خطوات تركيب القسطرة البولية:
مقدمة:
تركيب القسطرة البولية هو إجراء طبي شائع يستخدم لإدخال أنبوب رفيع ومرن (القسطرة) في المثانة لتصريف البول. يتم اللجوء إلى هذا الإجراء لأسباب طبية مختلفة، مثل الجراحة، أو صعوبات في التبول، أو الحاجة إلى قياس كمية البول بدقة.
الخطوات التفصيلية لتركيب القسطرة البولية:
1. التحضير للمريض:
- الشرح والإعداد النفسي: قبل البدء بالإجراء، يجب شرح الخطوات للمريض بشكل واضح ومبسط، وتوضيح الأسباب الطبية التي تستدعي تركيب القسطرة، مما يقلل من القلق والتوتر.
- وضع المريض: يجب أن يكون المريض في وضع مريح وملائم للإجراء، عادة ما يكون الاستلقاء على الظهر مع ثني الركبتين هو الوضع الأمثل.
- جمع الأدوات: يجب تجهيز جميع الأدوات اللازمة لتركيب القسطرة بشكل مسبق، وتشمل: القسطرة ذات الحجم المناسب، المزلق، المحلول المطهر، القفازات المعقمة، الكيس لجمع البول، الشريط اللاصق، الماء المعقم، وعبوة النفايات الطبية.
2. تطهير المنطقة:
- غسل اليدين: يجب غسل اليدين جيدًا بالماء والصابون قبل وبعد الإجراء.
- تطهير منطقة العانة: باستخدام محلول مطهر، يتم تطهير منطقة العانة بشكل دقيق ودائري، بدءًا من مركز الإحليل وانتهاءً إلى الخارج، مع الحرص على عدم لمس المنطقة المطهرة مرة أخرى.
3. تركيب القسطرة:
- اختيار المقاس المناسب: يتم اختيار القسطرة ذات الحجم المناسب للمريض، وعادة ما يتم تحديد الحجم بناءً على عمر المريض وجنسه وحالة المسالك البولية.
- تطبيق المزلق: يتم وضع كمية صغيرة من المزلق على طرف القسطرة لتسهيل إدخالها.
- إدخال القسطرة: يتم إدخال القسطرة برفق وبطء في الإحليل، مع مراعاة الزاوية الصحيحة. في حالة الذكور، يتم سحب جلد القلفة للخلف بلطف قبل إدخال القسطرة.
- نفخ البالون: بعد دخول القسطرة إلى المثانة، يتم نفخ البالون بكمية الماء المعقم المحددة لتثبيت القسطرة في مكانها.
4. تثبيت القسطرة والكيس:
- تثبيت القسطرة: يتم تثبيت القسطرة على فخذ المريض باستخدام الشريط اللاصق لمنعها من الحركة.
- تثبيت كيس جمع البول: يتم تعليق كيس جمع البول على جزء ثابت من السرير، مع التأكد من أن الكيس أدنى من مستوى المثانة لمنع ارتجاع البول.
5. التخلص من الأدوات المستعملة:
- التخلص الآمن: يتم التخلص من جميع الأدوات المستعملة في عبوة النفايات الطبية وفقًا للإجراءات المتبعة في المؤسسة الصحية.
- غسل اليدين: يجب غسل اليدين مرة أخرى بعد الانتهاء من الإجراء.
إذا كانت المريضة أنثى:
- أبعد شفرتي المهبل باليد اليسرى ونظف الفرج والمنطقة المجاورة من الأمام إلى الخلف باستخدام مطهر مناسب باليد اليمنى بدون لمس الجلد (استخدم آلة ماسكة للتطهير).
- ضع 3 ملل من المزلق (المادة المانعة للاحتكاك)، لا ينصح باستخدام العبوات التي تكفي لاستعمالات عديدة لأنها تصبح في حد ذاتها مصدراً للعدوى.
- أدخل القسطرة البولية برفق باليد اليمنى مع مراعاة استخدام أسلوب عدم اللمس بحيث لا يتم لمس القسطرة باليد اليسرى المستخدمة في إظهار مكان الدخول ولا يتم لمس أي شيء غير معقم باليد اليمنى (المستخدمة في إدخال القسطرة).
- إملأ البالون بكمية الماء المعقم الموصى بها من الشركة المصنعة للقسطرة.
- ثبت القسطرة بفخذ المريض.
- ثبت كيس جمع البول تحت مستوى سرير المريض لمنع ارتجاع البول.
- اغسل يديك بعد خلع القفازات وجففهما جيداً. (تستبدل اليد اليمنى باليسرى إذا كان القائم بتركيب القسطرة أعسراً).
ملاحظات هامة:
- الالتزام بمعايير التعقيم: يجب الالتزام بجميع معايير التعقيم أثناء الإجراء لتجنب حدوث أي عدوى.
- المراقبة المستمرة: يجب مراقبة المريض بشكل دوري للتأكد من عدم وجود أي مضاعفات، مثل تسرب البول أو انسداد القسطرة.
- التعليم الصحي للمريض: يجب تعليم المريض أو مرافقه كيفية العناية بالقسطرة وتغيير الكيس، وكيفية التعامل مع أي مشاكل قد تحدث.
التسميات
أمراض الجهاز البولي