القسطرة الوريدية المركزية:
Central venous catheter
القسطرة الوريدية المركزية (CVC) عبارة عن أنبوب رفيع مرن (قسطرة) يتم وضعه في وريد كبير فوق القلب.
يمكن إدخاله من خلال وريد في الرقبة أو الصدر أو الذراع.
يطلق عليه أيضًا الخط الوريدي المركزي أو الخط المركزي.
تحتوي بعض القسطرات على 2 أو 3 أنابيب (تسمى القسطرة المزدوجة أو الثلاثية التجويف).
يتيح لك هذا تلقي أكثر من علاج في وقت واحد.
اعتمادًا على نوع القسطرة، يمكن تركها في مكانها لأسابيع أو شهور أو سنوات.
لماذا يتم استخدام القسطرة الوريدية المركزية؟
قد يكون لديك قسطرة وريدية مركزية لسبب واحد أو أكثر.
يمكن استخدام القسطرة الوريدية المركزية من أجل:
- إعطاء أدوية العلاج الكيميائي وأدوية أخرى.
- إعطاء السوائل الوريدية والتغذية الوريدية.
- التبرع بالدم والصفائح الدموية.
- أخذ عينات الدم.
تقلل القسطرة الوريدية المركزية من عدد الحقن والعصي التي ستحتاجها.
يمكن أيضًا للقسطرة الوريدية المركزية:
- تقليل الألم من العلاج الوريدي
- منع الشعور بالحرق في بعض الأحيان عند تناول الأدوية بطرق IV أخرى.
- يمنع الالتهاب والندبات التي يمكن أن تحدث في الوريد بعد العديد من عصي الإبرة.
- زيادة الراحة وتقليل القلق للأشخاص الذين يحتاجون في كثير من الأحيان إلى العلاج الوريدي وأخذ عينات الدم.
أنواع القسطرة الوريدية المركزية:
هناك ثلاثة أنواع شائعة من القسطرة الوريدية المركزية هي القسطرة الوريدية المركزية الأنفية، والقسطرة المركزية المُدخلة محيطياً (PICC) وميناء تحت الجلد (مزروع).
سيوصي طبيبك بنوع القسطرة الوريدية المركزية التي يجب أن تكون لديك بناءً على حالتك ومدة الحاجة إلى القسطرة الوريدية المركزية.
يمكن إدخال القسطرة الوريدية المركزية إما في قسم أشعة سينية خاص مع تجميد موضعي وتخدير خفيف أو في غرفة العمليات باستخدام مخدر عام (سوف تنام).
القسطرة الوريدية الأنفية المركزية:
القسطرة الوريدية المركزية الأنفية عبارة عن أنبوب ينفق تحت جلد الصدر ويدخل وريدًا كبيرًا بالقرب من عظم الترقوة وخيوط داخل الوريد للجلوس فوق الغرفة اليمنى (الأذين) للقلب.
يبقى الطرف الآخر من القسطرة خارج الجسم.
يشار أحيانًا إلى القسطرة الوريدية المركزية Tunnelled باسم علامتها التجارية.
الأنواع الثلاثة الرئيسية للقسطرة الوريدية المركزية الأنفية هي Broviac و Hickman و Groshong.
القسطرة الوريدية المركزية المُدخلة محيطياً (PICC):
القسطرة المركزية التي يتم إدخالها محيطًا (خط PICC أو PICC) عبارة عن أنبوب يتم وضعه في وريد كبير في منطقة الكوع الداخلية.
يتم تمريره عبر الوريد للراحة فوق الأذين الأيمن للقلب.
يبقى الطرف الآخر من القسطرة خارج الجسم.
منفذ تحت الجلد:
يحتوي المنفذ تحت الجلد على تيتانيوم دائري أو حجرة بلاستيكية (بوابة) صغيرة مع غطاء ذاتي الغلق مصنوع عادةً من السيليكون وأنبوب مرن.
يتم وضع المنفذ بالكامل تحت الجلد على الجانب الأيمن أو الأيسر من الصدر.
تقطع القسطرة تحت الجلد من البوابة إلى وريد كبير بالقرب من عظمة الترقوة، ثم فوق الأذين الأيمن للقلب.
يطلق عليه أيضًا منفذ وريدي قابل للزرع أو Port-a-Cath.
رعاية القسطرة الوريدية المركزية:
القسطرة الوريدية المركزية بحاجة إلى رعاية خاصة.
قد يحتاجون إلى تنظيف منتظم أو تغييرات تضميد معقمة.
يجب تنظيف القسطرة الوريدية المركزية بانتظام بمحلول معقم خاص لمنعها من الانسداد عندما لا تكون قيد الاستخدام.
سيعطيك فريق الرعاية الصحية الخاص بك معلومات ويعلمك عن رعاية القسطرة الوريدية المركزية قبل العودة إلى المنزل.
اعتبارات خاصة للأطفال:
يمكن لإعداد الأطفال قبل الاختبار أو الإجراء تقليل القلق وزيادة التعاون ومساعدتهم على تطوير مهارات التأقلم.
يشمل التحضير شرح ما سيحدث للأطفال أثناء الاختبار، مثل ما سيشاهدونه ويشعرون به ويسمعونه.
يعتمد تحضير الطفل للقسطرة الوريدية المركزية على عمر الطفل وتجربته.
من المهم عدم إخبار الأطفال أن الحصول على قسطرة وريدية مركزية يعني أنهم لن يضطروا أبدًا إلى دس إبرة مرة أخرى، لأنهم قد لا يزالون بحاجة إلى عصي إبرة لإجراء بعض اختبارات الدم.
التسميات
أسئلة تمريض