التهاب المرارة الحاد الحصوي: نظرة متعمقة
التهاب المرارة الحاد الحصوي هو حالة طبية طارئة تنشأ عادةً بسبب انسداد القناة المرارية بحصاة صفراوية. هذا الانسداد يؤدي إلى تراكم العصارة الصفراوية داخل المرارة، مما يسبب التهابًا شديدًا.
أسباب التهاب المرارة الحاد الحصوي:
- الحصوات الصفراوية: هي السبب الرئيسي لالتهاب المرارة الحاد. تتكون هذه الحصوات من مادة صلبة تتكون داخل المرارة، وعادةً ما تتكون من الكوليسترول أو البيليروبين أو مزيج منهما.
- انسداد القناة المرارية: عندما تسد الحصاة القناة المرارية، فإنها تمنع تدفق العصارة الصفراوية، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل المرارة وتهيج جدارها الداخلي.
- العدوى البكتيرية: في بعض الحالات، قد تصاحب الالتهاب عدوى بكتيرية، مما يزيد من شدة الأعراض.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المرارة الحاد الحصوي:
- السمنة: زيادة الوزن هي عامل خطر رئيسي لتكوين الحصوات الصفراوية.
- النوع: النساء أكثر عرضة للإصابة بحصوات المرارة من الرجال.
- الحمل: يزيد الحمل من خطر الإصابة بحصوات المرارة.
- العمر: يزداد خطر الإصابة بحصوات المرارة مع تقدم العمر.
- التاريخ العائلي: وجود تاريخ عائلي للإصابة بحصوات المرارة يزيد من خطر الإصابة.
- نظام غذائي عالي الدهون: اتباع نظام غذائي غني بالدهون يزيد من خطر تكوين الحصوات الصفراوية.
- بعض الأدوية: بعض الأدوية، مثل حبوب منع الحمل وبعض أدوية خفض الكوليسترول، قد تزيد من خطر الإصابة.
أعراض التهاب المرارة الحاد الحصوي:
- ألم شديد في البطن: عادة ما يكون الألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن، وقد ينتشر إلى الكتف الأيمن أو الظهر.
- الغثيان والقيء: غالبًا ما يرافق الألم الغثيان والقيء.
- الحمى والقشعريرة: قد تحدث الحمى والقشعريرة في حالة وجود عدوى.
- اليرقان: قد يظهر اليرقان (اصفرار الجلد والعينين) في بعض الحالات.
- فقدان الشهية: فقدان الرغبة في تناول الطعام.
مضاعفات التهاب المرارة الحاد الحصوي:
- تمزق المرارة: في الحالات الشديدة، قد يحدث تمزق في جدار المرارة، مما يؤدي إلى انتشار العدوى في تجويف البطن.
- الخراج: قد يتكون خراج حول المرارة نتيجة للعدوى.
- الانسداد الصفراوي: قد يؤدي انسداد القناة الصفراوية إلى اليرقان وخلل في وظائف الكبد.
- التهاب البنكرياس: قد ينتشر الالتهاب إلى البنكرياس.
تشخيص التهاب المرارة الحاد الحصوي:
- الفحص البدني: يفحص الطبيب البطن ويطلب من المريض وصف الأعراض.
- تحاليل الدم: يتم إجراء تحاليل الدم لقياس مستوى إنزيمات الكبد والصفراء، ولتقييم وجود العدوى.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية: يعتبر التصوير بالموجات فوق الصوتية هو الفحص التشخيصي الأكثر شيوعًا لالتهاب المرارة، حيث يمكن رؤية الحصوات وتقييم حجم المرارة وسمك جدارها.
علاج التهاب المرارة الحاد الحصوي:
- الجراحة: العلاج الأكثر شيوعًا لالتهاب المرارة الحاد الحصوي هو استئصال المرارة بالمنظار.
الوقاية من التهاب المرارة الحاد الحصوي:
- نظام غذائي صحي: اتباع نظام غذائي متوازن غني بالألياف وقليل الدهون.
- الحفاظ على وزن صحي: فقدان الوزن الزائد يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بحصوات المرارة.
- ممارسة الرياضة بانتظام: تساعد ممارسة الرياضة على الحفاظ على وزن صحي وتحسين عملية الهضم.
التسميات
جراحة طبية