الاختبارات المصلية: مفتاح تشخيص الأمراض الجلدية: تقييم قيمتها التشخيصية والتفريقية في الأمراض مثل الزهري واللولبيات

مقدمة عن الاختبارات المصلية:

الاختبارات المصلية (Serological tests) هي مجموعة من الفحوصات المخبرية التي يتم إجراؤها على عينة من الدم لقياس وجود أجسام مضادة محددة. هذه الأجسام المضادة هي بروتينات ينتجها الجهاز المناعي استجابة لمهاجم خارجي مثل البكتيريا أو الفيروسات أو حتى خلايا الجسم نفسها في حالة الأمراض المناعية الذاتية.

أهمية الاختبارات المصلية:

• التشخيص: تساعد في تشخيص العديد من الأمراض المعدية والمزمنة، مثل الأمراض المنقولة جنسيًا، والأمراض الفيروسية، وأمراض المناعة الذاتية.
• متابعة المرض: تستخدم لمتابعة استجابة المريض للعلاج وتقييم فعالية العلاج.
• التشخيص التفريقي: تساعد في التفريق بين الأمراض المختلفة التي تسبب أعراضًا متشابهة.
• التقصي الوبائي: تستخدم لتحديد انتشار الأمراض المعدية في المجتمع وتتبع مصادر العدوى.

أنواع الاختبارات المصلية وطريقة عملها:

توجد العديد من أنواع الاختبارات المصلية، ولكل منها طريقة عمل خاصة به، ولكن بشكل عام تعتمد هذه الاختبارات على مبدأ تفاعل المستضد مع الجسم المضاد. بعض الأمثلة على هذه الاختبارات:

• اختبار ELISA: وهو اختبار حساس ودقيق يستخدم لتحديد وجود أجسام مضادة محددة في عينة الدم.
• اختبار Western blot: يستخدم لتأكيد نتائج اختبار ELISA ولتحديد نوع الأجسام المضادة الموجودة.
• اختبار التراص: يستخدم لتحديد وجود أجسام مضادة كبيرة الحجم.
• اختبار تثبيت التكامل: يستخدم لتحديد وجود أجسام مضادة تسبب تدمير الخلايا.

الأمراض التي تشخص بالاختبارات المصلية:

تستخدم الاختبارات المصلية لتشخيص مجموعة واسعة من الأمراض، بما في ذلك:

• الأمراض المنقولة جنسيًا: مثل الزهري، السيلان، الفيروس المضخم للخلايا، فيروس الورم الحليمي البشري (HPV).
• الأمراض الفيروسية: مثل التهاب الكبد الوبائي (A, B, C)، الحصبة، النكاف، الحماق، فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
• الأمراض البكتيرية: مثل البورديتيلا السعال الديكي، السالمونيلا، الشيغيلا.
• الأمراض الفطرية: مثل الكانديدا، الأسبرجيلوس.
• الأمراض الطفيلية: مثل الملاريا، الأميبا.
• الأمراض المناعية الذاتية: مثل الذئبة الحمامية الجهازية، التهاب المفاصل الروماتويدي، متلازمة شوغرن.

أهمية الاختبارات المصلية في تشخيص الأمراض الجلدية:

كما ذكرت في النص الأصلي، تلعب الاختبارات المصلية دورًا هامًا في تشخيص بعض الأمراض الجلدية، مثل:

• الزهري (الإفرنجي): يتم استخدام اختبارات مثل VDRL وRPR لتشخيص الزهري في مراحله المختلفة.
• داء اللولبيات غير الزهرية: مثل البنتا والإفرنجي المتوطن (البجل)، يتم استخدام اختبارات خاصة لتشخيص هذه الأمراض.

العوامل المؤثرة على نتائج الاختبارات المصلية:

• وقت جمع العينة: يجب جمع عينة الدم في الوقت المناسب بعد التعرض للمرض.
• نوع الإصابة: تختلف الاستجابة المناعية باختلاف نوع الإصابة وحالتها.
• الأدوية: قد تؤثر بعض الأدوية على نتائج الاختبار.
• الأمراض الأخرى: قد تؤثر بعض الأمراض المصاحبة على نتائج الاختبار.

ملاحظة:

يجب تفسير نتائج الاختبارات المصلية بعناية من قبل الطبيب المختص، حيث أن وجود الأجسام المضادة لا يعني بالضرورة الإصابة بالمرض، وقد يكون هناك أسباب أخرى لارتفاعها.