داء كاريون.. البارتونيللا العصوية. ذباب الرمل الفاصدة النوغوشية. آفات ثؤلولية قرمزية متعددة. طفح جلدي ذو توزع متناظر

داء كاريون (Carrion's disease):

هو مرض بنيوي أنتاني تسببه البارتونيللا العصوية (Bartonella) التي قد تصيب الأعمار الصغيرة والرضع وبعد ذلك يحدث مناعة طويلة الأمد.

المرض مستوطن في بعض الأودية في الجزء المركزي من جنوب أفريقيا خاصة في الفصول الماطرة.

ذباب الرمل الفاصدة النوغوشية (Phlebotomus noguchi) والذبابة (P.verrcarum) متهمة بنقل المرض.

المظاهر السريرية:

يتظاهر المرض بشكلين:

1- الشكل الخفيف:

يترافق مع مظاهر جلدية مميزة:

مظاهر عامة:

أعراض بادرية مبهمة تتظاهر بفقر دم بسيط.

مظاهر جلدية:

طفح جلدي ذو توزع متناظر وله نمطات مختلفه إما:

- شكل دخني:

هو آفات بحجم رأس الدبوس إلى حبة البازلاء، بلون قرمزي متفرقة جداً بدون عقد أو معنقة كاذبة تظهر على الوجه والأطراف.

- الشكل العقدي:

عقد عميقة تبدأ تحت الجلد فوق المرفقين وتحت الجلد وكلما كان الطفح أكثر انتشاراً كلما كانت النتيجة النهائية للحالة المرضية هي أحسن ويكون شفاء المريض أسرع.

2- الشكل الشديد (OROYA):

المظاهر الجلدية هي فقط آفة خفيفة تنجم عن لدغ الحشرات في موضع اللدغة.
هذا الشكل حاد يتلوه آفات جلدية ثؤلولية ذات سير مزمن.

المظاهر الجهازية:

• حمى ودعث.
• فقر دم قد يكون شديد.
• نقص الكريات البيض.
• آفات ثؤلولية قرمزية متعددة تحدث بعد الشفاء من الأعراض التي ظهرت في بداية المرض أو بعد الطور الحموي بشهر أو شهرين.

طرق المعالجة:

• الوقاية.
• البنسلين.
• الستيرويدات داخلاً.