مقاومة البكتريا لمضاد كلورومفينيكول.. فقر الدم نتيجة لتحطيم أغشية كريات الدم الحمراء واضطرابات في الأمعاء

مقاومة البكتريا لمضاد كلورومفينيكول:
يتم عن طريق تحطيمه بانزيم chloramphenicol acetyltransferase الذي يكون تحت السيطرة البلازميدية.

أما تأثيراته الجانبية فإنه يؤدي إلى فقر الدم نتيجة لتحطيم أغشية كريات الدم الحمراء واضطرابات في الأمعاء.

أما عند الاطفال حديثي الولادة فيتكون لديهم ظاهرة متلازمة gray syndrome  نتيجة لعدم اكتمال ازالة الاكسدة في اكبادهم detoxification.

كلورومفينيكول ﻣﻀﺎﺩ ﺣﻴﻮﻱ ﻟﻪ ﻧﺸﺎﻁ ﻭﺍﺳﻊ ﺿﺪ ﺍﻧﻮﺍﻉ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﺳﻠﺒﻴﺔ ﺍﻟﻐﺮﺍﻡ ﻭﻣﻮﺟﺒﺔ ﺍﻻﻟﻬﻮﺍﺋﻴﺔ ﻭ ﺍﻻﻫﻮﺍﺋﻴﺔ، ﻭﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻳﺴﺘﺨﺪﻡ ﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﺍﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺔ ﻟﻠﻌﻴﻦ.

ﻳﺠﺐ ﻋﺪﻡ ﻟﻤﺲ ﺍﻟﻘﻄﺎﺭﺓ ﺃﻭ ﺃﻧﺒﻮﺏ ﺍﻟﻤﺮﻫﻢ ﺳﻮﺍﺀ ﺑﺎﻟﻴﺪ ﺃﻭ ﺑﺎﻟﻌﻴﻦ ﻓﻬﻲ ﻣﻌﻘﻤﺔ ﻭ ﻟﻤﺴﻬﺎ ﻗﺪ ﻳﺴﺒﺐ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ ﻟﻠﻌﻴﻦ، ﺑﻌﺪ ﻭﺿﻊ ﺍﻟﻘﻄﺮﺓ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻴﻦ ﺍﺿﻐﻂ ﺑﺸﻜﻞ ﺑﺴﻴﻂ ﻋﻨﺪ ﻃﺮﻑ ﺍﻟﻌﻴﻦ (ﺑﺠﺎﻧﺐ ﺍﻷﻧﻒ) ﻟﻤﻨﻊ ﻓﻘﺪﺍﻥ ﺍﻟﺠﺮﻋﺔ.

ﻳﻔﻀﻞ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻜﻠﻮﺭﺍﻣﻔﻨﻴﻜﻮﻝ ﻓﻘﻂ ﻓﻲ ﺣﺎﻝ ﻋﺪﻡ ﻭﺟﻮﺩ ﺩﻭﺍﺀ ﺍﺧﺮ ﺑﺪﻳﻞ ﻭ ﺫﻟﻚ ﺑﺴﺒﺐ ﺍﺛاﺮﻩ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ.

ﺍﻷﺳﻤﺎﺀ ﺍﻟﺘﺠﺎﺭﻳﺔ ﺍﻷﺧﺮﻯ لـ ﻛﻠﻮﺭﺍﻣﻔﻴﻨﻴﻜﻮﻝ:
- أﻭﺗﻮﻛﻮﻝ ﻗﻄﺮﺓ ﻟﻼﺫﻥ.
- ﻓﻴﻨﻴﻜﻮﻝ ﻗﻄﺮﺓ ﻟﻠﻌﻴﻦ.
- أﻭﺑﺘﻴﻜﻠﻮﺭ ﻗﻄﺮﺓ ﻟﻠﻌﻴﻦ 0.5%.
- ﺍﺯﻭﺑﺘﻮ ﻓﻴﻨﻴﻜﻮﻝ ﻗﻄﺮﺓ ﻟﻠﻌﻴﻦ.
- ﻓﻴﻨﻴﻜﻮﻝ ﻣﺮﻫﻢ ﻟﻠﻌﻴﻦ.
- ﺳﻴﺪﻭﺳﻴﺘﻴﻦ.

ﺍﻟﺸﻜﻞ ﻭ ﺍﻟﺘﺮﻛﻴﺰ ﺍﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ:
ﻗﻄﺮﺓ ﻟﻠﻌﻴﻦ 0.5. % ﻣﺮﻫﻢ % 1.

ﺍﻷﻋﺮﺍﺽ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ:
ﻗﺪ ﺗﺤﺪﺙ ﺃﻋﺮﺍﺽ ﺟﺎﻧﺒﻴﺔ ﺑﺴﻴﻄﺔ ﻣﺜﻞ: ﺣﺮﻗﺎﻥ ﺑﺎﻟﻌﻴﻦ ﺗﻬﻴﺞ، ﺣﻜﺔ ﻭﺍﺣﻤﺮﺍﺭ ﻭﻋﺪﻡ ﻭﺿﻮﺡ ﺍﻟﺮﺅﻳﺔ، ﻭﺣﻜﺔ ﺍﻟﺠﻔﻦ, ﻧﺎﺩﺭﺍ ﻭﺑﻌﺪ ﺍﻻﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻄﻮﻳﻞ ﻗﺪ ﻳﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ ﻧﺨﺎﻉ ﺍﻟﻌﻈﻢ.

موانع الإستعمال:
- لا يستخدم ف حالات العدوى الفيروسية او الفطرية ف العين.
- فهو يستخدم ف اصابات العين التي سببها البكتيريا فقط.
- ولا يستعمل للمعالجة مع مضادات الجراثيم.