الفطور الحبيبية
Majochi's Granuloma
هو شكل نادر من الفطور الحبيبية الجرابية وحول الأجربة وهو ذو سير مزمن.
هو شكل نادر من الفطور الحبيبية الجرابية وحول الأجربة وهو ذو سير مزمن.
المظاهر السريرية:
تظهر الآفة على الجلد الخالي من الشعر الأحلس خاصة على الذقن بشكل آفة حلقية متقشرة واضحة الحدود مرتفعة ومنتفخة حيث الأجربة الشعرية تتوسع مع وجود مادة قيحية مخاطية لزجة.
ما هو الورم الحبيبي Majocchi؟
الورم الحبيبي Majocchi هو التهاب الجريبات القيحي العميق والمستمر (عدوى بصيلات الشعر) الناجم عن عدوى فطرية. يُعرف الورم الحبيبي Majocchi أيضًا باسم الورم الحبيبي المشعرة.
من الذي يصاب بالورم الحبيبي Majocchi؟
تنتشر أنواع مختلفة من السعفة عند الذكور والإناث في جميع أنحاء العالم.
يصيب الورم الحبيبي Majocchi البالغين في الغالب.
إنه شائع في البلدان النامية.
قد تشمل العوامل المصاحبة التي تؤدي إلى عدوى الجريبات العميقة بفطريات الفطر الجلدي ما يلي:
- عدوى طويلة الأمد غير معالجة.
- مناخ استوائي.
- الحلاقة أو الرضوض الجلدية الأخرى.
- الستيرويدات الموضعية (مما يؤدي إلى السعفة الخفية).
- تثبيط المناعة ، على سبيل المثال أثناء العلاج الكيميائي أو بعد زرع الأعضاء.
ما هو سبب الورم الحبيبي Majocchi؟
الورم الحبيبي Majocchi ناتج عن تمزق بصيلات الشعر المصابة بحيث تخترق أعمدة الشعر والفطريات الأدمة والأنسجة تحت الجلد.
غالبًا ما تحدث العدوى بسبب Trichophyton rubrum.
تشمل الفطريات الأخرى التي قد تسبب الورم الحبيبي Majocchi ما يلي:
- ت- مينتاجروفيت T. mentagrophytes
- ت. تونورانس T. tonsurans
- ت. فيولاسيوم T. violaceum
- البشرة الندفية.
- العفن غير الجلدي مثل الرشاشيات والفوما.
ما هي السمات السريرية للورم الحبيبي Majocchi؟
الورم الحبيبي Majocchi يظهر مع لويحة حمراء متقشرة غير منتظمة حيث توجد حطاطات جرابية وبثور وعقيدات.
عادة ما توجد في ساق واحدة.
يمكن العثور على أدلة على وجود عدوى فطرية في مواقع أخرى مثل التحجيم على باطن القدم (سعفة القدم) أو أظافر القدم المصفرة وغير المنتظمة (سعفة القدم).
هناك نوعان من الورم الحبيبي Majocchi.
- الشكل الحطاطي حول الجريب هو التهاب جلدي موضعي ويحدث عادة في الأفراد الأصحاء.
- ينشأ الشكل العقدي أو اللويحات العميقة تحت الجلد عند الأشخاص الذين يعانون من كبت المناعة الكامن.
كيف يتم تشخيص الورم الحبيبي Majocchi؟
يُثار الشك بسبب المظهر السريري للورم الحبيبي ماجوتشي.
لتأكيد وجود عدوى فطرية ، يمكن أخذ عينات من الشعر وكشط من المنطقة المصابة للفحص المجهري والثقافة الفطرية (علم الفطريات).
تم العثور على التهاب حبيبي في خزعة الجلد.
ما هو علاج الورم الحبيبي Majocchi؟
العلاج الموصى به للورم الحبيبي Majocchi هو دورة من 4 إلى 6 أسابيع من عامل مضاد للفطريات عن طريق الفم.
- تيربينافين
- يتراكونازول
- غريزيوفولفين Griseofulvin (الذي لم يعد متوفرًا في نيوزيلندا).
قد لا تكون العوامل الموضعية المضادة للفطريات فعالة بسبب الغزو العميق للفطر في بصيلات الشعر.
التسميات
سعف