عملية وخطط التخصيص:
يتم تمويل الرعاية الصحية العامة في المملكة العربية السعودية من خلال عائدات النفط التي تولدها الحكومة، وتمول نفقات الرعاية الصحية الخاصة من خلال مزيج من تأمين الموظفين والمدفوعات من الجيب من قبل صاحب العمل والمستهلك.
تقدم الحكومة الدعم المالي، بما في ذلك الإعانة الضريبية، وعدم تدخل الحكومة في الكيانات الخاصة، وملكية 100٪ للمستثمرين الأجانب في مجال الرعاية الصحية.
في بعض البلدان، بما في ذلك المملكة العربية السعودية، تم تقديم الإعفاءات الضريبية وأشكال المزايا الأخرى للمستثمرين من القطاع الخاص كحوافز.
وقد دعت كل من منظمة الصحة العالمية والبنك الدولي إلى الشراكة بين القطاعين العام والخاص كوسيلة لتحسين تقديم خدمات الرعاية الصحية للسكان.
وضعت الحكومة قانون الشراكة بين القطاعين العام والخاص والذي من المتوقع أن يعزز القطاع الخاص.
ومن المتوقع أن تطرح نماذج الشراكة بين القطاعين العام والخاص للرعاية الصحية قيمة في النظام الصحي وتسمح بزيادة مساهمة القطاع الخاص مقابل إجمالي الإنفاق على الرعاية الصحية.
من المتوقع أن يستفيد كل من الاقتصاد السعودي ورجال الأعمال الدوليين ومقدمي الرعاية الصحية من نظام الرعاية الصحية الذي يحركه السوق.
إنه يسمح للاعبين من القطاع الخاص بالمغامرة في أكبر سوق للرعاية الصحية في الشرق الأوسط حيث سيغتنم المزيد من رجال الأعمال الفرص للاستثمار.
تطوير الخصخصة:
سعت الدولة إلى تنفيذ شبكة خدمات صحية واسعة النطاق - بما في ذلك بناء البنية التحتية اللازمة، وتوظيف الموارد البشرية المطلوبة، والمساعدة في توفير الخدمات المجانية - لتلبية الاحتياجات الصحية للسكان.
ومع ذلك، فقد مرت الدولة بأزمة مالية حادة في عام 1980 وانتقلت إلى إلغاء القيود التنظيمية وشجعت مشاركة القطاع الخاص في توفير الرعاية الصحية.
تحلل الأقسام التالية العوامل المؤدية لخصخصة الرعاية الصحية في المملكة العربية السعودية.
تطوير الخصخصة:
سعت الدولة إلى تنفيذ شبكة خدمات صحية واسعة النطاق - بما في ذلك بناء البنية التحتية اللازمة، وتوظيف الموارد البشرية المطلوبة، والمساعدة في توفير الخدمات المجانية - لتلبية الاحتياجات الصحية للسكان.
ومع ذلك، فقد مرت الدولة بأزمة مالية حادة في عام 1980 وانتقلت إلى إلغاء القيود التنظيمية وشجعت مشاركة القطاع الخاص في توفير الرعاية الصحية.
تحلل الأقسام التالية العوامل المؤدية لخصخصة الرعاية الصحية في المملكة العربية السعودية.
الاقتصاد غير المستدام:
على عكس دول الخليج الأخرى، تم بناء المملكة العربية السعودية على خزانات الغاز الطبيعي والزيوت المنضب.
مع انخفاض أسعار النفط، والبيئة الاستراتيجية المتطورة، ودعم النظام الريعي الحالي في ظل الحقائق المالية والجغرافية السياسية الجديدة، اتخذت الحكومة قرارًا سياسيًا بترك بعض المسؤولية المالية للمستهلكين للحفاظ على أنشطة القطاع العام والسماح للقطاع الخاص تعزيز 5،40 من خلال الاستثمار وتقديم خدمات صحية عالية الجودة للمستهلكين.
منذ سبعينيات القرن الماضي، اعتمد الاقتصاد السعودي بشكل كبير على عائدات النفط، ويساهم قطاع النفط بحوالي 35٪ في الناتج المحلي الإجمالي و 90٪ من إجمالي الإيرادات الحكومية.
ارتفع إجمالي الإنفاق الحكومي إلى 158.9 مليار دولار أمريكي في عام 2010 من 1.6 مليار دولار أمريكي في 1970.42.
من المتوقع أن تزيد نفقات الرعاية الصحية في المملكة العربية السعودية إلى 45 مليار دولار أمريكي في 2020 من 35.4 مليار دولار أمريكي في 2014.
واجهت الحكومة عجزًا في الموازنة في السنوات القليلة الماضية إلى حد 2٪ في 2014، و 15٪ في 2015، و 17.3٪ في 2016. وكان من المتوقع حدوث عجز بنسبة 4.7٪ من الناتج المحلي الإجمالي في 2019، مقارنة بـ 5.9٪ في 2018 و 9.3٪ في 2017.
وهذا يؤكد استمرار الجهود لضمان الاستدامة المالية مع التقدم في تنفيذ المشاريع وتطوير القطاع الخاص.
بين عامي 1980 و 2017، كانت هناك 13 سنة فائض في الميزانية تتراوح بين 1٪ و 32٪ و 22 سنة من عجز الموازنة تتراوح بين 2٪ و 25٪.
تهدف المملكة العربية السعودية إلى الحصول على ميزانية متوازنة بحلول عام 2020 وتحقيق الاستقرار في اقتصادها، حيث سحبت الحكومة الإعانات من قطاعات مختلفة، مثل مزايا الرعاية الاجتماعية، وحذرت الناس من التغييرات الأكثر جذرية في المستقبل.
انخفاض الإنفاق الحكومي والمنشطات لزيادة الكفاءة والانضباط المالي والإيرادات غير النفطية على البطاقات.
على مدى العقود القليلة الماضية، لم تتمكن الحكومة من الحفاظ على ميزانيات مستدامة.
مع أخذ هذه الشكوك الاقتصادية بعين الاعتبار، قررت الحكومة تحويل بعض أعباء الرعاية الصحية إلى المستهلكين.
سمح هذا للحكومة بتوجيه السياسة نحو الرعاية الصحية للقطاع الخاص.
أنفقت الحكومة 74.2٪ في عام 2016 من إجمالي الإنفاق وإنفاق القطاع الخاص بنسبة 25.8٪ في عام 2016.
ومن المتوقع أن ترتفع هذه النسبة إلى 28.1٪ بحلول عام 2025.34 حوالي 75٪ من المرضى الذين يستخدمون الرعاية الصحية الخاصة هم مواطنون سعوديون. بينما يساهم القطاع الخاص بحوالي 25٪ من خدمات الرعاية الصحية في البلاد، من المقرر أن تتوسع هذه الحصة في السنوات القادمة 48 مع تنفيذ برنامج التحول الوطني (NTP) .
في حالة المرضى الخارجيين بين عامي 2010 و 2016، القطاع الخاص ارتفعت حصة القطاع إلى 37٪ (51 مليون) بمعدل سنوي مركب نسبته 4.6٪ من 31٪ (40 مليون). بالنسبة لخدمات المرضى الداخليين، ارتفعت الحصة إلى 35٪ (1.3 مليون) بمعدل نمو سنوي مركب قدره 2٪ من 32٪ (1.1 مليون).
وقد تم مقارنة ذلك بالنمو السلبي في المرافق التابعة لوزارة الصحة، والذي يُعزى في المقام الأول إلى تزايد عدد الوافدين الذين لديهم غطاء تأميني وزيادة شعبية مرافق الرعاية الصحية الخاصة بين المواطنين السعوديين.
تم تخصيص وزارة الصحة 7.01٪ في عام 2016، 7.61٪ في عام 2017، و 6.57٪ في عام 2018 من إجمالي الميزانيات الحكومية، والتي كانت أقل مقارنة بالدول ذات الناتج المحلي الإجمالي المماثل.
وسيؤدي ضعف التوزيع في القطاع العام إلى نمو القطاع الخاص.
يتم تمويل الرعاية الصحية العامة في المملكة العربية السعودية من خلال عائدات النفط التي تولدها الحكومة، وتمول نفقات الرعاية الصحية الخاصة من خلال مزيج من تأمين الموظفين والمدفوعات من الجيب من قبل صاحب العمل والمستهلك.
تقدم الحكومة الدعم المالي، بما في ذلك الإعانة الضريبية، وعدم تدخل الحكومة في الكيانات الخاصة، وملكية 100٪ للمستثمرين الأجانب في مجال الرعاية الصحية.
في بعض البلدان، بما في ذلك المملكة العربية السعودية، تم تقديم الإعفاءات الضريبية وأشكال المزايا الأخرى للمستثمرين من القطاع الخاص كحوافز.
وقد دعت كل من منظمة الصحة العالمية والبنك الدولي إلى الشراكة بين القطاعين العام والخاص كوسيلة لتحسين تقديم خدمات الرعاية الصحية للسكان.
وضعت الحكومة قانون الشراكة بين القطاعين العام والخاص والذي من المتوقع أن يعزز القطاع الخاص.
ومن المتوقع أن تطرح نماذج الشراكة بين القطاعين العام والخاص للرعاية الصحية قيمة في النظام الصحي وتسمح بزيادة مساهمة القطاع الخاص مقابل إجمالي الإنفاق على الرعاية الصحية.
من المتوقع أن يستفيد كل من الاقتصاد السعودي ورجال الأعمال الدوليين ومقدمي الرعاية الصحية من نظام الرعاية الصحية الذي يحركه السوق.
إنه يسمح للاعبين من القطاع الخاص بالمغامرة في أكبر سوق للرعاية الصحية في الشرق الأوسط حيث سيغتنم المزيد من رجال الأعمال الفرص للاستثمار.
تطوير الخصخصة:
سعت الدولة إلى تنفيذ شبكة خدمات صحية واسعة النطاق - بما في ذلك بناء البنية التحتية اللازمة، وتوظيف الموارد البشرية المطلوبة، والمساعدة في توفير الخدمات المجانية - لتلبية الاحتياجات الصحية للسكان.
ومع ذلك، فقد مرت الدولة بأزمة مالية حادة في عام 1980 وانتقلت إلى إلغاء القيود التنظيمية وشجعت مشاركة القطاع الخاص في توفير الرعاية الصحية.
تحلل الأقسام التالية العوامل المؤدية لخصخصة الرعاية الصحية في المملكة العربية السعودية.
تطوير الخصخصة:
سعت الدولة إلى تنفيذ شبكة خدمات صحية واسعة النطاق - بما في ذلك بناء البنية التحتية اللازمة، وتوظيف الموارد البشرية المطلوبة، والمساعدة في توفير الخدمات المجانية - لتلبية الاحتياجات الصحية للسكان.
ومع ذلك، فقد مرت الدولة بأزمة مالية حادة في عام 1980 وانتقلت إلى إلغاء القيود التنظيمية وشجعت مشاركة القطاع الخاص في توفير الرعاية الصحية.
تحلل الأقسام التالية العوامل المؤدية لخصخصة الرعاية الصحية في المملكة العربية السعودية.
الاقتصاد غير المستدام:
على عكس دول الخليج الأخرى، تم بناء المملكة العربية السعودية على خزانات الغاز الطبيعي والزيوت المنضب.
مع انخفاض أسعار النفط، والبيئة الاستراتيجية المتطورة، ودعم النظام الريعي الحالي في ظل الحقائق المالية والجغرافية السياسية الجديدة، اتخذت الحكومة قرارًا سياسيًا بترك بعض المسؤولية المالية للمستهلكين للحفاظ على أنشطة القطاع العام والسماح للقطاع الخاص تعزيز 5،40 من خلال الاستثمار وتقديم خدمات صحية عالية الجودة للمستهلكين.
منذ سبعينيات القرن الماضي، اعتمد الاقتصاد السعودي بشكل كبير على عائدات النفط، ويساهم قطاع النفط بحوالي 35٪ في الناتج المحلي الإجمالي و 90٪ من إجمالي الإيرادات الحكومية.
ارتفع إجمالي الإنفاق الحكومي إلى 158.9 مليار دولار أمريكي في عام 2010 من 1.6 مليار دولار أمريكي في 1970.42.
من المتوقع أن تزيد نفقات الرعاية الصحية في المملكة العربية السعودية إلى 45 مليار دولار أمريكي في 2020 من 35.4 مليار دولار أمريكي في 2014.
واجهت الحكومة عجزًا في الموازنة في السنوات القليلة الماضية إلى حد 2٪ في 2014، و 15٪ في 2015، و 17.3٪ في 2016. وكان من المتوقع حدوث عجز بنسبة 4.7٪ من الناتج المحلي الإجمالي في 2019، مقارنة بـ 5.9٪ في 2018 و 9.3٪ في 2017.
وهذا يؤكد استمرار الجهود لضمان الاستدامة المالية مع التقدم في تنفيذ المشاريع وتطوير القطاع الخاص.
بين عامي 1980 و 2017، كانت هناك 13 سنة فائض في الميزانية تتراوح بين 1٪ و 32٪ و 22 سنة من عجز الموازنة تتراوح بين 2٪ و 25٪.
تهدف المملكة العربية السعودية إلى الحصول على ميزانية متوازنة بحلول عام 2020 وتحقيق الاستقرار في اقتصادها، حيث سحبت الحكومة الإعانات من قطاعات مختلفة، مثل مزايا الرعاية الاجتماعية، وحذرت الناس من التغييرات الأكثر جذرية في المستقبل.
انخفاض الإنفاق الحكومي والمنشطات لزيادة الكفاءة والانضباط المالي والإيرادات غير النفطية على البطاقات.
على مدى العقود القليلة الماضية، لم تتمكن الحكومة من الحفاظ على ميزانيات مستدامة.
مع أخذ هذه الشكوك الاقتصادية بعين الاعتبار، قررت الحكومة تحويل بعض أعباء الرعاية الصحية إلى المستهلكين.
سمح هذا للحكومة بتوجيه السياسة نحو الرعاية الصحية للقطاع الخاص.
أنفقت الحكومة 74.2٪ في عام 2016 من إجمالي الإنفاق وإنفاق القطاع الخاص بنسبة 25.8٪ في عام 2016.
ومن المتوقع أن ترتفع هذه النسبة إلى 28.1٪ بحلول عام 2025.34 حوالي 75٪ من المرضى الذين يستخدمون الرعاية الصحية الخاصة هم مواطنون سعوديون. بينما يساهم القطاع الخاص بحوالي 25٪ من خدمات الرعاية الصحية في البلاد، من المقرر أن تتوسع هذه الحصة في السنوات القادمة 48 مع تنفيذ برنامج التحول الوطني (NTP) .
في حالة المرضى الخارجيين بين عامي 2010 و 2016، القطاع الخاص ارتفعت حصة القطاع إلى 37٪ (51 مليون) بمعدل سنوي مركب نسبته 4.6٪ من 31٪ (40 مليون). بالنسبة لخدمات المرضى الداخليين، ارتفعت الحصة إلى 35٪ (1.3 مليون) بمعدل نمو سنوي مركب قدره 2٪ من 32٪ (1.1 مليون).
وقد تم مقارنة ذلك بالنمو السلبي في المرافق التابعة لوزارة الصحة، والذي يُعزى في المقام الأول إلى تزايد عدد الوافدين الذين لديهم غطاء تأميني وزيادة شعبية مرافق الرعاية الصحية الخاصة بين المواطنين السعوديين.
تم تخصيص وزارة الصحة 7.01٪ في عام 2016، 7.61٪ في عام 2017، و 6.57٪ في عام 2018 من إجمالي الميزانيات الحكومية، والتي كانت أقل مقارنة بالدول ذات الناتج المحلي الإجمالي المماثل.
وسيؤدي ضعف التوزيع في القطاع العام إلى نمو القطاع الخاص.
التسميات
نظام صحي سعودي