النخالية الشعرية الحمراء Pityriasis rubra piliaris
هي مرض التهابي مزمن يتصف بحطاطات جرابية تقرنية مقممة تصيب كلا الجنسين وتحدث في كل الأعمار.
الأسباب:
- سبب المرض غير معروف، الشذوذ المهم يظهر أنه فرط في نشاط البشرة.
- العوامل الوراثية تؤخذ بين الاعتبار حيث إن المرض ينتقل بصفة جسمية قاهرة.
- النخالية الشعرية الحمراء الشبابية.
- النخالية الشعرية الحمراء الشبابية عند الرضع والأطفال الصغار قد يكون لها صورة سريرية مختلفة عن تلك الموجودة عند الأطفال الأكبر والبالغين.
- بدء المرض عادة بعمر بين 5 - 10 سنوات.
المظاهر السريرية:
المظاهر الجلدية:
- الاندفاع يبدأ عادة في الطفولة الباكرة بشكل لطاخات حمامية قليلة التقشر وحطاطات مترافقة مع سدادات تقرنية جرابية وحول جرابية مركزية.
- الآفة مزمنة تتلؤ أحياناً انتاناً. الشفاء العفوي يحدث عادة خلال سنتين أو قد يترقى لالتهاب توسفي متسلخ معمم يخلف جلداً ضامراً أحمراً لامعاً وحساساً جداً للمؤثرات البسيطة.
- فروة الرأس هي أول مكان يصاب بالمرض حيث يتظاهر باحمرار وتقشر تاركاً حاصة (ثعلبه) ندبيه.
- الأماكن الأخرى معرضه للإصابة هي: جوانب العنق ـ خلف الأيدي، الأكف، الأقدام والمناطق الباسطة من الأطراف.
- الأظافر: تشقق الأظافر ـ أظافر مخططه ـ قاتمة وقد تصبح خشنه.
- الجلد يكون جافاً ويشبه جلد الأوز.
المظهر التشريحي المرضي:
- زيادة التقرن.
- نظير التقرن وتغلظ الطبقة الشوكية من البشرة.
- سدادات كيراتينية على فوهات الأجربة.
- تنكس وتحلل الطبقة القاعدية للبشرة.
- ارتشاح خلايا الدقلية وخلايا البلازما حول الأوعية الدموية التي تكون متوسعة.
طرق المعالجة:
- طرق كثيرة استخدمت للعلاج إلا أن معظمها يكون أحياناً مخيباً للآمال.
- ستيرويدات موضعية: منفردة أو مشاركة مع حمض الصفصاص يمكن أن تعطي بعض التحسن.
- ايزو تريتونون: يمكن استعمالها للبالغين خاصة للحالات المزمنة.
- الستيرويدا ت الجهازية: تستعمل بحذر في الحالات المنتشرة المتسلخة.
- ريتونويد: يمكن أن تعطي نتائج طيبة.
- فيتامين "أ" بجرعات كبيرة. يجب الحذر من الجرعات الزائدة.
- أشعة "PUVA" ستعمل للبالغين فقط.
- نحن نفضل أن خط المعالجة هذا يجب أن لايستخدم ولاينصح به في مجموعة الأعمار الصغيرة.
هي مرض التهابي مزمن يتصف بحطاطات جرابية تقرنية مقممة تصيب كلا الجنسين وتحدث في كل الأعمار.
الأسباب:
- سبب المرض غير معروف، الشذوذ المهم يظهر أنه فرط في نشاط البشرة.
- العوامل الوراثية تؤخذ بين الاعتبار حيث إن المرض ينتقل بصفة جسمية قاهرة.
- النخالية الشعرية الحمراء الشبابية.
- النخالية الشعرية الحمراء الشبابية عند الرضع والأطفال الصغار قد يكون لها صورة سريرية مختلفة عن تلك الموجودة عند الأطفال الأكبر والبالغين.
- بدء المرض عادة بعمر بين 5 - 10 سنوات.
المظاهر السريرية:
المظاهر الجلدية:
- الاندفاع يبدأ عادة في الطفولة الباكرة بشكل لطاخات حمامية قليلة التقشر وحطاطات مترافقة مع سدادات تقرنية جرابية وحول جرابية مركزية.
- الآفة مزمنة تتلؤ أحياناً انتاناً. الشفاء العفوي يحدث عادة خلال سنتين أو قد يترقى لالتهاب توسفي متسلخ معمم يخلف جلداً ضامراً أحمراً لامعاً وحساساً جداً للمؤثرات البسيطة.
- فروة الرأس هي أول مكان يصاب بالمرض حيث يتظاهر باحمرار وتقشر تاركاً حاصة (ثعلبه) ندبيه.
- الأماكن الأخرى معرضه للإصابة هي: جوانب العنق ـ خلف الأيدي، الأكف، الأقدام والمناطق الباسطة من الأطراف.
- الأظافر: تشقق الأظافر ـ أظافر مخططه ـ قاتمة وقد تصبح خشنه.
- الجلد يكون جافاً ويشبه جلد الأوز.
المظهر التشريحي المرضي:
- زيادة التقرن.
- نظير التقرن وتغلظ الطبقة الشوكية من البشرة.
- سدادات كيراتينية على فوهات الأجربة.
- تنكس وتحلل الطبقة القاعدية للبشرة.
- ارتشاح خلايا الدقلية وخلايا البلازما حول الأوعية الدموية التي تكون متوسعة.
طرق المعالجة:
- طرق كثيرة استخدمت للعلاج إلا أن معظمها يكون أحياناً مخيباً للآمال.
- ستيرويدات موضعية: منفردة أو مشاركة مع حمض الصفصاص يمكن أن تعطي بعض التحسن.
- ايزو تريتونون: يمكن استعمالها للبالغين خاصة للحالات المزمنة.
- الستيرويدا ت الجهازية: تستعمل بحذر في الحالات المنتشرة المتسلخة.
- ريتونويد: يمكن أن تعطي نتائج طيبة.
- فيتامين "أ" بجرعات كبيرة. يجب الحذر من الجرعات الزائدة.
- أشعة "PUVA" ستعمل للبالغين فقط.
- نحن نفضل أن خط المعالجة هذا يجب أن لايستخدم ولاينصح به في مجموعة الأعمار الصغيرة.
التسميات
تقرن