اختبار التشوهات القلوية.. تمييز دم الجنين وحديثي الولادة من دم الأم الموجود في البراز المولود الجديد أو القيء، أو من الدم المهبلي الأمومي

اختبار التشوهات القلوية، المعروف أيضا باسم اختبار A أو Apt
Alkali denaturation test

هو اختبار طبي يستخدم لتمييز دم الجنين وحديثي الولادة من دم الأم الموجود في البراز المولود الجديد أو القيء، أو من الدم المهبلي الأمومي.

يستخدم اختبار Apt بشكل شائع في حالات النزف المهبلي في وقت متأخر من الحمل (النزف قبل الولادة) لتحديد ما إذا كان النزيف من الأم أو الجنين.

- اختبار إيجابي يشير إلى أن الدم من أصل جنيني، ويمكن أن يكون ناجما عن الأوعية.
- يشير الاختبار السلبي إلى أن الدم من أصل الأمهات.

في الممارسة العملية، قد لا يتم إجراء اختبار Apt عندما يكون هناك اشتباه في وجود vasa previa، لأن الوقت لانهيار الجنين مع نزيف من vasa previa غالبا ما يكون قصير جدا.

كما يمكن استخدام اختبار Apt للكشف عن وجود دم الجنين في الدورة الدموية الأمومية في حالات نزيف يشتبه في الجنين والأمهات.

بما أن الاختبار ليس سوى تحديد نوعي لوجود الهيموجلوبين الجنيني في دم الأم، فإن اختبار Kleihauer-Betke الكمي يستخدم بشكل أكثر شيوعًا.

وأخيرًا، يمكن استخدام اختبار Apt بعد الولادة (نزف ما بعد الولادة) إذا كان الوليد مصابًا بقيء دموي أو براز دموي أو نزيف نشط من أنبوب أنفي معدي.

اختبار إيجابي إيجابي يعني أن الدم إما بسبب نزيف معدي أو رئوي من حديثي الولادة.

يشير اختبار Apt السلبي إلى أن الدم من أصل الأمهات، مما يوحي بأن الولدان يبتلع أو يستنشق الدم الأمومي، إما أثناء الولادة أو أثناء الرضاعة الطبيعية (على سبيل المثال، من شقوق الثدي).