المظاهر السريرية لتأثير أشعة الشمس.. حرق الشمس. دبغ الجلد وزيادة سماكة الطبقة القرنية. النمشات وشيخوخة الجلد الباكرة

المظاهر السريرية لتأثير أشعة الشمس:

1ـ ارتكاس شمسي حاد:

حرق الشمس:

الحمامي هي الاستجابة المباشرة، وقد تكون خفيفة أو شديدة.

يظهر الاندفاع الحويصلي الفقاعي متأخراً على المناطق المعرضة مع إحساس بالحرقان الشديد ونز من سطح الجلد ويكون ذلك عادة أكثر عند البيض والعرق الأبيض.

الميلانين في الأشخاص ذوي لون الجلد القاتم (الأسود) يعمل كواقي من تأثير أشعة الشمس حيث أنه يعكس، ويمتص وينثر الأشعة فوق البنفسجية.

شكل الارتكاس الناجم عن التعرض للشمس هو حمامي مفاجئ، التهاب جلد ضوئي أو حرق شمس بسبب الأشعة فوق البنفسجية UVA أو حمامي متأخرة تبدأ بعد عدة ساعات من التعرض لإشعاع UVB.

الـ UVB له تأثير كذلك على الأجزاء المغطاة وغير المغطاة من الجسم على عكس UVA التي تأثيرها على المناطق المعرضة للشمس فقط.

هذا الارتكاس قد يزول بعد عدة أيام مخلفاً تصبغاً جلدياً.

التصبغ يحدث كنتيجة لزيادة إنتاج الميلانين في الخلايا الصباغية استجابة لأشعة UVB التي تزيد ربط الهرمون المنشط للخلايا الصباغية الجائل بالخلايا الصباغية مؤدياً إلى تكاثر خلايا الميلانوسايتس الصباغية.
التشجرات المتفرعة تؤدي لتصبغ الجلد.

2ـ ارتكاس سمي ضيائي.

3ـ ارتكاس ضيائي تحسسي.

4ـ اندفاع ضيائي متعدد الأشكال.

5ـ تأثير التعرض للشمس المزمن.

التأثير الشمسي المزمن:

دبغ الجلد وزيادة سماكة الطبقة القرنية هو الخطر الأخف نتيجة التعرض المزمن للشمس.

التقران الشمسي، الأورام الصباغية (ميلانوما) والسرطان شائك الخلايا الجلدي هو اختلاط خطير جداً حيث أن الحالات القاتلة من الميلانومات ازدادت أكثر خلال السنوات السابقة بسبب فرط التعرض للشمس خاصة على شواطئ البحر للحصول على جلد برونزي.

النمشات وشيخوخة الجلد الباكرة تحدث كذلك بسبب تنكس الكولاجين بتأثير أشعة الشمس.