ما هو كسر بينيت؟
كسر بينيت (Bennett's fracture) هو نوع من الكسور التي تُصيب قاعدة عظم المشط الأول للإبهام، وهو العظم الذي يربط الإبهام بالمعصم. يتميز هذا الكسر بكونه داخل المفصل الرسغي السنعي (carpometacarpal joint)، أي أنه يمتد إلى داخل المفصل.
شرح مُفصّل:
- الموقع: يقع الكسر في قاعدة عظم المشط الأول، وهي المنطقة القريبة من الرسغ.
- الطبيعة: هو كسر ذو جزأين داخل المفصل، حيث ينفصل جزء من العظم ويبقى الجزء الآخر متصلاً بالأربطة.
- الآلية: يحدث عادةً نتيجة قوة إبعاد قسرية على الإبهام، مثل السقوط على يد ممدودة أو ضربة مباشرة على الإبهام.
- الأهمية: يُعتبر كسر بينيت من الكسور غير المستقرة، مما يعني أن العظم المكسور يميل إلى الانزلاق والتحرك، مما يُؤثر على وظيفة الإبهام وقوته.
الأعراض والعلامات:
- ألم شديد في قاعدة الإبهام.
- تورم وكدمات حول قاعدة الإبهام والمنطقة الراحية (thenar eminence).
- صعوبة في تحريك الإبهام، خاصةً حركات القرص (pinch grasp).
- عدم استقرار في المفصل الرسغي السنعي.
التشخيص:
- الفحص السريري: يقوم الطبيب بفحص الإبهام وتقييم الألم والتورم والحركة.
- الأشعة السينية (X-ray): تُعتبر الأشعة السينية هي الوسيلة الأساسية لتشخيص كسر بينيت، حيث تُظهر الكسر بوضوح وتُحدد مدى الإزاحة.
العلاج:
يهدف علاج كسر بينيت إلى استعادة استقرار المفصل الرسغي السنعي ووظيفة الإبهام. يعتمد العلاج على شدة الكسر ومدى الإزاحة:
- العلاج غير الجراحي (في حالات نادرة): في بعض الحالات النادرة التي يكون فيها الكسر بسيطًا وغير مُزاح بشكل كبير، يُمكن استخدام الجبيرة أو الجبس لتثبيت الإبهام لمدة تتراوح بين 4 إلى 6 أسابيع.
- العلاج الجراحي (هو العلاج المُفضّل غالبًا): يُعتبر التدخل الجراحي هو العلاج الأمثل لكسر بينيت، وذلك لإعادة العظم إلى وضعه الصحيح وتثبيته. تشمل الخيارات الجراحية:
- التثبيت الداخلي بالأسلاك أو البراغي: يتم إعادة العظم المكسور إلى مكانه وتثبيته باستخدام أسلاك أو براغي صغيرة.
- التثبيت الخارجي: يتم استخدام جهاز تثبيت خارجي لتثبيت العظم من الخارج.
المضاعفات المحتملة:
- عدم التئام الكسر بشكل صحيح.
- تصلب المفصل الرسغي السنعي.
- التهاب المفاصل التنكسي (osteoarthritis).
- ضعف قوة الإبهام.
ملاحظات هامة:
- من الضروري استشارة طبيب مُختص في جراحة العظام أو جراحة اليد لتشخيص وعلاج كسر بينيت بشكل صحيح.
- التأخر في العلاج قد يُؤدي إلى مضاعفات دائمة تُؤثر على وظيفة الإبهام.
- فترة التعافي بعد الجراحة قد تستغرق عدة أشهر، وتشمل العلاج الطبيعي لاستعادة قوة وحركة الإبهام.
خلاصة:
باختصار، كسر بينيت هو كسر مُهم يُصيب قاعدة الإبهام ويتطلب علاجًا مُناسبًا، غالبًا ما يكون جراحيًا، لضمان استعادة وظيفة الإبهام بشكل كامل.
التسميات
عظام