الشرى الكتابي الجلدي - الكتوبية الجلدية
Dermographic urticaria
هو نوع شائع من الشرى. يتميز بشرى مرتفع الحواف خطي، يظهر بعد تخريش الجلد بأداة. ويترافق مع زيادة الـ IgE المتجول بالدورة الدموية.
الضرب على الجسد يؤدي لظهور استجابة Lewis الثلاثية مع شرى و إحمرار متوهج قد يظهر ذلك في 25ـ50% من البشر العاديين.
المظاهر السريرية:
قد يثار هذا النوع من الشرى بالضغط الناجم من الثياب المشدودة أو بعد ضرب أو كحت الجلد بالقلم أو أي أداة أخرى حيث أنه بعد عدة ثواني يظهر اندفاع شروي محاط بتوهج حمامي محصور في المكان المتأثر.
وقد يترافق ذلك مع الحكة. التخريش أيضاً يؤدي إلى ظهور مثل هذه الخطوط الإحمرارية.
المعالجة:
- الامتناع عن تناول الطعام المتوقع أو الدواء المتهم.
- (Atarax- Hydroxyzine) يعتبر من العلاجات الفعالة في كل أنواع الشرى.
- مضادات الهيستامين الجيل الجديد، ستريزين (Zyrtec- Cetrizine) أيضاً ذو قيمة.
- الستيروئيدات موضعياً لاينصح بهما دائماً.
- الستيروئيدات فموياً أو خلالياً فعالة بشكل مؤقت ونادراً ما تستعمل عند الرضع والأطفال.
- حاصرات H2 مثل السيميتدين (Cimetidine) قد تجرب في الحالات المعندة والمزمنة.
- السايبروهبتادين (Periactin) قد تعطي للأطفال الكبار وليس للأطفال الصغار. وهذا الدواء قد يكون فعال خاصة بالمشاركة مع (Hydroxazine) أحياناً.
- مشاركة مضادين للهيستامين من مجموعتين مختلفتين قد تكون ضروري عند الأطفال الكبار في بعض الحالات التي لاتستجيب للعلاجات التقليدية.
Dermographic urticaria
هو نوع شائع من الشرى. يتميز بشرى مرتفع الحواف خطي، يظهر بعد تخريش الجلد بأداة. ويترافق مع زيادة الـ IgE المتجول بالدورة الدموية.
الضرب على الجسد يؤدي لظهور استجابة Lewis الثلاثية مع شرى و إحمرار متوهج قد يظهر ذلك في 25ـ50% من البشر العاديين.
المظاهر السريرية:
قد يثار هذا النوع من الشرى بالضغط الناجم من الثياب المشدودة أو بعد ضرب أو كحت الجلد بالقلم أو أي أداة أخرى حيث أنه بعد عدة ثواني يظهر اندفاع شروي محاط بتوهج حمامي محصور في المكان المتأثر.
وقد يترافق ذلك مع الحكة. التخريش أيضاً يؤدي إلى ظهور مثل هذه الخطوط الإحمرارية.
المعالجة:
- الامتناع عن تناول الطعام المتوقع أو الدواء المتهم.
- (Atarax- Hydroxyzine) يعتبر من العلاجات الفعالة في كل أنواع الشرى.
- مضادات الهيستامين الجيل الجديد، ستريزين (Zyrtec- Cetrizine) أيضاً ذو قيمة.
- الستيروئيدات موضعياً لاينصح بهما دائماً.
- الستيروئيدات فموياً أو خلالياً فعالة بشكل مؤقت ونادراً ما تستعمل عند الرضع والأطفال.
- حاصرات H2 مثل السيميتدين (Cimetidine) قد تجرب في الحالات المعندة والمزمنة.
- السايبروهبتادين (Periactin) قد تعطي للأطفال الكبار وليس للأطفال الصغار. وهذا الدواء قد يكون فعال خاصة بالمشاركة مع (Hydroxazine) أحياناً.
- مشاركة مضادين للهيستامين من مجموعتين مختلفتين قد تكون ضروري عند الأطفال الكبار في بعض الحالات التي لاتستجيب للعلاجات التقليدية.
التسميات
الشرى