استراديول سيبيونات / خلات ميدروكسي بروجستيرون.. الجمع بين وسائل منع الحمل عن طريق الحقن

خلات استراديول سيبيونات / ميدوبروكسي بروجستيرون
Estradiol cypionate / medroxyprogesterone acetate

يباع تحت اسم العلامة التجارية Cyclofem من بين أسماء أخرى

هو شكل من أشكال الجمع بين وسائل منع الحمل عن طريق الحقن.

وهو يحتوي على استراديول سيبيونات (EC)، وإستروجين، وخلات ميدروكسي بروجستيرون (MPA)، البروجستين.
يوصى باستخدامه على المدى القصير ويتم إعطاؤه مرة واحدة شهريًا عن طريق الحقن في العضلات.

الآثار الجانبية الشائعة لل EC / MPA تشمل فترات الحيض غير النظامية التي تتحسن عادة مع مرور الوقت.
تشمل الآثار الجانبية الأخرى جلطات الدم والصداع وفقدان الشعر والاكتئاب والغثيان وآلام الثدي.

الاستخدام أثناء الحمل غير مستحسن.
الاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية آمن على الأرجح.
وهو يعمل بشكل رئيسي عن طريق منع التبويض.

دخل EC / MPA إلى الاستخدام الطبي في عام 1993 بموافقة في الولايات المتحدة في عام 2000.
وهو مدرج في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية، وهو الدواء الأكثر فعالية والأمان اللازمة في النظام الصحي.

تمت الموافقة على الدواء للاستخدام في 18 دولة.
يستخدم في المكسيك وتايلاند وإندونيسيا، من بين بلدان أخرى.
 لم يعد متاحًا تجاريًا في الولايات المتحدة.

الاستخدامات الطبية:
يستخدم EC / MPA كوسيلة لمنع الحمل عن طريق الحقن مجتمعة مرة واحدة لمنع الحمل عند النساء.

النماذج المتاحة:
EC / MPA متاح في شكل تعليق مائي دقيق البللوري يبلغ 5 مجم EC و 25 مجم MPA يعطى في محلول مائي 0.5 مل للحقن العضلي مرة واحدة شهريًا.

يتم توفيره في شكل قارورة و جرعة واحدة من الأمبولات.
تم تطوير Depa MPA (DMPA) و EC / MPA بواسطة Upjohn في الستينيات.

تم تقديم DMPA (الاسم التجاري Depo-Provera) لاستخدامه كوسيلة لمنع الحمل عن طريق الحقن بروجستيرون فقط لأول مرة خارج الولايات المتحدة في عام 1969 وتمت الموافقة عليه لاحقًا للاستخدام في تحديد النسل في الولايات المتحدة في 1992.

تم نشر مجموعة متنوعة من الدراسات الأولية حول EC / MPA كوسيلة لمنع الحمل بين عامي 1968 و 1978.

في أواخر السبعينيات، منظمة الصحة العالمية (WHO) بدأت مبادرة تُعرف باسم البرنامج الخاص للبحث والتطوير والبحث في مجال التكاثر البشري (WHO / HRP) لتطوير موانع الحمل المشتركة القابلة للحقن كجزء من جهودها لزيادة توافر وخيارات تحديد النسل للنساء والرجال في جميع أنحاء العالم.

لقد سعىوا لعلاج الآثار الجانبية لعدم انتظام الدورة الشهرية وهذا هو السبب الرئيسي لإيقاف وسائل منع الحمل القابلة للحقن بالبروجستيرون فقط مثل DMPA عن طريق دمج الاستروجين.

تم توفير التمويل للمبادرة من قبل برنامج الأمم المتحدة الإنمائي، وصندوق الأمم المتحدة للسكان، والبنك الدولي.

في عام 1980، أجرت منظمة الصحة العالمية دراسة حرائك دوائية لاستراديول سيبيونات، استراديول فاليرات، واستراديول بنزوات لتحديد أي استر (ق) الأكثر ملاءمة للاستخدام في وسائل منع الحمل المشتركة القابلة للحقن.

بعد التطوير الأولي للدواء بواسطة Upjohn تحت الاسم الرمزي Cyclo-Provera سابقًا، تم تطوير EC / MPA كوسيلة لمنع الحمل عن طريق الحقن المشترك من قبل منظمة الصحة العالمية تحت اسم الكود HRP-112 في الثمانينات وأوائل التسعينيات.

طورت منظمة الصحة العالمية أيضًا استراديول فاليرات / نوريثيستيرون إينونيت (الاسم الرمزي HRP-102) كوسيلة لمنع الحمل مجتمعة عن طريق الحقن.

تم الانتهاء من تطوير EC / MPA في أوائل التسعينيات وتم ترخيص الدواء لمؤسسة Concept Foundation لمنظمة الصحة العالمية / HRP بالإضافة إلى العديد من شركات الأدوية.

تم تقديم EC / MPA للاستخدام كوسيلة لمنع الحمل عن طريق الحقن تحت الاسم التجاري Cyclofem وآخرين في المكسيك وتايلاند وإندونيسيا في عام 1993.

وكان متاحًا في 18 دولة، معظمها في أمريكا اللاتينية وآسيا، بحلول عام 1998.

في أواخر عام 2000، تم تقديم EC / MPA لاستخدامه كوسيلة لمنع الحمل عن طريق الحقن مجتمعة بواسطة Upjohn تحت الاسم التجاري Lunelle في الولايات المتحدة.
ومع ذلك، تم إيقاف الصياغة في الولايات المتحدة في أواخر عام 2003.