تحضير مرضى السكري للجراحة.. تعديل جرعة الأنسولين حسب مستوى السكر. إجراء تخطيط قلب وفحص قعر العين ووظائف الكلية

* عادة فترة الصيام أطول, يجب أن يصوم لفترة 12ساعة قبل العمل الجراحي بسبب ضعف حركة وإفراغ المعدة (بسبب التهاب الأعصاب شبيه بالاعتلال العصبي الذي يصيب الأعصاب المحيطية), أما المريض العادي فالصيام يكون لفترة 8 ساعات قبل الجراحة.
* يجب ضبط السكر إذا لم يكن منضبطا و يعاير كل 6 ساعات مع تعديل جرعة الأنسولين حسب مستوى السكر.
* تحري وجود اختلاطات للسكري (قلبية, كلوية, عينية) بإجراء تخطيط قلب, فحص قعر العين ووظائف الكلية.
* السكر يجب أن يكون بحدود 100-200 ملغ/لتر.
* السكري المنضبط بالحمية فقط نراقب السكر أثناء العمل الجراحي.
* السكري المنضبط بخافضات السكر الفموية, توقف الأدوية يوم العمل الجراحي (وأحيانا عند استعمال مركبات السلفونيل يوريا يوقف قبل العمل الجراحي ب 24ساعة) ويستبدل بالأنسولين.
* مريض السكري المعتمد على الأنسولين: يعطى انسولين بمعدل 1 وحدة/ساعة عن طريق مضخة + سيروم سكري. 5% بمعدل50-100مل/ساعة, وكل 3 ساعات نعير السكر ويتم تعديل الأنسولين.
* سرعة إعطاء السيروم حسب السكر.
أحدث أقدم

نموذج الاتصال