الذئبة الحمامية الجهازية عند الوليد.. تناذر نادر يحدث في ولدان الأمهات المصابات بمرض النسيج الضام. فقر الدم ونقص الصفيحات والتهاب المفاصل

الذئبة الحمامية الجهازية عند الوليد
Neonatal systemic lupus erythematosus
SLE عند الوليد هو تناذر نادر يحدث في ولدان الأمهات المصابات بمرض النسيج الضام.
المظاهر السريرية:
المظاهر الجلدية:
- آفات حمامية حلقية أو قريصية قد توجد عند الولادة ولكن عادة تحدث خلال الشهرين الأوليين من الحياة، وأحياناً تثار بأشعة الشمس.
أحياناً قد تكون الآفات برفرية على كل من الوجه والجذع معاً.
- يتحسن الطفح بعد 4 ـ 6 شهور وتزول تماماً خلال سنة بدون تندب.
- الرضيع المصاب بالذئبة الحمامية الوليدية قد يصاب أحياناً بالذئبة الحمامية الجهازية في العقد الثاني من العمر. وتحدث الذئبة الحمامية الوليدية في الحمول المتلاحقة.
- وقد عرف لمدة طويلة أن خلية "LE " وأضداد النوي "ANA" يمكن أن تعبر المشيمة وتظهر في الوليد لمدة أطول من 3 شهور بدون أن تؤذي الطفل.
- أمهات الأطفال المصابين بآفات قلبية ولادية لديهم فرصة من 1/3 ليصبن بـ "SLE" أو مرض نسيج ضام آخر.
- أضداد النوي يمكن إظهاره في معظم الحالات ويمكن أن يستخدم للمسح قبل الولادة.
المظاهر الجهازية:
- المظاهر القلبية مثل حصار القلب ـ الضخامة الكبدية الطحالية.
- فقر الدم ونقص الصفيحات والتهاب المفاصل قد تترافق مع الآفة الجلدية.
- الإصابة الكلوية وإصابة الجملة العصبية المركزية نادرة عند الأطفال لكنها قد تحدث.