داء رايتر.. حويصلات وقرحات صغيرة متعددة مصفرة على الراحتين والأخمصين. قرحة سطحية في الناحية التناسلية والأغشية المخاطية للبلعوم والحنك القاسي

داء رايتر
Reiter's disease

يحدث التناذر بشكل رئيسي عند الذكور الشباب وقد يصيب الأطفال.
تتطور متلازمة رايتر (المعروفة الآن باسم التهاب المفاصل التفاعلي) استجابة للعدوى وتتميز بثلاثي من التهاب المفاصل والتهاب الملتحمة والتهاب الإحليل غير النوعي.

يعتبر من أمراض المناعة الذاتية التي تتميز بالتهاب الغشاء الزليلي والتآكل في مواقع إدخال الأربطة والأوتار.
يحدث عادة بعد وجود عملية أمراض تناسلية أو عدوى معوية.

كان يطلق عليه في السابق "متلازمة رايتر"، سميت باسم هانز رايتر، الذي وصف هذه المتلازمة لأول مرة.

الاسم، متلازمة رايتر سقط من صالحه حيث كان هانز رايتر عضوًا نازيًا تحت قيادته تعرض أسرى الحرب للعديد من التجارب اللاإنسانية.

المظاهر السريرية:
هذا التناذر يتصف بثلاثي المظاهر:

1ـ العين:
التهاب الملتحمة ـ التهاب القزحية ـ التهاب القرنية.

2ـ التهاب الإحليل:
غير جرثومي، مؤلم مع تبول دموي وبيلة قيحية، التهاب المثانة، التهاب البروستات والتهاب الحويصل المنوي شائعة.

3ـ التهاب المفاصل:
مفاصل متورمة ومؤلمة.

المظاهر العامة:
حمى ـ ضعف ـ نقص وزن.

المظاهر الجلدية:
حويصلات وقرحات صغيرة متعددة مصفرة على الراحتين والأخمصين.
آفات الراحتين والاحمصين تصبح مفرطة التقرن ومتسمكة ومتقشرة تشبه فرط التقرن السيلاني.

مظاهر الأغشية المخاطية:
آفات الأغشية المخاطية هي قرحة سطحية في الناحية التناسلية والأغشية المخاطية للبلعوم والحنك القاسي.

المظاهر القلبية:
نادرة وهي التهاب الشفاف ـ التهاب العضلة القلبية وقصور الأبهر هي مظاهر غير شائعة.