الالتهابات العظمية المزمنة الأولية.. تقرح أو صديد عظمي مركزي. الالتهابات العظمية التصلبية

الالتهابات العظمية المزمنة الأولية
Oteomielite cronica “ ab initio” o primitiva:

هذا النوع لا يحدث نتيجة التهاب سابق حاد وهي ليست بمتعددة الحدوث، وتنقسم الى نوعين:

1- تقرح أو صديد عظمي مركزي
Ascesso centrale dell’osso

وتسمى أيضا بصديد Brodie أو التهاب عظمي قبل الحاد، ويتكون من تجويف عظمي داخلي متقرح قد يحتوي أو لا يحتوي على صديد.

وهو مميز بحدوثه في أعمار الشباب، ويتمركز في أطراف العظام الطويلة كالفخذ و الساق؛ أعراض المرض تتميز بآلام حادة مع عدم وجود أعراض أو علامات جسمانية كارتفاع درجة الحرارة أو عرق أو زيادة النبض إلى غير ذلك.

2- الالتهابات العظمية التصلبية أو التهاب Garre
Garre Osteomielite sclerosante

نادر الحدوث، معظم الحالات من الأطفال وحتى عمر المراهقة.
أعراضه تتمثل في آلام مصاحبة بانتفاخ في العظم المصاب.

التحليل المجهري يظهر كثافة في طبقات العظم المصاب مع تليف في أنسجة النخاع الداخلي، قد لا تتواجد ظواهر أو خلايا الالتهاب المزمن مجهريا.

اختبار المزرعة لعزل البكتيريا المسببة غالبا ما يكون سلبيا.