استقصاء الامتصاص.. امتصاص السكريات والدسم. عند الشك بسوء الامتصاص نطلب عيار البروترومبين

استقصاء الامتصاص:

1- امتصاص السكريات:

يتم بإعطاء الانسان سكر كالـ D كزيلوز (D-xylose) وهو سكر يمتص من الأمعاء الدقيقة ثم معايرته بعد 2 ساعة في الدم أو بعد 5 ساعات في البول.

فإذا عايرنا هذه المادة في الدم أو البول بعد فترة من إعطائها عن طريق الفم ووجدنا أن مقدارها طبيعي فهذا يدل على امتصاصها بشكل جيد، أما إذا كان مقدارها ناقصا فهذا يدل على سوء امتصاص.

مساوئ هذا الاختبار:

في حال وجود بعض الجراثيم في الأمعاء الدقيقة فإن هذه الجراثيم سوف تهضم الـ D-xylose بحيث لا يعود هناك D-xylose كي يمتص ويكشف في الدم أو البول، وبالتالي فإن الاختبار في مثل هذه الحالة يعطينا أنه يوجد سوء امتصاص على الرغم من عدم وجوده.
لذلك يعتبر هذا الاختبار قديما وغير مفيد عملياً.

2- امتصاص الدسم:

يتم بإعطاء الإنسان 200 غ (أوقية) دهن يومياً ومن ثم معايرة الدسم في البراز المجمع خلال 3 أيام.

كل ما سبق هو كلام غير مفيد أو عملي ولم يعد يستخدم إذ أننا عندما نريد أن نشخص مرض معين نبحث عن شيء محدد له، فالداء الزلاقي مثلاً أصبح له فحوصات دموية معينة دون اللجوء إلى كل ما ذكر.

عملياً: يدل زمن البروترومبين على الامتصاص.
- ففي حال وجود سوء امتصاص - نقص امتصاص الفيتامين K - تطاول زمن البروترومبين.
أي عند الشك بسوء الامتصاص فإننا نطلب عيار البروترومبين.

معايرة الكالسيوم:

ومن الممكن أيضا أن نقوم بمعايرة الكالسيوم فإذا وجدناه ناقصا فهذا يدل على سوء امتصاص.

وهناك أيضا اختبار Chilly (استقصاء امتصاص الفيتامين ب 12 من نهاية الدقاق) حيث نعطي الفيتامين ب 12 المعلم شعاعيا ويكون الاختبار إيجابيا إذا طرح الفيتامين في البول وليس في البراز، إلا أن استخدامه نادر.