أعراض وعلاج سرطان الخصية.. كتلة بطنية نتيجة إصابة العقد الليمفاوية البطنية أو تضخم العقد الليمفاوية الرقبية

سرطان الخصية

Testicular cancer

يوجد شكلان للأورام الخبيثة في الخصية، الأورام المنوية (Seminomas) و الأورام الغير منويه " الجينيه" (Teratomas). وتبدأ الخلايا بانقسام غير منتظم و الذي لا يمكن التحكم فيه مما يؤدي إلى وجود الورم.

الأورام المنوية 60% تنشأ من خلايا القنوات المنوية وهي تحصل عادةً ما بين السن 30-40 عاماً، وهي بطيئة النمو نسبياً, و يكون الورم صلباً و تختلف الخلايا من خلايا منوية جيدة التمايز إلى خلايا دائرية غير متمايزة.

أما الأورام الجنينية 40% فهي تحدث في فئة العمر الأصغر وذروة الحدوث ما بين 20-30 سنة، والأصل الدقيق لنشؤها غير معروف، ولكن يظن أنها تنشأ من خلايا منوية أقل تمايزاً و لديها مظهر كيسي واضح، وكانت تسمى في السابق مرض التليف الكيسي.

أعراضه:
1- تظهر أورام الخصية عادةً على شكل خصية متورمة غير مؤلمة وقاسية، وقد تحوي أحياناً سائلاً مدمى.
2- نادراً يظهر انتفاخ متزايد بسرعة ومؤلم والذي يُشخص خطأ على أنه التهاب بالخصية.
3- يظهر أحياناً كتلة بطنية نتيجة إصابة العقد الليمفاوية البطنية، أو تضخم العقد الليمفاوية الرقبية.

أسبابه:
ليس له سبب معروف ولكن من العوامل التي تزيد من نصبة الإصابة هي عدم نزول الخصية من البطن إلى الصفن بعد الولادة.

التشخيص:
1- عمل أشعة فوق صوتية.
2- عمل أشعة مقطعية للبطن والحوض.
3- تحليل دم لمعرفة مستوى علامات الورم AFP و HCG.

طرق العلاج:
1- التدخل الجراحي: باستئصال الخصية بعد أخذ عينه منها في غرفة العمليات وإرسالها للفحص كعينة مُجمدة وعند التأكد من وجود الورم يتم استئصالها.
2- العلاج الإشعاعي للأورام المنوية.
3- العلاج الكيميائي للأورام الجينية.