سعفة القدم (داء القدم الفطري).. حكة (هرش) ما بين الأصابع وبثرات صغيرة تتفجر ويخرج منها سائل رقيق

سعفة القدم (داء القدم الفطري)
(Tinea pedis (Athetes foot
- في بداية الإصابة يحدث حكة (هرش) ما بين الأصابع.
ثم تظهر بثرات صغيرة التي تتفجر ويخرج منها سائل رقيق.

ما هي سعفة القدم؟

سعفة القدم هي عدوى في القدم ناتجة عن فطريات جلدية.

وهو أكثر عدوى الفطريات الجلدية شيوعًا وينتشر بشكل خاص في البيئات الحارة والاستوائية والحضرية.

- يعتبر التداخل بين الأصابع أكثر شيوعًا (يُعرف هذا العرض أيضًا باسم قدم الرياضي ، على الرغم من أن بعض الأشخاص يستخدمون المصطلح لأي نوع من أنواع سعفة القدم).

- قد تترافق سعفة القدم مع سعفة القدم أو سعفة اليد أو سعفة القدم.

ما الذي يسبب سعفة القدم؟

أكثر أنواع الفطريات الجلدية شيوعًا المسببة لسعفة القدم هي:

- تريكوفيتون (T.) روبوم.

- T. interdigitale، الذي كان يُسمى سابقًا T. mentagrophytes var. interdigitale.

- البشرة الندفية.

من الذي يصاب بسعفة القدم؟

تحدث سعفة القدم عادةً عند الذكور والمراهقين / الشباب، ولكنها قد تصيب أيضًا الإناث والأطفال وكبار السن.

عادة ما تنتقل العدوى عن طريق الاتصال المباشر مع الكائن الحي المسبب، على سبيل المثال باستخدام منشفة مشتركة، أو عن طريق المشي حافي القدمين في غرفة تغيير الملابس العامة.

تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:

- الأحذية المسدودة (على سبيل المثال، الأحذية الصناعية الثقيلة).

- التعرق المفرط (فرط التعرق).

- نقص المناعة أو داء السكري.

- الكورتيكوستيرويدات الجهازية أو الأدوية المثبطة للمناعة.

- ضعف الدورة الدموية الطرفية أو الوذمة اللمفاوية.

ما هي السمات السريرية لسعفة القدم؟

تميل سعفة القدم إلى أن تكون غير متكافئة، وقد تكون أحادية الجانب.

ويتم تقديمه عادةً بإحدى الطرق الثلاث:

- تآكل و / أو حراشف بين أصابع القدم، خاصة بين أصابع القدمين الرابعة والخامسة.

- قشور تغطي نعل وجوانب القدمين (نوع مفرط التقرن / الخف، وعادة ما تسببه T. rubrum).

- بثور صغيرة إلى متوسطة الحجم، وعادة ما تؤثر على الجانب الداخلي للقدم (نوع حويصلي فقاعي).

يمكن أن يتسبب أيضًا بشكل غير شائع في حدوث نزف وتقرح بين أصابع القدم (النوع التقرحي)، أو البثور (هذه أكثر شيوعًا في سعفة القدم بسبب T. interdigitale من تلك الناتجة عن T. rubrum).

كيف يتم تشخيص سعفة القدم؟

يمكن إجراء تشخيص سعفة القدم سريريًا في معظم الحالات ، بناءً على السمات السريرية المميزة.

يجب فحص المواقع النموذجية الأخرى، مثل أظافر القدمين والفخذ وراحة اليدين، بحثًا عن عدوى فطرية، والتي قد تدعم تشخيص سعفة القدم.

يتم تأكيد التشخيص عن طريق الكشط الجلدي، والذي يتم إرساله للفحص المجهري في هيدروكسيد البوتاسيوم (عند ملاحظة خيوط مجزأة) والثقافة (علم الفطريات).

قد لا تكون الثقافة ضرورية إذا لوحظت العناصر الفطرية النموذجية في الفحص المجهري.

ما هو علاج سعفة القدم؟

يجب أن تكون الإجراءات العامة هي الخط الأول، بما في ذلك التجفيف الدقيق للأقدام، خاصة بين أصابع القدم، وتجنب الأحذية المسدودة، واستخدام حماية الحاجز (الصنادل) في المرافق العامة.

عادةً ما يكون العلاج الموضعي المضاد للفطريات مرة أو مرتين يوميًا كافيًا.

وتشمل هذه الأزولات، والأليلامين، والبيوتينافين، وسيكلوبيروكس، وتولنافتيت.

تتراوح مدة الدورة المعتادة من 2 إلى 4 أسابيع، لكن أنظمة الجرعة الواحدة يمكن أن تكون ناجحة في حالات العدوى الخفيفة.

بالنسبة لأولئك الذين لا يستجيبون للعلاج الموضعي، قد تكون هناك حاجة لعامل مضاد للفطريات عن طريق الفم لبضعة أسابيع.

وتشمل هذه:

- تيربينافين

- يتراكونازول

- فلوكونازول

- غريزيوفولفين (قد يكون هذا أدنى من العوامل الفموية الأخرى وقد لا يكون متاحًا في بعض البلدان).

قد يستفيد المرضى الذين يعانون من فرط التقرن من سعفة القدم من إضافة كريم محلول القرنية الموضعي الذي يحتوي على حمض الساليسيليك أو اليوريا.

كيف يمكن منع تكرار سعفة القدم؟

لتقليل تكرار الإصابة بسعفة القدم:

- تجفيف القدمين وأصابع القدم بدقة بعد الاستحمام.

- استخدم بودرة القدم المجففة مرة أو مرتين يومياً.

- تجنب ارتداء الأحذية المسدودة لفترات طويلة.

- جفف الأحذية والأحذية تمامًا.

- نظف الدش وأرضيات الحمام باستخدام مستحضر يحتوي على مادة التبييض.

- يعالج الأحذية بمسحوق مضاد للفطريات.

إذا كان علاج سعفة القدم غير ناجح، ففكر في الإصابة مرة أخرى، أو الإصابة بعدوى الأظافر الفطرية غير المعالجة، أو الإصابة مرة أخرى بسبب عدم علاج أحد أفراد الأسرة، أو التشخيص البديل.