بروبيريمين: دواء واعد لعلاج سرطان المثانة
مقدمة:
بروبيريمين هو دواء تجريبي مضاد للسرطان ومضاد للفيروسات يُظهر نتائج واعدة في علاج سرطان المثانة في الموقع (CIS). يُعدّ بروبيريمين منشطًا للمناعة عن طريق الفم، ويتم اختباره حاليًا في التجارب السريرية لعلاج سرطانات المثانة.
الأهداف:
يهدف البحث إلى تقييم فعالية بروبيريمين في علاج سرطان المثانة CIS، خاصةً لدى المرضى الذين فشلوا في العلاج باستخدام عصية Calmette-Guérin (BCG) أو الذين يعانون من عدم تحمله.
الطرق:
شارك في الدراسة 86 مريضًا يعانون من سرطان المثانة CIS. تم تقسيم المرضى إلى مجموعات فرعية بناءً على استجابتهم السابقة للعلاج بـ BCG:
- مجموعة BCG المقاومة: تضمنت هذه المجموعة 47 مريضًا فشل علاجهم بـ BCG.
- مجموعة عدم تحمل BCG: تضمنت هذه المجموعة 18 مريضًا لم يتمكنوا من تحمل الآثار الجانبية للعلاج بـ BCG.
النتائج:
معدل الاستجابة الكاملة (CR):
- بشكل عام: 24٪ (21 من 86 مريضًا)
- مجموعة BCG المقاومة: 30٪ (14 من 47 مريضًا)
- مجموعة عدم تحمل BCG: 39٪ (7 من 18 مريضًا)
مدة الاستجابة:
تراوحت بين 65 و 810 يومًا، ولم يتم الوصول إلى المتوسط بعد (ولكن أكبر من 12 شهرًا).
الآثار الجانبية:
توقف 13 مريضًا (15٪) عن العلاج بسبب الآثار الجانبية لـ بروبيريمين.
التقدم المرضي:
تم توثيق تقدم المرض الغازي أو النقيلي في 4 مرضى فقط (6٪) من غير المستجيبين للعلاج.
الاستنتاجات:
أظهرت الدراسة أن بروبيريمين قد يكون بديلًا واعدًا لاستئصال المثانة لبعض المرضى الذين يعانون من سرطان المثانة CIS الذين فشلوا في العلاج بـ BCG أو الذين يعانون من عدم تحمله.
ملاحظات:
- هذه الدراسة هي دراسة من المرحلة الثانية، مما يعني أن هناك حاجة إلى المزيد من الدراسات على نطاق أوسع لتأكيد فعالية بروبيريمين وأمانه.
- لم يتم الوصول إلى المتوسط لمدة الاستجابة بعد، مما يشير إلى أن بعض المرضى قد يستمرون في الاستجابة للعلاج لفترة طويلة.
- كانت الآثار الجانبية لـ بروبيريمين قابلة للتحمل بشكل عام.
التسميات
أدوية السرطان