كلوزابين - كلوزاريل.. مضاد للذهان. علاج مرض انفصام الشخصية. الفصام والاضطراب الفصامي. التقليل من معدل السلوك الانتحاري

كلوزابين
Clozapine
يباع تحت اسم العلامة التجارية كلوزاريل.
هو دواء مضاد للذهان غير النمطي.
وهي تستخدم بشكل أساسي لمرض انفصام الشخصية الذي لا يتحسن بعد استخدام الأدوية المضادة للذهان الأخرى.
في المرضى الذين يعانون من الفصام والاضطراب الفصامي قد يقلل من معدل السلوك الانتحاري.
وهو أكثر فعالية من مضادات الذهان التقليدية وفعالة بالنسبة لأولئك الذين هم مقاومة للعلاج.
يؤخذ عن طريق الفم.
يرتبط كلوزابين بخطر مرتفع نسبيًا لخلايا الدم البيضاء المنخفضة التي قد تؤدي إلى الوفاة.
لتقليل هذه المخاطر، يوصى بمراقبة الدم بانتظام.
وتشمل الأخطار الخطيرة الأخرى النوبات، والتهاب القلب، وارتفاع مستويات السكر في الدم، وفي كبار السن المصابين بالذهان نتيجة للخرف، يزداد خطر الوفاة.
وتشمل الآثار الجانبية الشائعة النعاس وجفاف الفم وانخفاض ضغط الدم ومشاهدة المشاكل والدوار.
يحدث اضطراب الحركة المحتمل دائمًا خلل الحركة المتأخر في حوالي 5٪ من الأشخاص.
آلية عملها ليست واضحة تمامًا.
تم تصنيع كلوزابين لأول مرة في عام 1958 وبيعت تجاريا في عام 1972.
وكان أول مضاد للذهان غير نمطية.
يوجد على قائمة منظمة الصحة العالمية النموذجية للأدوية الأساسية ، الأدوية الأكثر فعالية والأمان المطلوبة في النظام الصحي.
تتراوح تكلفة الجملة في العالم النامي بين 0.05 و 2.10 دولار في اليوم اعتبارًا من عام 2014.

الاستخدامات الطبية:
كلوزابين هو دواء مضاد للذهان غير نمطية يستخدم في المقام الأول في الأشخاص الذين لا يستجيبون أو لا يتحملون مضادات الذهان الأخرى.
وهذا يعني أنهم فشلوا في الاستجابة بشكل مرضٍ إلى مضيفين مختلفين على الأقل.
وقد ثبت أنه أكثر فعالية في الحد من أعراض انفصام الشخصية من مضادات الذهان التقليدية، مع تأثيرات أكثر وضوحا في أولئك الذين استجابوا بشكل سيئ إلى أدوية أخرى.=
في دراسة أجريت عام 2013 في مقارنة بين 15 دواء مضاد للذهان وفعاليته في علاج أعراض الفصام، تم تصنيف كلوزابين في المرتبة الأولى وأثبتت فعاليته العالية. 25 ٪ أكثر فعالية من الأميسولبرايد (2) ، و 33 ٪ أكثر فعالية من olanzapine (3)، ومرتين فعالة مثل هالوبيريدول، quetiapine ، و aripiprazole.
ومع ذلك ، فإن تأثير الكلوزابين ليس (على الأقل في المدى القصير) ينعكس في مقاييس الأداء العالمي مثل القدرة على مغادرة المستشفى والحفاظ على المهنة.
معدل الانتكاس هو أقل ومقبولية المريض هي أفضل.
هناك بعض الأدلة على أن كلوزابين قد يقلل من النزوع لتعاطي المخدرات في مرضى الفصام.
قد يكون أفضل من مضادات الذهان الأخرى في الأشخاص المصابين بمرض انفصام الشخصية ومرض باركنسون.
لا ينصح كلوزابين لعلاج مشاكل السلوك لدى كبار السن الذين يعانون من الخرف.
أحدث أقدم

نموذج الاتصال