الزحار. عسر الطمث. عُسر الهضم. تسمم الحمل

الزحار هو نوع من التهاب المعدة والأمعاء ينتج عنه إسهال مع الدم.

قد تشمل الأعراض الأخرى الحمى وآلام البطن والشعور بعدم اكتمال التغوط.

قد تشمل المضاعفات الجفاف.

عادة ما يكون سبب الزحار هو بكتيريا شيغيلا، وفي هذه الحالة تعرف باسم داء الشيغيلات، أو الأميبا Entamoeba histolytica.

قد تشمل الأسباب الأخرى بعض المواد الكيميائية أو البكتيريا الأخرى أو الأوالي أو الديدان الطفيلية.

قد تنتشر بين الناس.

تشمل عوامل الخطر تلوث الطعام والمياه بالبراز بسبب سوء الصرف الصحي.

تتضمن الآلية الأساسية التهاب الأمعاء، وخاصة القولون.

تشمل الجهود المبذولة لمنع الزحار غسل اليدين وتدابير سلامة الغذاء أثناء السفر في المناطق عالية الخطورة.

بينما تزول الحالة بشكل عام من تلقاء نفسها في غضون أسبوع، فإن شرب السوائل الكافية مثل محلول الإماهة الفموي مهم.

يمكن استخدام المضادات الحيوية مثل أزيثروميسين لعلاج الحالات المرتبطة بالسفر في العالم النامي.

في حين أن الأدوية المستخدمة لتقليل الإسهال مثل اللوبيراميد لا يوصى بها من تلقاء نفسها، فقد يتم استخدامها مع المضادات الحيوية.

ينتج الشيغيلا حوالي 165 مليون حالة من الإسهال و 1.1 مليون حالة وفاة سنويًا مع جميع الحالات تقريبًا في العالم النامي.

في المناطق التي تعاني من سوء الصرف الصحي ما يقرب من نصف حالات الإسهال بسبب Entamoeba histolytica.

يؤثر Entamoeba histolytica على ملايين الأشخاص وينتج عنه أكثر من 55000 حالة وفاة سنويًا.

يحدث بشكل شائع في المناطق الأقل تطورًا في أمريكا الوسطى والجنوبية وأفريقيا وآسيا.

تم وصف الزحار على الأقل منذ زمن أبقراط.

---------------------

عسر الطمث، المعروف أيضًا باسم الدورة الشهرية المؤلمة أو تقلصات الدورة الشهرية، هو ألم أثناء الحيض.

يحدث ظهوره المعتاد في الوقت الذي يبدأ فيه الحيض.

تستمر الأعراض عادة أقل من ثلاثة أيام.

عادة ما يكون الألم في الحوض أو أسفل البطن.

قد تشمل الأعراض الأخرى آلام الظهر والإسهال أو الغثيان.

في الشابات ، غالبًا ما تحدث فترات مؤلمة بدون مشكلة كامنة.

في النساء الأكبر سنًا، غالبًا ما يكون ذلك بسبب مشاكل أساسية مثل الأورام الليفية الرحمية أو غدي أو بطانة الرحم.

وهي أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين يعانون من فترات ثقيلة، أو فترات غير منتظمة ، تبدأ فتراتهم قبل اثني عشر عامًا من العمر أو الذين يعانون من انخفاض وزن الجسم.

قد يكون فحص الحوض لدى الأشخاص النشطين جنسيًا والموجات فوق الصوتية مفيدًا للمساعدة في التشخيص.

تشمل الحالات التي يجب استبعادها الحمل خارج الرحم ومرض التهاب الحوض والتهاب المثانة الخلالي وألم الحوض المزمن.

يحدث عسر الطمث بشكل أقل في أولئك الذين يمارسون الرياضة بانتظام وأولئك الذين لديهم أطفال في وقت مبكر من الحياة.

قد يشمل العلاج استخدام وسادة تدفئة.

الأدوية التي قد تساعد في تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الأيبوبروفين، وتحديد النسل الهرموني واللولب الرحمي مع البروجستيرون.

قد يساعد تناول فيتامين ب 1 أو المغنيسيوم.

أدلة اليوجا والوخز بالإبر والتدليك غير كافية.

قد تكون الجراحة مفيدة في حالة وجود مشاكل أساسية معينة.

تختلف تقديرات النسبة المئوية للنساء في سن الإنجاب المصابات من 20 إلى 90٪.

وهو أكثر اضطرابات الدورة الشهرية شيوعًا.

عادة، يبدأ في غضون عام من فترة الحيض الأولى.

عندما لا يكون هناك سبب كامن، غالبًا ما يتحسن الألم مع تقدم العمر أو بعد إنجاب طفل.

-------------------

عسر الهضم ، المعروف أيضًا باسم عسر الهضم أو اضطراب المعدة، هو حالة ضعف الهضم.

قد تشمل الأعراض امتلاء البطن العلوي أو حرقة المعدة أو الغثيان أو التجشؤ أو ألم البطن العلوي.

قد يعاني الأشخاص أيضًا من الشعور بالشبع في وقت أبكر مما هو متوقع عند تناول الطعام.

يعد عسر الهضم مشكلة شائعة وغالبًا ما ينجم عن مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) أو التهاب المعدة.

في أقلية صغيرة من الحالات، قد يكون أول أعراض مرض القرحة الهضمية (قرحة في المعدة أو الاثني عشر)، وأحيانًا السرطان.

ومن ثم، فإن عسر الهضم غير المفسر حديثًا في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا أو وجود أعراض مزعجة أخرى قد يتطلب المزيد من التحقيقات.

في الأشخاص الأكبر سنا أو الذين يعانون من أعراض مقلقة مثل صعوبة البلع أو فقدان الوزن أو التنظير الداخلي لفقدان الدم.

وإلا فإن اختبار بكتيريا الملوية البوابية متبوعًا بعلاج العدوى إذا كان موجودًا معقولاً.

عسر الهضم شائع.

عسر الهضم الوظيفي (الذي كان يُسمى سابقًا عسر الهضم غير التقرحي) هو عسر الهضم دون دليل على المرض الأساسي.

ويقدر أن عسر الهضم الوظيفي يؤثر على حوالي 15٪ من عموم السكان في الدول الغربية.

-------------------

تسمم الحمل هو بداية النوبات (التشنجات) لدى امرأة مصابة بمقدمات الارتعاج.

مقدمات الارتعاج هي اضطراب في الحمل يكون فيه ارتفاع ضغط الدم وإما كميات كبيرة من البروتين في البول أو اختلال وظيفي في الأعضاء الأخرى.

قد يكون البدء قبل أو أثناء أو بعد الولادة.

في أغلب الأحيان يكون ذلك خلال النصف الثاني من الحمل.

النوبات هي من نوع منشط ارتجاجي وتستمر عادة حوالي دقيقة.

بعد النوبة عادة ما تكون هناك فترة من الارتباك أو الغيبوبة.

تشمل المضاعفات الالتهاب الرئوي التنفسي والنزيف الدماغي والفشل الكلوي والسكتة القلبية.

مقدمات الارتعاج وتسمم الحمل هي جزء من مجموعة أكبر من الحالات المعروفة باسم اضطرابات ارتفاع ضغط الدم في الحمل.

وتشمل توصيات الوقاية الأسبرين في الأشخاص المعرضين لخطر كبير، ومكملات الكالسيوم في المناطق ذات الاستهلاك المنخفض ، وعلاج ارتفاع ضغط الدم المسبق بالأدوية.

قد يكون التمرين أثناء الحمل مفيدًا أيضًا.

يؤدي استخدام كبريتات المغنيسيوم في الوريد أو العضل إلى تحسين النتائج لدى المصابين بتسمم الحمل وهو آمن بشكل عام.

هذا صحيح في كل من العالم المتقدم والنامي.

قد يحتاج التنفس إلى الدعم.

قد تشمل العلاجات الأخرى أدوية ضغط الدم مثل الهيدرالازين والولادة الطارئة للطفل إما عن طريق المهبل أو عن طريق العملية القيصرية.

يُقدّر أن مقدمات الارتعاج تؤثر على حوالي 5٪ من الولادات بينما تؤثر الارتعاج على 1.4٪ من الولادات.

في العالم المتقدم، هناك حوالي 1 من كل 2000 حالة ولادة بسبب تحسن الرعاية الطبية.

تعد اضطرابات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل من أكثر أسباب الوفاة أثناء الحمل شيوعًا.

أسفرت عن 46،900 حالة وفاة في عام 2015.

تموت حوالي 1٪ من النساء المصابات بتسمّم الحمل.

كلمة تسمم من المصطلح اليوناني للبرق.

أول وصف معروف للحالة كان من قبل أبقراط في القرن الخامس قبل الميلاد.