كل ما تحتاج معرفته عن العقم: من الأسباب والعوامل المؤثرة إلى أحدث التقنيات المساعدة على الإنجاب

تعريف العقم:

يُعرّف العقم طبيًا بأنه عدم القدرة على تحقيق الحمل بعد 12 شهرًا أو أكثر من الجماع المنتظم غير المحمي. بالنسبة للنساء فوق سن 35 عامًا، يُنصح بالتوجه لطلب المساعدة الطبية بعد 6 أشهر من المحاولة دون نجاح.

أنواع العقم:

• العقم الأولي: هو عدم قدرة الزوجين على الحمل على الإطلاق.
• العقم الثانوي: هو عدم قدرة الزوجين على الحمل مرة أخرى بعد حمل ناجح سابق.

أسباب العقم عند الرجال:

تُقسم أسباب العقم عند الرجال إلى ثلاثة أقسام رئيسية:

• مشاكل في إنتاج الحيوانات المنوية:

1. قصور الغدد التناسلية: نقص في إفراز الهرمونات الجنسية.
2. دوالي الخصية: تضخم الأوردة في كيس الصفن.
3. التهابات الجهاز التناسلي: مثل التهاب البربخ أو الخصية.
4. العوامل الوراثية: بعض التشوهات الوراثية.
5. التعرض للسموم: المواد الكيميائية والمعادن الثقيلة والإشعاع.
6. بعض الأمراض: مثل مرض السكري والتصلب المتعدد.
7. التقدم في العمر.
8. نمط الحياة: التدخين والكحول والمخدرات والسمنة.

• مشاكل في نقل الحيوانات المنوية:

1. انسداد القنوات الناقلة للحيوانات المنوية.
2. القذف الرجعي: دخول السائل المنوي إلى المثانة.
3. مشاكل في الانتصاب والقذف.

• مشاكل في جودة الحيوانات المنوية:

1. قلة عدد الحيوانات المنوية (قلة النطاف).
2. ضعف حركة الحيوانات المنوية (وهن النطاف).
3. تشوهات في شكل الحيوانات المنوية (إمساخ النطاف).

أسباب العقم عند النساء:

تُقسم أسباب العقم عند النساء إلى أربعة أقسام رئيسية:

• مشاكل في الإباضة:

1. متلازمة تكيس المبايض (PCOS).
2. قصور المبيض المبكر (POI).
3. اضطرابات الغدة الدرقية.
4. ارتفاع هرمون البرولاكتين.

• مشاكل في قناة فالوب:

1. انسداد قناة فالوب.
2. تلف قناة فالوب.

• مشاكل في الرحم:

1. الأورام الليفية الرحمية.
2. العيوب الخلقية في الرحم.
3. التصاقات الرحم.

• مشاكل أخرى:

1. انتباذ بطانة الرحم (Endometriosis).
2. مشاكل في عنق الرحم.
3. العوامل المناعية.
4. التقدم في العمر.
5. نمط الحياة: التدخين والكحول والسمنة والنحافة الشديدة.

تشخيص العقم:

يتطلب تشخيص العقم إجراء فحوصات شاملة لكلا الزوجين لتحديد السبب الدقيق. تشمل الفحوصات:

• تحليل السائل المنوي للرجل.
• تحاليل هرمونية للرجل والمرأة.
• فحص الحوض للمرأة.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية للرحم والمبايض.
• تصوير الرحم والبوق (HSG).
• منظار البطن (Laparoscopy) في بعض الحالات.

علاج العقم:

يعتمد علاج العقم على السبب المُحدد. تشمل خيارات العلاج:

• تغيير نمط الحياة: تحسين النظام الغذائي، ممارسة الرياضة، الإقلاع عن التدخين والكحول.
• العلاج الدوائي: استخدام أدوية لتحفيز الإباضة أو تحسين جودة الحيوانات المنوية.
• الجراحة: لإصلاح مشاكل في الجهاز التناسلي.
• التقنيات المساعدة على الإنجاب (ART):

1. التلقيح الصناعي (IUI): حقن الحيوانات المنوية مباشرة في رحم المرأة.
2. الحقن المجهري (ICSI): حقن حيوان منوي واحد مباشرة في البويضة.
3. التخصيب في المختبر (IVF): تخصيب البويضات بالحيوانات المنوية في المختبر ثم زرع الأجنة في رحم المرأة.

نصائح للأزواج الذين يُعانون من العقم:

• التوجه لطلب المساعدة الطبية مبكرًا: كلما تم تشخيص المشكلة مبكرًا، زادت فرص نجاح العلاج.
• التواصل المفتوح بين الزوجين: من المهم مناقشة المشكلة بصراحة ودعم بعضكما البعض.
• البحث عن الدعم النفسي: قد يُساعد الدعم النفسي الأزواج على التعامل مع الضغوط النفسية المصاحبة للعقم.
• الحفاظ على نمط حياة صحي.