حقن الدواء في المستقيم:
يعتبر الإعطاء المستقيمي للأدوية طريقة بديلة وفعالة لإيصال العلاج إلى الجسم، خاصة في الحالات التي يصعب فيها تناول الأدوية عن طريق الفم. هذه الطريقة تسمح بتجنب المرور الأول الكبدي لبعض الأدوية، مما يزيد من توافرها الحيوي وفعاليتها. في هذا الموضوع، سنتناول بالتفصيل آلية عمل الإعطاء المستقيمي، ومزاياه وعيوبه، وأنواع الأدوية التي يمكن إعطاؤها بهذه الطريقة، بالإضافة إلى الاعتبارات الهامة التي يجب مراعاتها.
آلية العمل:
- يتم امتصاص الدواء عبر الأوعية الدموية في جدار المستقيم.
- يتم امتصاص بعض الأدوية في المستقيم السفلي، وتجنب استقلاب المرور الأول الكبدي على عكس المركبات التي يتم امتصاصها في المستقيم العلوي.
- يصل الدواء إلى مجرى الدم، حيث ينتشر في جميع أنحاء الجسم.
مزايا الإعطاء المستقيمي:
- تجنب المرور الأول الكبدي: يمكن لبعض الأدوية التي يتم امتصاصها في الجزء السفلي من المستقيم تجنب عملية الاستقلاب الأولية في الكبد، مما يزيد من توافرها الحيوي.
- مناسب للمرضى الذين يعانون من الغثيان أو القيء: يمكن إعطاء الأدوية للمرضى الذين لا يستطيعون تناولها عن طريق الفم.
- مناسب للمرضى الذين يعانون من صعوبة البلع: يمكن إعطاء الأدوية للأطفال الصغار وكبار السن الذين يعانون من صعوبة في البلع.
- مناسب للأدوية التي تتأثر بالباهاء الحمضي للمعدة: يمكن إعطاء الأدوية التي تتحلل في بيئة المعدة الحمضية عن طريق المستقيم.
- سهوله اعطاء الدواء للمرضى الغير واعيين.
عيوب الإعطاء المستقيمي:
- امتصاص غير منتظم: قد يختلف امتصاص الأدوية من شخص لآخر بسبب عوامل مثل وجود البراز أو حركة الأمعاء.
- تهيج المستقيم: قد تسبب بعض الأدوية تهيجًا أو التهابًا في المستقيم.
- عدم الراحة: قد يشعر بعض المرضى بعدم الراحة أو الإحراج عند إعطاء الأدوية عن طريق المستقيم.
- تأثر الامتصاص بوجود البراز.
أنواع الأدوية التي يمكن إعطاؤها عن طريق المستقيم:
- الأدوية المسكنة للألم: مثل المورفين والباراسيتامول.
- الأدوية المضادة للغثيان والقيء: مثل الميتوكلوبراميد.
- الأدوية المضادة للالتهابات: مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs).
- الأدوية المضادة للتشنجات: مثل الديازيبام.
- الأدوية الخافضة للحرارة.
طرق الإعطاء المستقيمي:
- التحاميل: هي أدوية صلبة يتم إدخالها في المستقيم، حيث تذوب وتطلق الدواء.
- الحقن الشرجية: هي محاليل سائلة يتم حقنها في المستقيم.
- المراهم والكريمات: يتم وضعها مباشرة على الغشاء المخاطي للمستقيم.
اعتبارات هامة:
- يجب اتباع تعليمات الطبيب أو الصيدلي بدقة عند إعطاء الأدوية عن طريق المستقيم.
- يجب مراعاة حالة المريض (وجود التهاب أو جروح في المستقيم) قبل إعطاء الأدوية مستقيمياً.
- يجب استخدام التركيبة الدوائية المناسبة (تحاميل أو محاليل) لضمان أفضل امتصاص.
- يجب مراعاة التفاعلات الدوائية المحتملة عند إعطاء الأدوية مستقيمياً.
التسميات
امتصاص الأدوية