ميتوبرولول
Metoprolol
يتم تسويقه تحت الاسم التجاري لوبريسور Lopressor من بين أسماء أخرى.
هو دواء من نوع مانع مستقبلات انتقائي β 1.
يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم، وألم في الصدر بسبب ضعف تدفق الدم إلى القلب، وعدد من الحالات التي تنطوي على معدل ضربات القلب بسرعة غير طبيعية.
كما أنه يستخدم لمنع المزيد من مشاكل القلب بعد احتشاء عضلة القلب ومنع الصداع لدى المصابين بالصداع النصفي.
يباع الميتوبرولول في تركيبات يمكن أن تؤخذ عن طريق الفم أو تعطى عن طريق الوريد.
غالبًا ما يتم تناول الدواء مرتين في اليوم.
تؤخذ تركيبة الإطلاق المطوّل مرة واحدة يوميًا.
يمكن دمج الميتوبرولول مع هيدروكلوروثيازيد (مدر للبول) في قرص واحد.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة صعوبة في النوم، والشعور بالتعب، والشعور بالإغماء، وعدم الراحة في البطن.
الجرعات الكبيرة قد تسبب سمية خطيرة.
لم يتم استبعاد خطر الحمل.
يبدو أنه آمن في الرضاعة الطبيعية.
مطلوب مزيد من الحذر عند استخدامه مع من يعانون من مشاكل في الكبد أو الربو.
يجب أن يتم إيقاف هذا الدواء ببطء لتقليل خطر حدوث المزيد من المشكلات الصحية.
تم إنتاج الميتوبرولول لأول مرة في عام 1969، وحصل على براءة اختراع في عام 1970، وتمت الموافقة عليه للاستخدام الطبي في عام 1982.
وهو مدرج في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية، وهي الأدوية الأكثر أهمية التي يحتاجها النظام الصحي الأساسي.
في عام 2016، كان الدواء السادس الأكثر وصفة في الولايات المتحدة، مع أكثر من 74 مليون وصفة طبية.
الاستخدامات الطبية:
يستخدم الميتوبرولول في عدد من الحالات، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب الحاد وعدم انتظام دقات القلب فوق البطيني وعدم انتظام دقات القلب البطيني وفشل القلب الاحتقاني والوقاية من الصداع النصفي.
- علاج قصور القلب.
- إغماء فاسوفاجال.
- مساعد في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية.
- متلازمة QT الطويلة، خاصةً للمرضى الذين يعانون من الربو ، حيث أن انتقائية الميتوبرولول β1 تميل إلى التداخل بشكل أقل مع أدوية الربو، والتي غالبًا ما تكون عقاقير ناهضات مستقبلات الأدرينالية β2.
منع الانتكاس إلى الرجفان الأذيني (شكل خاضع للرقابة / ممتد الإصدار).
نظرًا لانتقائه في منع مستقبلات بيتا 1 في القلب، يوصف الميتوبرولول أيضًا للاستخدام خارج التسمية في اضطرابات الأداء، واضطرابات القلق الاجتماعي، واضطرابات القلق الأخرى.
التأثيرات الضارة:
تشمل التأثيرات الضارة، خاصة مع الجرعات الكبيرة، الدوخة، النعاس، التعب، الإسهال، الأحلام غير العادية، مشاكل النوم، الاكتئاب، ومشاكل في الرؤية.
حاصرات ß، بما في ذلك الميتوبرولول، تقلل من تدفق اللعاب عن طريق تثبيط التعصيب الودي المباشر للغدد اللعابية.
قد يقلل الميتوبرولول أيضًا من تدفق الدم إلى اليدين أو القدمين، مما يؤدي إلى الشعور بالخدر والبرودة؛ التدخين قد يتفاقم هذا التأثير.
نظرًا للاختراق العالي عبر حاجز الدم في الدماغ، فإن حاصرات بيتا المحبة للدهون مثل بروبرانولول والميتوبرولول تكون أكثر عرضة من غيرها من حاصرات بيتا الأقل شحمًا للدهون لتسبب اضطرابات النوم مثل الأرق والأحلام الحية والكوابيس.
تشمل الآثار الجانبية الخطيرة التي يُنصح بالإبلاغ عنها على الفور أعراض بطء القلب (معدل ضربات القلب البطيئة أقل من 60 نبضة في الدقيقة)، والأعراض المستمرة للدوار، والإغماء والتعب غير العادي، وتغير لون الأظافر للأصابع والأصابع، والتنميل / الوخز / تورم اليدين أو القدمين، العجز الجنسي، ضعف الانتصاب، تساقط الشعر، التغيرات العقلية / المزاجية، الاكتئاب، صعوبة التنفس، السعال، شحميات الدم وزيادة العطش.
استهلاك الكحول أثناء تناول الميتوبرولول قد يسبب طفحًا خفيفًا في الجسم ولا ينصح به.
Metoprolol
يتم تسويقه تحت الاسم التجاري لوبريسور Lopressor من بين أسماء أخرى.
يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم، وألم في الصدر بسبب ضعف تدفق الدم إلى القلب، وعدد من الحالات التي تنطوي على معدل ضربات القلب بسرعة غير طبيعية.
كما أنه يستخدم لمنع المزيد من مشاكل القلب بعد احتشاء عضلة القلب ومنع الصداع لدى المصابين بالصداع النصفي.
يباع الميتوبرولول في تركيبات يمكن أن تؤخذ عن طريق الفم أو تعطى عن طريق الوريد.
غالبًا ما يتم تناول الدواء مرتين في اليوم.
تؤخذ تركيبة الإطلاق المطوّل مرة واحدة يوميًا.
يمكن دمج الميتوبرولول مع هيدروكلوروثيازيد (مدر للبول) في قرص واحد.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة صعوبة في النوم، والشعور بالتعب، والشعور بالإغماء، وعدم الراحة في البطن.
الجرعات الكبيرة قد تسبب سمية خطيرة.
لم يتم استبعاد خطر الحمل.
يبدو أنه آمن في الرضاعة الطبيعية.
مطلوب مزيد من الحذر عند استخدامه مع من يعانون من مشاكل في الكبد أو الربو.
يجب أن يتم إيقاف هذا الدواء ببطء لتقليل خطر حدوث المزيد من المشكلات الصحية.
تم إنتاج الميتوبرولول لأول مرة في عام 1969، وحصل على براءة اختراع في عام 1970، وتمت الموافقة عليه للاستخدام الطبي في عام 1982.
وهو مدرج في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية، وهي الأدوية الأكثر أهمية التي يحتاجها النظام الصحي الأساسي.
في عام 2016، كان الدواء السادس الأكثر وصفة في الولايات المتحدة، مع أكثر من 74 مليون وصفة طبية.
الاستخدامات الطبية:
يستخدم الميتوبرولول في عدد من الحالات، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب الحاد وعدم انتظام دقات القلب فوق البطيني وعدم انتظام دقات القلب البطيني وفشل القلب الاحتقاني والوقاية من الصداع النصفي.
- علاج قصور القلب.
- إغماء فاسوفاجال.
- مساعد في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية.
- متلازمة QT الطويلة، خاصةً للمرضى الذين يعانون من الربو ، حيث أن انتقائية الميتوبرولول β1 تميل إلى التداخل بشكل أقل مع أدوية الربو، والتي غالبًا ما تكون عقاقير ناهضات مستقبلات الأدرينالية β2.
منع الانتكاس إلى الرجفان الأذيني (شكل خاضع للرقابة / ممتد الإصدار).
نظرًا لانتقائه في منع مستقبلات بيتا 1 في القلب، يوصف الميتوبرولول أيضًا للاستخدام خارج التسمية في اضطرابات الأداء، واضطرابات القلق الاجتماعي، واضطرابات القلق الأخرى.
التأثيرات الضارة:
تشمل التأثيرات الضارة، خاصة مع الجرعات الكبيرة، الدوخة، النعاس، التعب، الإسهال، الأحلام غير العادية، مشاكل النوم، الاكتئاب، ومشاكل في الرؤية.
حاصرات ß، بما في ذلك الميتوبرولول، تقلل من تدفق اللعاب عن طريق تثبيط التعصيب الودي المباشر للغدد اللعابية.
قد يقلل الميتوبرولول أيضًا من تدفق الدم إلى اليدين أو القدمين، مما يؤدي إلى الشعور بالخدر والبرودة؛ التدخين قد يتفاقم هذا التأثير.
نظرًا للاختراق العالي عبر حاجز الدم في الدماغ، فإن حاصرات بيتا المحبة للدهون مثل بروبرانولول والميتوبرولول تكون أكثر عرضة من غيرها من حاصرات بيتا الأقل شحمًا للدهون لتسبب اضطرابات النوم مثل الأرق والأحلام الحية والكوابيس.
تشمل الآثار الجانبية الخطيرة التي يُنصح بالإبلاغ عنها على الفور أعراض بطء القلب (معدل ضربات القلب البطيئة أقل من 60 نبضة في الدقيقة)، والأعراض المستمرة للدوار، والإغماء والتعب غير العادي، وتغير لون الأظافر للأصابع والأصابع، والتنميل / الوخز / تورم اليدين أو القدمين، العجز الجنسي، ضعف الانتصاب، تساقط الشعر، التغيرات العقلية / المزاجية، الاكتئاب، صعوبة التنفس، السعال، شحميات الدم وزيادة العطش.
استهلاك الكحول أثناء تناول الميتوبرولول قد يسبب طفحًا خفيفًا في الجسم ولا ينصح به.
التسميات
أدوية القلب