ما هي الجراحة التناسلية؟
الجراحة التناسلية Reproductive surgery هي فرع من الجراحة يُعنى بالجهاز التناسلي للذكور والإناث. تُستخدم هذه الجراحة لأغراض متنوعة، تشمل منع الحمل، وعلاج مشاكل العقم، والمساعدة في الإنجاب بتقنيات متقدمة.أهداف الجراحة التناسلية:
- منع الحمل: مثل عملية قطع القناة الدافقة (استئصال الأسهر) عند الرجال، حيث يتم قطع أو إغلاق القناتين الناقلتين للحيوانات المنوية لمنع وصولها إلى السائل المنوي.
- علاج العقم: تُستخدم لعلاج المشاكل التي تُعيق الإنجاب، مثل انسداد قناة فالوب عند النساء أو انسداد الأسهر عند الرجال.
- المساعدة في الإنجاب: تُستخدم في تقنيات الإنجاب المساعدة (ART) مثل استرجاع الحيوانات المنوية جراحيًا.
أنواع الجراحة التناسلية:
عند الرجال:
- استئصال الأسهر (Vasectomy): إجراء جراحي بسيط لمنع الحمل الدائم عن طريق قطع أو إغلاق القنوات الدافقة.
- عكس استئصال الأسهر (Vasectomy reversal): إجراء جراحي يهدف إلى إعادة توصيل القنوات الدافقة بعد إجراء استئصال الأسهر.
- استرجاع الحيوانات المنوية جراحيًا (Surgical sperm retrieval): يُستخدم للحصول على الحيوانات المنوية مباشرة من الخصية أو البربخ في الحالات التي لا يمكن فيها الحصول عليها بالطرق الطبيعية، مثل حالات انسداد القنوات المنوية أو بعد استئصال الأسهر أو في بعض حالات العقم. يشمل ذلك:
- استخراج الحيوانات المنوية من الخصية (TESE): يتم أخذ خزعة صغيرة من نسيج الخصية لاستخراج الحيوانات المنوية.
- شفط الحيوانات المنوية من البربخ عن طريق الجلد (PESA): يتم إدخال إبرة رفيعة عبر الجلد إلى البربخ لسحب الحيوانات المنوية.
عند النساء:
- جراحة قناة فالوب: تُستخدم لعلاج انسداد أو تلف قناة فالوب، والذي يُعدّ سببًا شائعًا للعقم عند النساء. تشمل هذه الجراحات:
- إصلاح قناة فالوب (Tubal repair): لإصلاح الانسدادات أو التلف في قناة فالوب.
- استئصال التصاقات الحوض (Adhesion removal): لإزالة الأنسجة الندبية التي قد تُعيق قناة فالوب.
- جراحة المبيض: تُستخدم لعلاج مشاكل المبيض مثل تكيسات المبيض أو استئصال جزء من المبيض.
- جراحة الرحم: تُستخدم لعلاج مشاكل الرحم مثل الأورام الليفية أو التشوهات الخلقية.
الجراح التناسلي:
الجراح التناسلي هو طبيب متخصص في أمراض النساء والتوليد أو المسالك البولية، وقد حصل على تدريب إضافي في الجراحة التناسلية. يتمتع هؤلاء الجراحون بالخبرة اللازمة لإجراء العمليات الجراحية المعقدة على الجهاز التناسلي للذكور والإناث.
التطورات في الجراحة التناسلية:
مع التطورات في تقنيات الإنجاب المساعدة، مثل التلقيح الاصطناعي (IVF)، انخفضت الحاجة إلى بعض العمليات الجراحية على قناة فالوب والمبايض. ومع ذلك، لا تزال الجراحة التناسلية تلعب دورًا هامًا في علاج بعض حالات العقم، خاصةً العقم الناتج عن مشاكل في قناة فالوب.
الجراحة التناسلية والنساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV):
في الماضي، كانت الجراحة التناسلية محدودة للنساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية، ولكن مع العلاجات المضادة للفيروسات القهقرية الفعالة، أصبح بإمكانهن الآن الحمل بأمان. باستثناء حالات العقم البوقي، حيث تظل الجراحة هي العلاج الرئيسي، أصبحت الجراحة التناسلية مكملة لطرق العلاج الأخرى.
باختصار:
تُعدّ الجراحة التناسلية مجالًا حيويًا في الطب التناسلي، حيث تُقدم حلولًا لمشاكل العقم وتُساعد الأزواج على تحقيق حلم الإنجاب. مع التطورات المستمرة في هذا المجال، تُصبح هذه الجراحات أكثر دقة وفعالية، مما يُحسن من فرص نجاح الإنجاب.
التسميات
ذكورة