أجيال سيفالوسبورين.. مضاد البكتريا الكروية الموجبة لصبغة غرام والبكتريا العصوية السالبة لصبغة غرام

جدول يوضح الاجيال الاربعة للسيفالوسبورين:

Generation	Route of Administration
	Oral	Parenteral
First	Cephalexin	Cephalothin
	Cephradine	Cefapirin
	Cefadroxil	Cefazolin
Second	Cefaclor	Cefamandole
	Cefprozil	Cefonicid
	Loracarbef	Ceforanide
	Cefuroxime axetil	Cefuroxime
		Cefoxitin
		Cefmetazole
		Cefotetan
Third	Cefixime	Cefotaxime
	Cefpodoxime	Ceftizoxime
	Proxetil	Ceftriaxone
	Cefetamet	Cefmenoxime
	Ceftributen	Moxalactam
		Cefoperazone
		Cefpiramide
		Ceftazidime
Fourth		Cefeprime
		Cefpirome
		Cefclidin

إن الجيل الأول فعال جدا ضد البكتريا الكروية الموجبة لصبغة غرام ماعدا Staphylococci وenterococci المقاومة للمضاد naficilin وتكون مضادات الجيل الاول ذو فعالية معتدلة ضد البكتريا العصوية السالبة لصبغة غرام مثل E.coli و Proteus وKlebsiella   اما البكتريا الكروية اللاهوائية فانها تكون حساسة للمضاد.

تمتص Cefelixin و Cephradine و Cefadroxil من القناة الهضمية وتنتشر الى مختلف انحاء الجسم لذلك يمكن ان تستخدم ضد اصابات الجهاز التنفسي والبولي كما ان هذه المضادات تحقن تعطي مستويات كافية في الدم مثل Cefazolin يستخدم في الوقاية الجراحية لانه يبقى في  مستوى عالي في الجسم (90-120 مايكروغرام /مل) لكل جرعة يبقى ثمانية ساعات.

الجيل الثاني يكون فعال ضد الأحياء المجهرية التي تكون حساسة لمضادات الجيل الاول وتستخدم لمعالجة البكتريا السالبة العصوية Proteus وKlebsiella ولكن ليس عصيات Pseudomonas auroginosa بعض مضادات الجيل الاول تستخدم لعلاج الجيوب الانفية والتهاب الاذن التي تسببها Haemophilus influenzae  ومن ضمنها السلالات التي تفرز انزيم B-lactamase.

الجيل الثالث تقل فعالية هذه المضادات ضد البكتريا الكروية الموجبة ماعدا الجنس Staphylococcus ماعدا المضاد Ceftazidime يكون لديه فعالية قليلة وإن مايميز مضادات هذا الجيل هو فعاليتها العالية ضد البكتريا العصوية السالبة لصبغة غرام كما ان المضادين Ceftazidime و Cefoperaxone تنجح في معالجة auroginosa Pseudomonas.

اما المضاد cefepime  فقد وضع في لجيل الرابع ويستخدم هذا المضاد بشكل واسع في الولايات المتحدة الامريكية ويكون لهذا المضاد فعالية ضد Enterobacter  و Citrobacter التي تكون مقاومة لمضادات  الجيل الثالث كما يكون فعال ضد Staphylococcus, Pseudomonas auroginosa  و Streptococcus  الحساسة لمضاد naficilin.