لوربامات - لوركاينيد.. استعادة إيقاع القلب الطبيعي. علاج عدم انتظام ضربات القلب ومتلازمة وولف باركنسون وايت

لوربامات
Lorbamate
هو مرخي ومهدئ لعائلة الكاربامات التي لم يتم تسويقها مطلقًا.

لوركاينيد
(Lorcainide (Lorcainide hydrochloride
هو عامل مضاد لاضطراب النظم من الدرجة 1 يستخدم للمساعدة في استعادة إيقاع القلب الطبيعي والتوصيل في المرضى الذين يعانون من تقلصات البطين المبكرة، وعدم انتظام دقات القلب البطيني ومتلازمة وولف-باركنسون وايت.
تم تطوير Lorcainide بواسطة Janssen Pharmaceutica (بلجيكا) في عام 1968 تحت الاسم التجاري Remivox وتم تعيينه بواسطة أرقام الأكواد R-15889 أو Ro 13-1042 / 001.
تبلغ فترة نصف العمر 8.9 + - 2.3 ساعة والتي قد تطول إلى 66 ساعة عند المصابين بأمراض القلب.

الاستخدامات الطبية:

عدم انتظام ضربات القلب:
اضطراب النظم القلبي هو اضطراب في معدل ضربات القلب يظهر كإيقاع قلب متغير.
وينتج عن أي نشاط غير طبيعي لجهاز تنظيم ضربات القلب أو حدوث اضطراب في الانتشار النبضي، أو كليهما.
يمكن أن يكون سبب عدم انتظام ضربات القلب حالات مختلفة بما في ذلك نقص التروية ونقص الأكسجة واضطرابات الرقم الهيدروجيني وتفعيل الأدرينالية ب والتفاعلات الدوائية أو وجود الأنسجة المريضة.
يمكن أن تؤدي هذه الأحداث إلى تطوير جهاز تنظيم ضربات القلب المنتظم في القلب، والذي ينبعث من نبضات غير طبيعية في أوقات عشوائية أثناء الدورة القلبية.
يمكن عدم انتظام ضربات القلب تقديم نفسه إما بطء القلب أو عدم انتظام دقات القلب.
عدم انتظام ضربات القلب غير المعالجة قد يتطور إلى الرجفان الأذيني أو الرجفان البطيني.
يهدف العلاج إلى تطبيع إيقاع القلب عن طريق تغيير تدفق الأيونات عبر الغشاء.
العوامل المضادة لاضطراب النظم يمكن أن تقلل من الأعراض المرتبطة بعدم انتظام ضربات القلب مثل خفقان أو إغماء.
ومع ذلك، في كثير من الأحيان لديهم مؤشر علاجي ضيق ويمكن أيضا أن يكون عدم انتظام ضربات القلب.

متلازمة وولف باركنسون وايت:
متلازمة وولف-باركنسون وايت (WPW) هي متلازمة ما قبل الإثارة يستعد فيها الأفراد للإصابة باضطراب النظم الدماغي فوق البطيني (دقات القلب السريعة وغير المنتظمة).
الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة لديهم مسار توصيل الأذيني البطيني الإضافي أو التبعي الذي يسبب عدم انتظام دقات القلب.
تتميز WPW بفاصل زمني قصير للعلاقات العامة (أقل من 0.12 ثانية) ومركب QRS مطول طويل الأمد (> 0.12 ثانية).

الفوائد والمخاطر:
يُظهر Lorcainide مدة طويلة من الحركة (حوالي 8 إلى 10 ساعات)، ويتم امتصاصه جيدًا عند تناوله عن طريق الفم وله صورة أمان جيدة بالإضافة إلى فعالية دواء جيدة.
التحليل الدموي والكيميائي الحيوي والمسالك البولية للورسينيد لم يكشف عن أي تشوهات كبيرة.
ومع ذلك، فقد ارتبط زيادة انتشار آثار الجهاز العصبي المركزي، بما في ذلك الصداع، والدوخة واضطرابات النوم مع جرعات الفم من لورسيناين بالمقارنة مع الإدارة عن طريق الوريد.
هذا يمكن أن يكون بسبب زيادة تراكم البلازما نوريوركاينيد عندما تتعرض لوريسنايد عن طريق الفم. نوريكاينيد، أحد مشتقات N- dealkylated ، هو مستقلب نشط لورسكايد.
وهو فعال مثل مركبه الرئيسي مع فعالية مماثلة لاضطراب النظم، حيث يقوم بقمع المجمعات البطينية المبكرة المبكرة.
له عمر نصف يبلغ 26.5 + -7.2 ساعة.
أحدث أقدم

نموذج الاتصال