آليات ارتفاع سرعة التثقل: دور البروتينات الحادة، التفاعلات الالتهابية، والتغيرات في خواص الكريات الحمراء

أسباب ارتفاع سرعة التثقل (ESR):

اختبار سرعة التثقل (ESR) هو تحليل مخبري يستخدم لتقييم وجود التهاب في الجسم. يعتمد هذا الاختبار على قياس سرعة ترسب خلايا الدم الحمراء في أنبوب زجاجي خلال فترة زمنية محددة. ارتفاع قيمة ESR يشير إلى وجود حالة مرضية ما، غالبًا ما تكون التهابية.

ويمكن تقسيم أسباب ارتفاع ESR إلى عدة فئات:

1. أسباب فيزيولوجية:

الحمل: يرتفع ESR بشكل طبيعي خلال فترة الحمل بسبب التغيرات الهرمونية والفسيولوجية المصاحبة للحمل.
الدورة الشهرية: قد يلاحظ ارتفاع طفيف في ESR خلال فترة الدورة الشهرية.
التقدم في العمر: يميل ESR إلى الارتفاع قليلاً مع تقدم العمر.

2. الالتهابات:

العدوى البكتيرية والفيروسية: مثل التهاب الحلق، التهاب الرئة، والعدوى البولية.
الأمراض المعدية المزمنة: مثل السل والتهاب الكبد الفيروسي.

3. الاضطرابات الالتهابية:

التهاب المفاصل الروماتويدي: وهو مرض مناعي مزمن يسبب التهاب المفاصل.
النقرس: التهاب حاد ومؤلم يصيب المفاصل.
التهاب الأوعية الدموية: مثل التهاب الشرايين العملاقة.
أمراض الأمعاء الالتهابية: مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي.

4. الأمراض المناعية الذاتية:

الذئبة الحمامية الجهازية (SLE): مرض مناعي مزمن يؤثر على العديد من أعضاء الجسم.
التصلب المتعدد: مرض يصيب الجهاز العصبي المركزي.

5. تلف الأنسجة:

النوبات القلبية: يؤدي تلف عضلة القلب إلى ارتفاع ESR.
السكتات الدماغية: يؤدي تلف أنسجة الدماغ إلى ارتفاع ESR.
الحروق والجروح الكبيرة: تسبب تلف الأنسجة وزيادة الالتهاب.

6. الأورام:

الورم النقوي المتعدد: وهو سرطان يصيب خلايا البلازما.
اللمفوما: وهو سرطان يصيب الجهاز الليمفاوي.
بعض أنواع السرطانات الأخرى: مثل سرطان الرئة وسرطان القولون.

7. اضطرابات بروتينات الدم:

فرط فيبرينوجين الدم: زيادة في بروتين الفيبرينوجين الذي يلعب دورًا في تخثر الدم.
الأمراض الكبدية: تؤثر على إنتاج البروتينات في الكبد مما يؤدي إلى تغييرات في ESR.

8. اضطرابات الدم:

فقر الدم المزمن: قد يؤدي إلى ارتفاع طفيف في ESR.
الكظه الدموية (Polycythemia): وهي زيادة في عدد خلايا الدم الحمراء.

ملاحظات هامة:

ارتفاع ESR ليس تشخيصًا نهائياً: يجب تفسير نتائج ESR بالاقتران مع التاريخ المرضي للمريض والفحوصات الأخرى.
أسباب أخرى: هناك أسباب أخرى أقل شيوعًا لارتفاع ESR، مثل بعض الأدوية والتدخين.
ESR ليس اختبارًا نوعيًا: لا يحدد نوع الالتهاب أو المرض المسبب له.

الخلاصة:

ارتفاع سرعة التثقل يشير إلى وجود حالة مرضية، غالبًا ما تكون التهابية. ومع ذلك، فإن تفسير نتائج هذا الاختبار يتطلب تقييم شامل لحالة المريض وتاريخه المرضي.