الديدان المعوية.. الديدان الخيطية - الديدان الدبوسية.. الحكة العجانية وإظهار الديدان في البراز. حكة فرجية تخريشية وإفرازات مخاطية

الديدان المعوية (Enterobiasis)
الديدان الخيطية ـ الديدان الدبوسية "Entrobius Vermicularis"

الديدان الدبوسية هي أشيع الديدان البشرية وتصيب عادة الأطفال.
العدوى تنجم عن ابتلاع الطعام أو الشراب الملوث ببيوض الطفيليات أو عبر الأصابع الملوثة.

تنضج البيوض في المستقيم حيث بعد أسبوعين تفقس البيوض وتهاجر الأنثى خارج الشرج خاصة ليلاً لتضع بيوضاً أكثر فأكثر.

أثناء الهجرة تسبب حكة شديدة حيث تحمل البيوض تحت الأظافر أثناء الحك أو على الأصابع وتلك من الطرق الرئيسية لعودة العدوى.

طرق العدوى:
- بيوض الديدان المحمولة على أظافر اليدين الملوثة أثناء حك الناحية الشرجية يشكل أهم وسيلة للعدوى.
- الغبار الملوث حيث قد تعيش البيوض فيه حتى 13 يوم.

المظاهر السريرية:

المظاهر الجلدية:
- تسحج الجلد والآفات الشروية.
- الحكة الليلية، شرجية، مهبلية وعجانية ليلاً قد تكون شديدة تحدث نوماً مضطرباً وهياجاً.
- الحمامي العجانية والانتان الثانوي والبوال الليلي.
- حكة فرجية تخريشية وإفرازات مخاطية.

المظاهر العامة:
- التهاب البريتون والتهاب الملحقات هي اختلاطات نادرة.
- الأعراض الأخرى كالهياج والقلق الليلي والسلس البولي.

التشخيص:
- الحكة العجانية وإظهار الديدان في البراز.
- وضع لاصق شفاف على الناحية العجانية أفضل صباحاً ثم تزال وتوضع على شريحة زجاجية وتفحص بالمجهر الضوئي بقوة صغيرة قد تبدي البيوض.

طرق المعالجة:

الطرق العامة:
- النظافة العامة، يجب على الطفل أن يتعلم غسل يديه مباشرة بعد الخروج من المرحاض وقبل الطعام.
يجب المحافظة على الأظافر قصيرة.
- النظافة العامة للأغطية السريرية والمراحيض والبيوت للقضاء على البيوض.
- بديل الملابس الداخلية وأغطية الفراش.
- غلي الثياب المتوقع إصابتها وكذلك الأغطية على الأقل أثناء المعالجة.
- تهوية غرفة النوم وكنسها وتنظيفها باستمرار خاصة إذا كانت الأرض مغطاة بالسجاد.