تقع على طبيب العناية المركزة مسئوليتان قد تتعارضان في بعض الأحيان:
- أولاً: الطبيب مؤتمن على تقديم العون الطبي للمريض بعينه كفرد.
- ثانياً: الطبيب مؤتمن على استخدام موارد العناية المركزة على النحو الأمثل بحيث يقدم أفضل الخدمات لمجموع المرضى.
و يكمن وجه التعارض بين هاتين المسؤوليتين عندما يسرف الطبيب في تقديم الخدمات على نحو غير محدود لمريض غير قابل للشفاء مما يؤدي إلى استنضاب هذه الخدمات وحرمان الآخرين منها.
ومثال ذلك مريض تليف الكبد الشديد غير القابل للشفاء والمصاب بنـزف شديد يحتاج معه إلى نقل دم بكميات كبيرة جداً قد تستهلك جل ما يحتويه بنك الدم مما يحرم غيره ممن قد يحتاجون كمية بسيطة لإنقاذ حياتهم كمرضى الحوادث.
والأمر ذاته ينطبق على تنويم مريض لا يرجى شفاؤه إلى السرير الوحيد المتبقي في قسم العناية المركزة و حرمان ذلك لمريض آخر قد تكون فرصته في الشفاء كبيرة إذا قدم له العلاج المناسب.
و قد قررت عدد من جمعيات العناية المركزة "أن المرضى المصابين بأمراض نهايتها لا يرجى شفاؤها ولا يرجح معها استفادتهم من العناية المركزة يجب أن لا يقبلوا إلى أقسام العناية المركزة."
التسميات
عناية مركزة