أسباب النزيف كلها تؤدي أما إلى نزيف داخلي أو خارجي أو الاثنين معاً.
أ- الإصابات والحوادث والرضوض:
مثل حوادث السيارات وانهيارات المباني والسقوط من علو.
ب- الحالات المرضية مثل:
1- الالتهابات: كالتهاب القولون التقرحي أو قرحة المعدة.
2- ارتفاع ضغط الدم: كالرعاف ( نزيف الأنف).
3- تحطم جدار الوعاء الدموي: مثل دوالي المريء.
4- أمراض الدم: مثل نقص الصفائح الدموية أو الأنيميا الحادة.
النزيف هو فقدان الدم من الدورة الدموية.
يمكن أن تتراوح الأسباب من جروح وسحجات صغيرة إلى جروح وبتر عميقة.
يمكن أن تؤدي إصابات الجسم أيضًا إلى نزيف داخلي، والذي يمكن أن يتراوح من نزيف طفيف (يُنظر إليه على أنه كدمات سطحية) إلى نزيف حاد.
الإسعافات الأولية للنزيف الخارجي أو الداخلي الشديد أمر بالغ الأهمية للحد من فقدان الدم حتى وصول المساعدة الطبية الطارئة.
تشمل إجراءات الإسعافات الأولية لإدارة النزيف الخارجي الضغط المباشر على الجرح، والحفاظ على الضغط باستخدام الضمادات والضمادات، ورفع الطرف المصاب فوق مستوى القلب إن أمكن.
نزيف بسيط:
الجروح الصغيرة والسحجات التي لا تنزف بشكل مفرط يمكن إدارتها في المنزل.
تشمل اقتراحات الإسعافات الأولية:
- نظف المنطقة المصابة بشاش معقم منقوع في محلول ملحي عادي أو ماء نظيف.
لا تستخدم الصوف القطني أو أي مادة تتلف أو تترك زغبًا على الجرح.
- ضع ضمادة مناسبة مثل ضمادة أو ضمادة غير لاصقة مثبتة في مكانها بشريط مضاد للحساسية.
يجب تغيير هذا الضمادة بانتظام.
- راجع طبيبك إذا لم تتمكن من إزالة الأوساخ بنفسك. الجرح القذر يحمل مخاطر عالية للإصابة.
- إذا لم يكن لديك لقاح معزز ضد الكزاز في السنوات الخمس الماضية ، فاستشر طبيبك.
نزيف الأنف:
عادة ما لا يكون النزيف من الأنف شديدًا. تشمل اقتراحات الإسعافات الأولية:
- اجلس الشخص في وضع مستقيم واطلب منه إمالة رأسه إلى الأمام.
- باستخدام الإبهام والسبابة ، اضغط على فتحتي الخياشيم.
- امسك لمدة 10 دقائق على الأقل.
- ارفع يدك برفق وافحص النزيف.
إذا توقف النزيف، انصحهم بتجنب نفخ أنفهم أو التقاطه لبقية اليوم.
- إذا استمر النزيف لأكثر من 20 دقيقة، فاطلب المساعدة الطبية.
- في حالة نزيف الأنف مرة أخرى ، اطلب المساعدة الطبية.
نزيف خارجي حاد:
حتى الإصابة الصغيرة يمكن أن تؤدي إلى نزيف خارجي شديد، اعتمادًا على مكان وجوده في الجسم.
هذا يمكن أن يؤدي إلى صدمة.
من الناحية الطبية، تعني الصدمة أن الشخص المصاب لم يعد لديه ما يكفي من الدم المتداول حول الجسم.
الصدمة هي حالة طبية طارئة تهدد الحياة.
تشمل إدارة الإسعافات الأولية للنزيف الخارجي الحاد ما يلي:
- التحقق من الخطر قبل الاقتراب من المصاب. قم بارتداء زوج من القفازات، النتريل، إذا كانت متوفرة.
- إذا كان ذلك ممكنًا، أرسل شخصًا آخر للاتصال على الرقم الثلاثي (000) لسيارة إسعاف.
- استلقي على الشخص، في حالة إصابة أحد الأطراف، ارفع المنطقة المصابة فوق مستوى قلب الشخص (إن أمكن).
- اطلب من الشخص أن يمارس الضغط المباشر على الجرح بأيديهم أو أيديهم لوقف تدفق الدم. إذا كان الشخص لا يستطيع القيام بذلك ، قم بالضغط المباشر بنفسك.
- قد تحتاجين إلى شد حواف الجرح معًا قبل وضع الضمادة أو الضمادة. قم بتثبيتها بإحكام باستخدام ضمادة.
- إذا كان هناك شيء مضمن في الجرح ، فلا تقم بإزالته. اضغط على الجسم.
لا تضع عاصبة.
- إذا كان الدم يشبع الضمادة الأولية، فلا تقم بإزالته. أضف حشوة طازجة على الجزء العلوي وأمنها بضمادة.
نزيف داخلي - مرئي:
النوع الأكثر شيوعًا للنزيف الداخلي المرئي هو الكدمة، عندما يتسرب الدم من الأوعية الدموية التالفة إلى الجلد المحيط.
يمكن لبعض أنواع الإصابات الداخلية أن تسبب نزيفًا مرئيًا من فتحة (فتح الجسم).
فمثلا:
- إصابة الأمعاء: نزيف من فتحة الشرج.
- إصابة الرأس: نزيف من الأذنين أو الأنف.
- إصابة الرئة: السعال الرقيق والبلغم الدموي (البصاق).
- إصابة المسالك البولية: دم في البول.
نزيف داخلي - غير مرئي:
من المهم أن تتذكر أن الشخص المصاب قد ينزف داخليًا حتى لو لم تتمكن من رؤية أي دم.
يمكن أن تتسبب الإصابة الداخلية أحيانًا في حدوث نزيف يبقى داخل الجسم ؛ على سبيل المثال، داخل تجويف الجمجمة أو البطن.
استمع بعناية لما يخبرك به الشخص عن إصابته - حيث شعر بالتأثير، على سبيل المثال.
قد تظهر علامات وأعراض الصدمة.
في حالة إصابة الرأس، قد تظهر عليهم علامات وأعراض الارتجاج.
لذلك، من المهم طرح الأسئلة الصحيحة لجمع المعلومات ذات الصلة.
أعراض النزيف الداخلي المخفي:
تعتمد العلامات والأعراض التي تشير إلى وجود نزيف داخلي مخفي على مكان وجود النزيف داخل الجسم، ولكنها قد تشمل:
- ألم في مكان الإصابة.
- البطن المتورم والضيق.
- استفراغ و غثيان.
- بشرة شاحبة وهادئة ومتعرقة.
- ضيق التنفس.
- العطش الشديد.
- فقدان الوعي.
تتضمن بعض العلامات والأعراض الخاصة بالارتجاج (التي تسببها صدمة في الرأس) ما يلي:
- صداع أو دوار.
- فقدان الذاكرة وخاصة الحدث.
- الالتباس.
- تغيير حالة الوعي.
- جروح في الرأس (الوجه وفروة الرأس).
- استفراغ و غثيان.
النزيف الداخلي هو حالة طبية طارئة:
الإسعافات الأولية لا يمكنها إدارة أو علاج أي نوع من النزيف الداخلي.
المساعدة الطبية العاجلة أمر حيوي.
تشمل الاقتراحات:
- التحقق من الخطر قبل الاقتراب من الشخص.
إذا كان ذلك ممكنًا، أرسل شخصًا آخر للاتصال بسيارة إسعاف.
- تأكد من أن الشخص واع.
- استلقي على الشخص.
- غطيها ببطانية أو ما شابه لإبقائها دافئة.
- إذا أمكن، ارفع أرجل الشخص فوق مستوى قلبه.
- لا تعطي الشخص أي شيء يأكله أو يشربه.
- تقديم الاطمئنان.
قم بإدارة أي إصابات أخرى إن أمكن.
- إذا فاقد الوعي، ضعه على جانبه.
افحص التنفس بشكل متكرر.
ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) إذا لزم الأمر.
انتشار المرض من خلال النزيف:
يمكن أن تنتشر بعض الأمراض من خلال الجروح المفتوحة.
تذكر:
- إذا أمكن، اغسل يديك بالماء والصابون قبل وبعد تقديم الإسعافات الأولية.
- جفف يديك جيدا قبل ارتداء القفازات.
تحتوي مجموعات الإسعافات الأولية على قفازات.
ضع القفازات دائمًا مسبقًا إذا كانت متوفرة.
إذا لم يكن كذلك، ارتجل.
- لا تسعل أو تعطس على الجرح.
مكان الحصول على المساعدة:
- في حالة الطوارئ، اتصل بالطوارئ.
- قسم الطوارئ لأقرب مستشفى.
- طبيبك.
أشياء للتذكير:
- اتصل دائمًا بالمستشفى في حالات الطوارئ.
- الإسعافات الأولية للنزيف الخارجي الحاد يشمل الضغط المباشر على الجرح الذي يتم الحفاظ عليه باستخدام الضمادات والضمادات، ورفع المنطقة المصابة فوق مستوى القلب إن أمكن.
- الإسعافات الأولية للنزيف الداخلي تشمل وضع الشخص على الأرض ورفع ساقيه فوق مستوى قلبه وعدم إعطائه أي شيء يأكله أو يشربه.
أ- الإصابات والحوادث والرضوض:
مثل حوادث السيارات وانهيارات المباني والسقوط من علو.
ب- الحالات المرضية مثل:
1- الالتهابات: كالتهاب القولون التقرحي أو قرحة المعدة.
2- ارتفاع ضغط الدم: كالرعاف ( نزيف الأنف).
3- تحطم جدار الوعاء الدموي: مثل دوالي المريء.
4- أمراض الدم: مثل نقص الصفائح الدموية أو الأنيميا الحادة.
النزيف هو فقدان الدم من الدورة الدموية.
يمكن أن تتراوح الأسباب من جروح وسحجات صغيرة إلى جروح وبتر عميقة.
يمكن أن تؤدي إصابات الجسم أيضًا إلى نزيف داخلي، والذي يمكن أن يتراوح من نزيف طفيف (يُنظر إليه على أنه كدمات سطحية) إلى نزيف حاد.
الإسعافات الأولية للنزيف الخارجي أو الداخلي الشديد أمر بالغ الأهمية للحد من فقدان الدم حتى وصول المساعدة الطبية الطارئة.
تشمل إجراءات الإسعافات الأولية لإدارة النزيف الخارجي الضغط المباشر على الجرح، والحفاظ على الضغط باستخدام الضمادات والضمادات، ورفع الطرف المصاب فوق مستوى القلب إن أمكن.
نزيف بسيط:
الجروح الصغيرة والسحجات التي لا تنزف بشكل مفرط يمكن إدارتها في المنزل.
تشمل اقتراحات الإسعافات الأولية:
- نظف المنطقة المصابة بشاش معقم منقوع في محلول ملحي عادي أو ماء نظيف.
لا تستخدم الصوف القطني أو أي مادة تتلف أو تترك زغبًا على الجرح.
- ضع ضمادة مناسبة مثل ضمادة أو ضمادة غير لاصقة مثبتة في مكانها بشريط مضاد للحساسية.
يجب تغيير هذا الضمادة بانتظام.
- راجع طبيبك إذا لم تتمكن من إزالة الأوساخ بنفسك. الجرح القذر يحمل مخاطر عالية للإصابة.
- إذا لم يكن لديك لقاح معزز ضد الكزاز في السنوات الخمس الماضية ، فاستشر طبيبك.
نزيف الأنف:
عادة ما لا يكون النزيف من الأنف شديدًا. تشمل اقتراحات الإسعافات الأولية:
- اجلس الشخص في وضع مستقيم واطلب منه إمالة رأسه إلى الأمام.
- باستخدام الإبهام والسبابة ، اضغط على فتحتي الخياشيم.
- امسك لمدة 10 دقائق على الأقل.
- ارفع يدك برفق وافحص النزيف.
إذا توقف النزيف، انصحهم بتجنب نفخ أنفهم أو التقاطه لبقية اليوم.
- إذا استمر النزيف لأكثر من 20 دقيقة، فاطلب المساعدة الطبية.
- في حالة نزيف الأنف مرة أخرى ، اطلب المساعدة الطبية.
نزيف خارجي حاد:
حتى الإصابة الصغيرة يمكن أن تؤدي إلى نزيف خارجي شديد، اعتمادًا على مكان وجوده في الجسم.
هذا يمكن أن يؤدي إلى صدمة.
من الناحية الطبية، تعني الصدمة أن الشخص المصاب لم يعد لديه ما يكفي من الدم المتداول حول الجسم.
الصدمة هي حالة طبية طارئة تهدد الحياة.
تشمل إدارة الإسعافات الأولية للنزيف الخارجي الحاد ما يلي:
- التحقق من الخطر قبل الاقتراب من المصاب. قم بارتداء زوج من القفازات، النتريل، إذا كانت متوفرة.
- إذا كان ذلك ممكنًا، أرسل شخصًا آخر للاتصال على الرقم الثلاثي (000) لسيارة إسعاف.
- استلقي على الشخص، في حالة إصابة أحد الأطراف، ارفع المنطقة المصابة فوق مستوى قلب الشخص (إن أمكن).
- اطلب من الشخص أن يمارس الضغط المباشر على الجرح بأيديهم أو أيديهم لوقف تدفق الدم. إذا كان الشخص لا يستطيع القيام بذلك ، قم بالضغط المباشر بنفسك.
- قد تحتاجين إلى شد حواف الجرح معًا قبل وضع الضمادة أو الضمادة. قم بتثبيتها بإحكام باستخدام ضمادة.
- إذا كان هناك شيء مضمن في الجرح ، فلا تقم بإزالته. اضغط على الجسم.
لا تضع عاصبة.
- إذا كان الدم يشبع الضمادة الأولية، فلا تقم بإزالته. أضف حشوة طازجة على الجزء العلوي وأمنها بضمادة.
نزيف داخلي - مرئي:
النوع الأكثر شيوعًا للنزيف الداخلي المرئي هو الكدمة، عندما يتسرب الدم من الأوعية الدموية التالفة إلى الجلد المحيط.
يمكن لبعض أنواع الإصابات الداخلية أن تسبب نزيفًا مرئيًا من فتحة (فتح الجسم).
فمثلا:
- إصابة الأمعاء: نزيف من فتحة الشرج.
- إصابة الرأس: نزيف من الأذنين أو الأنف.
- إصابة الرئة: السعال الرقيق والبلغم الدموي (البصاق).
- إصابة المسالك البولية: دم في البول.
نزيف داخلي - غير مرئي:
من المهم أن تتذكر أن الشخص المصاب قد ينزف داخليًا حتى لو لم تتمكن من رؤية أي دم.
يمكن أن تتسبب الإصابة الداخلية أحيانًا في حدوث نزيف يبقى داخل الجسم ؛ على سبيل المثال، داخل تجويف الجمجمة أو البطن.
استمع بعناية لما يخبرك به الشخص عن إصابته - حيث شعر بالتأثير، على سبيل المثال.
قد تظهر علامات وأعراض الصدمة.
في حالة إصابة الرأس، قد تظهر عليهم علامات وأعراض الارتجاج.
لذلك، من المهم طرح الأسئلة الصحيحة لجمع المعلومات ذات الصلة.
أعراض النزيف الداخلي المخفي:
تعتمد العلامات والأعراض التي تشير إلى وجود نزيف داخلي مخفي على مكان وجود النزيف داخل الجسم، ولكنها قد تشمل:
- ألم في مكان الإصابة.
- البطن المتورم والضيق.
- استفراغ و غثيان.
- بشرة شاحبة وهادئة ومتعرقة.
- ضيق التنفس.
- العطش الشديد.
- فقدان الوعي.
تتضمن بعض العلامات والأعراض الخاصة بالارتجاج (التي تسببها صدمة في الرأس) ما يلي:
- صداع أو دوار.
- فقدان الذاكرة وخاصة الحدث.
- الالتباس.
- تغيير حالة الوعي.
- جروح في الرأس (الوجه وفروة الرأس).
- استفراغ و غثيان.
النزيف الداخلي هو حالة طبية طارئة:
الإسعافات الأولية لا يمكنها إدارة أو علاج أي نوع من النزيف الداخلي.
المساعدة الطبية العاجلة أمر حيوي.
تشمل الاقتراحات:
- التحقق من الخطر قبل الاقتراب من الشخص.
إذا كان ذلك ممكنًا، أرسل شخصًا آخر للاتصال بسيارة إسعاف.
- تأكد من أن الشخص واع.
- استلقي على الشخص.
- غطيها ببطانية أو ما شابه لإبقائها دافئة.
- إذا أمكن، ارفع أرجل الشخص فوق مستوى قلبه.
- لا تعطي الشخص أي شيء يأكله أو يشربه.
- تقديم الاطمئنان.
قم بإدارة أي إصابات أخرى إن أمكن.
- إذا فاقد الوعي، ضعه على جانبه.
افحص التنفس بشكل متكرر.
ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) إذا لزم الأمر.
انتشار المرض من خلال النزيف:
يمكن أن تنتشر بعض الأمراض من خلال الجروح المفتوحة.
تذكر:
- إذا أمكن، اغسل يديك بالماء والصابون قبل وبعد تقديم الإسعافات الأولية.
- جفف يديك جيدا قبل ارتداء القفازات.
تحتوي مجموعات الإسعافات الأولية على قفازات.
ضع القفازات دائمًا مسبقًا إذا كانت متوفرة.
إذا لم يكن كذلك، ارتجل.
- لا تسعل أو تعطس على الجرح.
مكان الحصول على المساعدة:
- في حالة الطوارئ، اتصل بالطوارئ.
- قسم الطوارئ لأقرب مستشفى.
- طبيبك.
أشياء للتذكير:
- اتصل دائمًا بالمستشفى في حالات الطوارئ.
- الإسعافات الأولية للنزيف الخارجي الحاد يشمل الضغط المباشر على الجرح الذي يتم الحفاظ عليه باستخدام الضمادات والضمادات، ورفع المنطقة المصابة فوق مستوى القلب إن أمكن.
- الإسعافات الأولية للنزيف الداخلي تشمل وضع الشخص على الأرض ورفع ساقيه فوق مستوى قلبه وعدم إعطائه أي شيء يأكله أو يشربه.
التسميات
إسعافات أولية