حكة التراب.. اندفاع على الاخمصين والأفوات والكاحلين بسبب اختراق الجلد بيرقات الديدان الشحية والملقوان العفجية والفتاكة الأميركية والديدان المدورة الحبلية

حكة التراب
Ground Itch

حكة التراب" Dew itch" هو اندفاع على الاخمصين والأفوات عادة والكاحلين بسبب اختراق الجلد بيرقات الديدان الشحية والملقوان العفجية والفتاكة الأميركية والديدان المدورة الحبلية Round worm أو Strongeloides.

المرض منتشر في المناطق المدارية وما تحت المدارية.

الصورة السريرية:

- الأعراض البنوية:

أشد عند الأطفال مثل فقر الدم - الوهن - نقص التركيز - اضطرابات دورانية - عصبية وهضمية.

- المظاهر الجلدية:

تظهر قبل الإصابة الجهازية بالديدان بحوالي 2 ـ 3 أشهر .

- الأعراض الجلدية:

حطاطات ولطاخات حمامية تظهر في موقع دخول اليرقات إلى الجلد وأخيراً تتشكل الحويصلات والبثرات والتقرح.

القرحة الخاملة:

غير منتظمة ذات حواف مدورة مرتفعة قليلاً مغطاة بفتحة قيحية نخرية قد تحدث الآفات الشروية والحكة الشديدة أثناء سير المرض حيث يصبح الجلد أخيراً شاحبا أو بلون الأرض (ترابي).

التشخيص:

إظهار بيوض الديدان الشصية في البراز.

المعالجة:

"تتراكلوراثيلين":

لمعالجة الفتاكة الأميركية، جرعة الأطفال 0.06 سم3/باوند من وزن الطفل بينما جرعة الكبار هي 5سم3 تعطي مع حليب خالي الدسم ويجب تجنب الدسم والزيوت ولاضرورة للملينات.

"الثيابندازول":

فعال أيضاً.
يجب ملاحظة أن الاسكاريس يوجد مشاركاً مع الملقوات. ويجب معالجة الاسكاريس أولاً بالـ(Alcopar) قبل استخدام تتراكلورايثيلين.