الرعاية قبل الجراحة.. الفحص الروتيني للأشعة السينية يؤدي إلى مشاكل مثل التشخيص الخاطئ أو المعالجة المفرطة أو نتائج سلبية أخرى

قبل الجراحة، يتم إعطاء المريض الفحص الطبي، يتلقى بعض الاختبارات قبل الجراحة، ويتم تصنيف وضعهم المادي وفقا لنظام تصنيف الحالة المادية آسا.

إذا كانت هذه النتائج مرضية، فإن المريض يوقع على استمارة الموافقة ويعطى التخليص الجراحي.

إذا كان من المتوقع أن يؤدي هذا الإجراء إلى فقدان كبير في الدم، قد يتم التبرع بالدم الذاتي قبل أسابيع من الجراحة.

إذا كانت الجراحة تنطوي على الجهاز الهضمي، قد يتم توجيه المريض لأداء الإعدادية الأمعاء عن طريق شرب محلول من البولي ايثيلين جلايكول في الليلة السابقة للإجراء.

ويطلب من المرضى أيضا الامتناع عن الطعام أو الشراب (أمر نبو بعد منتصف الليل في ليلة قبل الإجراء)، للحد من تأثير محتويات المعدة على الأدوية قبل الجراحة وتقليل خطر الطموح إذا كان المريض يتقيأ أثناء أو بعد إجراء.

بعض النظم الطبية لديها ممارسة الروتينية أداء الصدر بالأشعة السينية قبل الجراحة.
الفرضية وراء هذه الممارسة هو أن الطبيب قد يكتشف بعض الحالات الطبية غير معروفة من شأنها أن تعقد الجراحة، وأنه عند اكتشاف هذا مع الصدر بالأشعة السينية، والطبيب التكيف مع ممارسة الجراحة وفقا لذلك.

في الواقع، توصي المنظمات المهنية المتخصصة الطبية ضد الروتينية قبل الصدر الصدر الأشعة السينية للمرضى الذين لديهم تاريخ طبي غير ملحوظ وقدم مع الفحص البدني الذي لا يشير إلى الصدر بالأشعة السينية.

من المرجح أن يؤدي الفحص الروتيني للأشعة السينية إلى مشاكل مثل التشخيص الخاطئ أو المعالجة المفرطة أو نتائج سلبية أخرى مما يؤدي إلى تحقيق فائدة للمريض.

وبالمثل، لا ينبغي إجراء اختبارات أخرى بما في ذلك العد الكامل للدم، وقت البروثرومبين، وقت الثرومبوبلاستين الجزئي، لوحة الأيض الأساسية، وتحليل البول إلا إذا كانت نتائج هذه الاختبارات يمكن أن تساعد في تقييم المخاطر الجراحية.
أحدث أقدم

نموذج الاتصال