المركبات الدوائية المحتوية على النترات: تحليل شامل لآليات العمل، الأشكال الدوائية، طرق الاستخدام، والآثار الجانبية في علاج الذبحة الصدرية وأمراض القلب

مركبات دوائية تحتوي على النيترات:

تُعد المركبات الدوائية المحتوية على النترات من الأدوية الأساسية في علاج أمراض القلب والأوعية الدموية، خاصة الذبحة الصدرية. تعمل هذه المركبات عن طريق توسيع الأوعية الدموية، مما يزيد من تدفق الدم والأكسجين إلى القلب. يتناول هذا المقال نظرة شاملة على أبرز هذه المركبات، مثل إيزوسوربيد ثنائي النترات وإيزوسوربيد أحادي النترات والنيتروجليسرين، مع التركيز على آليات عملها، وأشكالها الدوائية المختلفة، وطرق استخدامها، والآثار الجانبية المحتملة، والاحتياطات اللازمة.

1. إيزوسوربيد ثنائي النترات (Isosorbide Dinitrate) وإيزوسوربيد أحادي النترات (Isosorbide Mononitrate):

الأشكال الدوائية:

• أقراص وكبسولات طويلة المفعول.
• أقراص للمضغ.
• أقراص تحت اللسان.

طريقة الاستخدام:

• الأقراص طويلة المفعول:
• تُؤخذ مع كوب كامل من الماء.
• يجب بلعها كاملة دون مضغ أو كسر أو سحق.

أقراص المضغ:

• تُمضغ جيدًا.
• تخلط مع اللعاب ثم تبلع.
• أقراص تحت اللسان:
• تُوضع تحت اللسان حتى تذوب تمامًا.

2. نيتروجليسرين (Nitroglycerin):

الأشكال الدوائية:

• أقراص تحت اللسان.
• أقراص وكبسولات فموية.
• مرهم.
• لصقات جلدية.
• بخاخ.
• محلول وريدي.

طريقة الاستخدام:

• أقراص تحت اللسان:

1. يجب الجلوس قبل تناول الدواء.
2. تُوضع الحبة تحت اللسان حتى تذوب.
3. إذا لم يزل الألم بعد 5 دقائق، يمكن وضع حبة ثانية.
4. إذا لم يزل الألم بعد 5 دقائق أخرى، يمكن وضع حبة ثالثة والاتصال بالإسعاف فورًا.

• الأقراص الفموية:

1. تُؤخذ على معدة فارغة، ساعة قبل الأكل أو ساعتين بعد الأكل.
2. الأقراص طويلة المفعول تُبلع كاملة مع كوب من الماء، دون مضغ أو كسر أو سحق.

• المرهم:

1. يُغسل اليدان قبل وبعد الاستخدام.
2. يُستخدم مقياس الكمية أو الورقة المرفقة لتحديد الكمية المناسبة.
3. يُفرد المرهم على الصدر أو الظهر على مساحة 2×3 بوصات (5×8 سم).
4. يجب تغيير مكان وضع المرهم باستمرار.

• اللصقات الجلدية:

1. تُتبع تعليمات الطبيب المعالج.
2. تُوضع وتُزال في نفس الوقت يوميًا.
3. تُلصق على منطقة خالية من الشعر.
4. يجب تغيير مكان اللصقة باستمرار.

• البخاخ:

1. يجب الجلوس قبل تناول الدواء.
2. يُرش مباشرة على الأغشية المخاطية.
3. يجب عدم استنشاق البخاخ.

معلومات إضافية هامة:

• يجب استشارة الطبيب قبل استخدام أي من هذه الأدوية، خاصة إذا كنت تعاني من أي حالات طبية أخرى أو تتناول أدوية أخرى.
• يجب اتباع تعليمات الطبيب بدقة فيما يتعلق بالجرعة وطريقة الاستخدام.
• هذه الادوية قد تسبب هبوط بضغط الدم, لذالك يجب الحذر عند القيام بأي مجهود بدني.
• يجب حفظ هذه الأدوية في مكان بارد وجاف، بعيدًا عن متناول الأطفال.