام الأول).
ومع ذلك، أظهرت دراسة كبيرة أن شحوب الأغشية المخاطية حساسة بنسبة 28 ٪ فقط و 87 ٪ محددة (ذات قيمة تنبؤية عالية) في تمييز الأطفال المصابين بفقر الدم (يُعرف باسم الهيموغلوبين <11.0 جم / ديسيلتر) و 49 ٪ حساسة و 79 ٪ محددة في تمييز فقر الدم الشديد (الهيموغلوبين <7.0 جم / ديسيلتر).
وبالتالي، فإن هذه العلامة تنبؤية بشكل معقول عندما تكون موجودة، ولكنها ليست مفيدة عند الغياب ، حيث أن ثلث الأطفال المصابين بفقر الدم (اعتمادًا على شدتهم) فقط سيظهرون شحوبًا.
يميل فقر الدم الناجم عن نقص الحديد إلى التطور ببطء؛ وبالتالي فإن الجسم لديه الوقت للتكيف، وغالبًا ما يكون المرض غير معروف لبعض الوقت.
في الحالات الشديدة، يمكن أن يحدث ضيق في التنفس.
قد تتطور بيكا أيضًا؛ يقترح استهلاك الثلج، المعروف باسم pagophagia، ليكون الأكثر تحديدًا لفقر الدم بسبب نقص الحديد.
تشمل الأعراض والعلامات الأخرى المحتملة لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ما يلي:
- التهيج.
- الذبحة الصدرية (آلام في الصدر).
- الخفقان (الشعور بأن القلب يتخطى النبض أو الرفرفة).
- ضيق التنفس.
- الشعور بالوخز أو التنميل أو الإحساس بالحرقان.
- التهاب اللسان (التهاب أو عدوى اللسان).
- التهاب الشفة الزاوي (آفات التهابية في زوايا الفم).
- Koilonychia (مسامير على شكل ملعقة) أو أظافر هشة.
- ضعف الشهية.
- عسر البلع (صعوبة البلع) بسبب تكوين شبكات المريء (متلازمة بلامر-فينسون).
- متلازمة تململ الساقين.
نمو الطفل:
يرتبط فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بالتطور العصبي الضعيف، بما في ذلك انخفاض القدرة على التعلم وتغيير الوظائف الحركية.
وذلك لأن نقص الحديد يؤثر على نمو خلايا الدماغ التي تسمى الخلايا العصبية.
عندما يكون الجسم منخفضًا في الحديد، تحظى خلايا الدم الحمراء بالأولوية على الحديد ويتم تحويلها بعيدًا عن الخلايا العصبية في الدماغ.
لم يتم تحديد السبب الدقيق، ولكن هناك تأثير محتمل طويل المدى من هذه المشاكل العصبية.
Iron deficiency Anemia
غالباً ينتج عن نقص في تناول الحديد.
ولكن يمكن أن يحدث من أسباب أخرى مثل النزف المعوي أو زيادة النزف أثناء الحيض أو بسبب تناول طعام غني بالفسفور أو سوء الهضم أو القرحة أو استخدام المضادات الحيوية لفترات طويلة أو الإفراط في شرب القهوة و الشاي.
وفي بعض الحالات يمكن أن يكون نقص فيتامين ب6 (البيرودكسين) أو فيتامين ب12 هو سبب الأنيميا.
ومن أعراض الأنيميا بعوز الحديد تقصف الأظافر وتغير شكل الأظافر وسقوط الشعر واضطرابات في الهضم والتهاب أنسجة الفم والشحوب.
يتم تعريف فقر الدم على أنه انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء أو كمية الهيموجلوبين في الدم.
عندما تكون البداية بطيئة، غالبًا ما تكون الأعراض غامضة مثل الشعور بالتعب أو الضعف أو ضيق في التنفس أو انخفاض القدرة على ممارسة الرياضة.
غالبًا ما يكون لفقر الدم الذي يحدث بسرعة أعراضًا أكثر حدة، بما في ذلك: الارتباك، والشعور وكأن المرء سوف يزول أو يزداد العطش.
عادة ما يكون فقر الدم مهمًا قبل أن يصبح الشخص شاحبًا بشكل ملحوظ.
قد يعاني الأطفال المصابون بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد من مشاكل في النمو والتطور.
قد تكون هناك أعراض إضافية اعتمادًا على السبب الأساسي.
يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بسبب فقدان الدم أو عدم كفاية المدخول الغذائي أو سوء امتصاص الحديد من الطعام.
يمكن أن تشمل مصادر فقدان الدم فترات الثقيلة، والولادة، والأورام الليفية الرحمية، وقرحة المعدة، وسرطان القولون، ونزيف المسالك البولية.
قد يحدث سوء امتصاص الحديد من الطعام نتيجة لاضطراب معوي مثل مرض التهاب الأمعاء أو مرض الاضطرابات الهضمية ، أو جراحة مثل تجاوز المعدة.
في العالم النامي، تزيد الديدان الطفيلية والملاريا وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز من خطر الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
يتم تأكيد التشخيص عن طريق اختبارات الدم.
يمكن الوقاية من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عن طريق تناول نظام غذائي يحتوي على كميات كافية من الحديد أو عن طريق مكملات الحديد.
تشمل الأطعمة الغنية بالحديد اللحوم والمكسرات والسبانخ والأطعمة المصنوعة من الدقيق المدعم بالحديد.
قد يشمل العلاج تغييرات في النظام الغذائي والتعامل مع الأسباب الكامنة، على سبيل المثال العلاج الطبي للطفيليات أو جراحة القرحة.
قد يوصى بمكملات الحديد وفيتامين (ج).
يمكن علاج الحالات الشديدة عن طريق عمليات نقل الدم أو حقن الحديد.
أثر فقر الدم الناجم عن نقص الحديد على حوالي 1.48 مليار شخص في عام 2015.
تشير التقديرات إلى أن نقص الحديد الغذائي يسبب حوالي نصف جميع حالات فقر الدم على مستوى العالم.
النساء والأطفال الصغار هم الأكثر تأثراً.
في عام 2015، أدى فقر الدم بسبب نقص الحديد إلى حوالي 54000 حالة وفاة - بانخفاض من 213000 حالة وفاة في عام 1990.
العلامات والأعراض:
قد يكون فقر الدم الناجم عن نقص الحديد موجودًا دون أن يعاني الشخص من الأعراض.
إذا ظهرت أعراض، قد يظهر المرضى مع علامة الشحوب (انخفاض أوكسي هيموغلوبين في الجلد أو الأغشية المخاطية)، وأعراض التعب والدوار وانخفاض تحمل التمرين والصداع وضعف.
لا تعتبر أي من هذه الأعراض (أو أي من الأعراض الأخرى أدناه) حساسة أو محددة.
إن أكثر أعراض فقر الدم الناجم عن نقص الحديد لدى الأطفال هي شحوب الأغشية المخاطية (الملتحمة في المقام الأول).
ومع ذلك، أظهرت دراسة كبيرة أن شحوب الأغشية المخاطية حساسة بنسبة 28 ٪ فقط و 87 ٪ محددة (ذات قيمة تنبؤية عالية) في تمييز الأطفال المصابين بفقر الدم (يُعرف باسم الهيموغلوبين <11.0 جم / ديسيلتر) و 49 ٪ حساسة و 79 ٪ محددة في تمييز فقر الدم الشديد (الهيموغلوبين <7.0 جم / ديسيلتر).
وبالتالي، فإن هذه العلامة تنبؤية بشكل معقول عندما تكون موجودة، ولكنها ليست مفيدة عند الغياب ، حيث أن ثلث الأطفال المصابين بفقر الدم (اعتمادًا على شدتهم) فقط سيظهرون شحوبًا.
يميل فقر الدم الناجم عن نقص الحديد إلى التطور ببطء؛ وبالتالي فإن الجسم لديه الوقت للتكيف، وغالبًا ما يكون المرض غير معروف لبعض الوقت.
في الحالات الشديدة، يمكن أن يحدث ضيق في التنفس.
قد تتطور بيكا أيضًا؛ يقترح استهلاك الثلج، المعروف باسم pagophagia، ليكون الأكثر تحديدًا لفقر الدم بسبب نقص الحديد.
تشمل الأعراض والعلامات الأخرى المحتملة لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ما يلي:
- التهيج.
- الذبحة الصدرية (آلام في الصدر).
- الخفقان (الشعور بأن القلب يتخطى النبض أو الرفرفة).
- ضيق التنفس.
- الشعور بالوخز أو التنميل أو الإحساس بالحرقان.
- التهاب اللسان (التهاب أو عدوى اللسان).
- التهاب الشفة الزاوي (آفات التهابية في زوايا الفم).
- Koilonychia (مسامير على شكل ملعقة) أو أظافر هشة.
- ضعف الشهية.
- عسر البلع (صعوبة البلع) بسبب تكوين شبكات المريء (متلازمة بلامر-فينسون).
- متلازمة تململ الساقين.
نمو الطفل:
يرتبط فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بالتطور العصبي الضعيف، بما في ذلك انخفاض القدرة على التعلم وتغيير الوظائف الحركية.
وذلك لأن نقص الحديد يؤثر على نمو خلايا الدماغ التي تسمى الخلايا العصبية.
عندما يكون الجسم منخفضًا في الحديد، تحظى خلايا الدم الحمراء بالأولوية على الحديد ويتم تحويلها بعيدًا عن الخلايا العصبية في الدماغ.
لم يتم تحديد السبب الدقيق، ولكن هناك تأثير محتمل طويل المدى من هذه المشاكل العصبية.
التسميات
حديد