التاثيرات الجانبية لمضاد سيفالوسبورين.. حمى وطفح جلدي والتهاب النفرونات وفقر الدم التحللي ومنع تخثر الدم

التأثيرات الجانبية لمضاد سيفالوسبورين:

يؤدي تناول مضاد سيفالوسبورين إلى أنواع مختلفة من الحساسية.
حيث تؤدي إلى النوع الأول من الحساسية وهو التاقي anaphylaxis وحمى وطفح جلدي والتهاب النفرونات وفقر الدم التحللي.
كذلك منع تخثر الدم تحصل بعد أخذ العلاج عن طريق الوريد وهي غالبا مع السبفالوسبورينات الحاوية على مجموعة methylthiotrazole مثل cefamandole ,cefametazole,cefotetan.

وإن إعطاء فيتامين K مرتين بالأسبوع يمنع هذا التأثير.
سيفالوسبورين Cephalosporin هو مضاد حيوي.
استطاع الإنسان أن يجمع موادًّا ناشطة كمضادّات حيويّة وذلك انطلاقًا من الفطر Cephalosporium acremonium.
هذه الموادّ شبيهة بالبينيسيلّيناتPenicillins، لكونها تحتوي على حلقة البيتالاكتام Betalactam.
إلّا أنّ الفارق بينهما (البينيسيلّينات والسيفالوسبورينات) هو أنّ الثانية تضمّ حلقةً سداسيّة عوضًا عن الحلقة الخماسيّة -التي تضمّ عنصر الكبريتSulphur- المجاورة لحلقة البيتالاكتام.
الـ"سقالة" الأساسيّة للسيفالوسبورينات هو حمض الأمينوسيفالوسبوران. وهو الذي يُستعمَل في تصنيع السيفالوسبورينات الصناعيّة.

أقسام السيفالوسبورينات:

ويمكن تقسيم السيفالوسبورينات إلى:

- المعطاة عبر الفم:

تشبه بعضها بشكل كبير (هي غير ثابتة ضدّ السيفالوسبوريناز)، ويشبه طيفها طيف الأمبيسيلّين، مثال: سيفوروكسيم-أكسيتيل Cefuroxim-axetil.

- المعطاة عبر الدم:

تستعمل بشكل أساسيّ في المستشفيات؛ قاسمها المشترك هو ثباتها تجاه البيتالاكتاماز (باستثناء السيفازولين Cefazolin).
يمكن استعمالها وتطوير طيفها باتجاه البكتيريات السالبة الغرام، لكنّ ذلك يكون على حساب تأثيرها على البكتيريات الموجبة حسب غرام.

تقسيم سيفالوسبورين حسب الأجيال:

ويمكن تقسيم سيفالوسبورين حسب الأجيال إلى:

1- الجيل الأول:

تستخدم عقارات الجيل الأول من السيفالوسبورينات مثل السيفرادين cephradine كبديل فعال لعقار البنسلين عقارات الجيل الأول من السيفالوسبورينات لها تأثير قوى على البكتريا التي تعطى نتيجة موجبة مع صبغة جرام مثل الأستافيلوكوكاى (العنقدية) والأستربتوكوكاى (العقدية) ولها تأثير محدود على البكتريا ذات النتيجة السالبة مع صبغة جرام.

ومن أشهر أعضاء هذه المجموعة:

• سيفالوتين : لا يمتص بصورة جيدة عن طريق الفم ومتوافر فقط للزرق ويسبب الألم الذي يسببه عن طريق العضل يعطى في الوريد (ضد المكورات العنقودية).
• سيفابيرين.
• سيفازولين: تحمله جيد ويعطى في العضل أو الوريد وهو عادة الدواء المفضل بين سيفالوسبورينات الجيل الأول.
• سيفاليكسين: يتوفر للاستعمال الفموي وله الطيف نفسه لأدوية الجيل الأول.
• سيفرادين: يمكن إعطائه عن طريق الفم أو العضل أو الوريد.
• سيفادروكسيل: فعال في علاج الأمراض الجلدية والتهاباتها.

2- الجيل الثاني:

• سيفاماندول: أكثر فعالية من الجيل الأول ضد جراثيم سلبية الغرام.
• سيفوكسيتين: وهو سيفالومايسين ويتميز دوره في معالجة أخماج لا هوائية معينة ولا هوائية مختلطة مثل خراج الرئة.
• سيفاكلور: يستعمل عن طريق الفم أشد فعالية ضد الإنفلونزا.
• سيفيوروكزيم: فعال في معالجة التهاب السحايا.
• سيفونيسيد.
• سيفورانيد.

3- الجيل الثالث:

• سيفوتاكسيم: له فعالية جيدة ضد الجراثيم الهوائية إيجابية الغرام وسلبية الغرام ويفيد في معالجة التهاب السحايا.
• ميكزالأكتام.
• سيفتبزوكسيم.
• سيفترياكسون.
• سيفوتيتان.
• سيفمينوكسيم.
• سيفوبيرازون.
• سيفتازيديم.
• سيفسولودين.

4- الجيل الرابع:

- cefepime له فعالية جيدة ضد الجراثيم الهوائية إيجابية الغرام وسلبية الغرام ويفيد في معالجة التهاب السحايا ويمكن ان تحدث له مقاومه سريعة.
ويجب توخي الحذر مع استخدام المضادات الحيوية خصوصا التي تمتلك مقاومة بكتيرية سريعه مثل هذه العائلة (السيفالوسبورينات).
لهذا يجب أخذ الدواء فقط في حال صرفه من طبيب.
ويجب الالتزام بالجرعة المحددة وبانتظام والجرعه كاملة ولا يمكن أن تكون عشوائيا في استخدامه فكل جيل له مميزات تختلف عن الآخر ومكان عمل يختلف عن غيره.