علاج الإغماء (فقدان الوعي المؤقت): من الإسعافات الأولية إلى التشخيص الدقيق والعلاج المناسب، دليل شامل للتعامل مع نوبات الإغماء ومنع تكرارها

ما هو الإغماء؟

الإغماء، أو فقدان الوعي المؤقت، هو فقدان مفاجئ وقصير للوعي والقدرة على الاستجابة للمؤثرات الخارجية، يتبعه تعافي تلقائي وسريع. يحدث الإغماء نتيجة انخفاض مؤقت في تدفق الدم إلى الدماغ، مما يُؤدي إلى نقص الأكسجين الذي يصل إليه.

أسباب الإغماء:

هناك العديد من الأسباب التي قد تُؤدي إلى الإغماء، منها:

أسباب قلبية وعائية:

• الإغماء الوعائي المبهمي (Vasovagal syncope): وهو النوع الأكثر شيوعًا، ويحدث نتيجة تحفيز العصب المبهم، مما يُؤدي إلى تباطؤ ضربات القلب وتوسع الأوعية الدموية، وبالتالي انخفاض ضغط الدم وتدفق الدم إلى الدماغ. يُمكن أن تُحفز هذا النوع من الإغماء عوامل مثل التوتر العاطفي، والخوف، والألم، والوقوف لفترات طويلة، والحرارة الشديدة.
• إغماء الجيوب السباتية (Carotid sinus syncope): يحدث نتيجة الضغط على الجيب السباتي في الرقبة، مما يُؤدي إلى استجابة مُفرطة من العصب المبهم وانخفاض ضغط الدم. يُمكن أن يُحفز هذا النوع من الإغماء حركات الرقبة المفاجئة أو ارتداء ياقة ضيقة.
• مشاكل القلب: مثل اضطرابات نظم القلب، وأمراض صمامات القلب، وضعف عضلة القلب، يُمكن أن تُؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ والإغماء.

أسباب عصبية:

• النوبات الصرعية: بعض أنواع النوبات الصرعية يُمكن أن تُسبب فقدانًا مؤقتًا للوعي.

أسباب أخرى:

• انخفاض سكر الدم (Hypoglycemia): يُمكن أن يُسبب انخفاض مستوى السكر في الدم الإغماء.
• الجفاف: يُمكن أن يُؤدي الجفاف الشديد إلى انخفاض ضغط الدم والإغماء.
• فقر الدم (Anemia): يُمكن أن يُؤدي فقر الدم الشديد إلى نقص الأكسجين الذي يصل إلى الدماغ والإغماء.
• فرط التنفس (Hyperventilation): يُمكن أن يُؤدي التنفس السريع والعميق إلى انخفاض مستوى ثاني أكسيد الكربون في الدم، مما يُمكن أن يُسبب الإغماء.
• الحمل: التغيرات الهرمونية والفيزيولوجية التي تحدث أثناء الحمل يُمكن أن تُزيد من احتمالية الإغماء.
• تناول بعض الأدوية: يُمكن أن تُسبب بعض الأدوية كأثر جانبي انخفاض ضغط الدم والإغماء.

تشخيص الإغماء:

يعتمد تشخيص الإغماء على التاريخ الطبي والفحص البدني والاختبارات التشخيصية، مثل:

• تخطيط كهربائية القلب (ECG): لتقييم نشاط القلب.
• اختبار الطاولة المائلة (Tilt table test): لتقييم استجابة الجسم لتغيرات الوضعية.
• تحاليل الدم: للكشف عن أي مشاكل صحية قد تُسبب الإغماء.
• تخطيط الدماغ الكهربائي (EEG): لتقييم النشاط الكهربائي للدماغ، إذا كان هناك اشتباه في وجود نوبات صرعية.

علاج الإغماء:

يعتمد علاج الإغماء على السبب الكامن. في معظم الحالات، يكون الإغماء عرضيًا ولا يتطلب علاجًا محددًا. ومع ذلك، من المهم اتخاذ بعض الإجراءات للتعامل مع نوبة الإغماء ولمنع تكرارها:

أثناء نوبة الإغماء:

• وضع المريض على ظهره: ورفع ساقيه قليلًا لتحسين تدفق الدم إلى الدماغ.
• تهوية المكان: لضمان حصول المريض على كمية كافية من الأكسجين.
• فك الملابس الضيقة: حول الرقبة والصدر.
• مراقبة المريض: حتى يستعيد وعيه بشكل كامل.

بعد استعادة الوعي:

• الراحة: يُنصح المريض بالراحة لفترة من الوقت.
• شرب السوائل: لتعويض السوائل المفقودة.
• تحديد مُحفزات الإغماء: ومحاولة تجنبها في المستقبل.

علاج الأسباب الكامنة:

• المشاكل القلبية: يتم علاجها حسب نوع المشكلة، مثل الأدوية أو القسطرة أو الجراحة.
• انخفاض سكر الدم: يتم علاجه بتناول وجبة خفيفة أو مشروب سكري.
• الجفاف: يتم علاجه بشرب السوائل وتعويض الأملاح المفقودة.
• فقر الدم: يتم علاجه بتناول مكملات الحديد وعلاج السبب الأساسي لفقر الدم.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

يجب عليك زيارة الطبيب إذا كنت تعاني من:

• نوبات إغماء متكررة.
• إغماء مصحوب بألم في الصدر أو ضيق في التنفس أو خفقان القلب.
• إغماء بعد مجهود بدني.
• إغماء مصحوب بتشنجات أو فقدان السيطرة على البول أو البراز.
• إغماء بعد إصابة في الرأس.

ملاحظات هامة:

• من المهم تحديد سبب الإغماء لتحديد العلاج المناسب ومنع تكراره.
• في معظم الحالات، يكون الإغماء غير خطير، ولكنه قد يكون علامة على مشكلة صحية خطيرة في بعض الحالات.