بورفيريا الجلدية البطيئة.. نقص التصبغ والتندب بعد الشفاء. ضمور وتوسع الشعريات على مناطق معرضة للشمس. عناقيد بسبب الانفصال البشروي الادمي

بورفيريا الجلدية البطيئة Porphyria cutanea tarda
المظاهر السريرية هي ناجمة عن استقلاب بورفيرين الشاذ، الأدوية مثل الباربتورات ـ سلفوناميدات، كلورام فنكول ـ كلوروكوين ـ جريز وفولفين ـ الذيفانات والسموم ـ قاتلات الفطور (هيكساكلوربنزين) قد تسبب هذا النوع. أشكال مختلفة من البورفيريا يمكن أن تسبب مظاهر جلدية ـ شعرية وأظافر مختلفة.
المظاهر السريرية:
المظاهر الجلدية:
- الجلد يكون هشاً، يتمزق بسهولة ويشكل عناقيد بسبب الانفصال البشروي الادمي.
- الارتكاس الشبيه بتبكل الجلد في شكل تصبغ.
- ضمور وتوسع الشعريات على مناطق معرضة للشمس.
- نقص التصبغ والتندب بعد الشفاء.
- فرط الشعر غير شائع في البورفيريا الجلدية البطيئة.
الحساسية الضيائية:
- المرضى لديهم حساسية لأشعة الشمس حتى عندما يكونوا داخل المنزل: والمريض ذو ميول لحدوث انتكاسات ضيائية سمية.
الأمراض المرافقة:
- تشمع كبدي، الصباغ الدموي (هيموكروماتوزيز) ـ كارسينومات ـ داء هودجكن قد يترافق مع البورفيريا الجلدية البطيئة.
طرق التشخيص:
- يبدي البول لون أحمر وردي بالومضات تحت أشعة وود.
- اختبار البروموسلفان إيجابي.
- تحديد البورفيريا في البول والبراز.
- طريقة الثلاث خطوات: عمود بلاستيكي يستعمل لمرة واحدة يغمس في راتنج تبادل شاردي ويسمح بتحديد البورفيرنيات المختلفة وطلائعها.

إرسال تعليق

أحدث أقدم

نموذج الاتصال