ما هو جهاز تعويض الأسنان المشترك؟
جهاز تعويض الأسنان المشترك Prothèse dentaire conjointe هو ترميم ثابت للأسنان التالفة أو المفقودة، يتم تثبيته بشكل دائم على الأسنان المجاورة أو على جذور الأسنان الموجودة. يشمل هذا النوع من التعويضات:
- التيجان (Couronnes): تغطي السن المتضرر بالكامل.
- الجسور (Ponts): تستبدل سنًا أو أكثر من الأسنان المفقودة عن طريق تثبيتها على الأسنان المجاورة.
- الحشوات الخزفية (Inlays/Onlays): تستخدم لترميم أجزاء من السن المتضرر.
لائحة الوثائق المطلوبة للتعويض عن جهاز تعويض الأسنان المشترك:
للحصول على تعويض مالي عن جهاز تعويض الأسنان المشترك من طرف مؤسسات الضمان الاجتماعي أو التأمين الصحي، يجب تقديم مجموعة من الوثائق، وهي كالتالي:
1. ورقة العلاج (Feuille de soins):
- يجب أن تكون هذه الورقة معبأة بشكل كامل وصحيح.
- يجب أن تحمل توقيع وختم طبيب الأسنان المعالج.
- يجب أن تتضمن المعلومات التالية:
- تاريخ إجراء العمل الطبي.
- اسم المريض كاملاً.
- اسم طبيب الأسنان المعالج كاملاً.
- الرمز التعريفي المهني لطبيب الأسنان (Numéro d'identification professionnelle).
- الرمز التعريفي الضريبي (Numéro d'identification fiscale).
- الرمز التعريفي المشترك للمقاولات (ICE - Identifiant Commun des Entreprises).
2. ورقة الأتعاب (Note d'honoraires):
- توضح تفاصيل تكلفة العلاج والأتعاب المستحقة لطبيب الأسنان.
- يجب أن تكون موقعة ومختومة من طرف طبيب الأسنان.
3. دليل يثبت الأداء (Justificatif de paiement):
- هذا الدليل مطلوب فقط في حالة تجاوز المبلغ المؤدى 20 ألف درهم.
- يمكن أن يكون الدليل عبارة عن شيك بنكي أو تحويل بنكي (Virement bancaire) يثبت دفع المبلغ.
التصوير الإشعاعي (Radiographie):
- التصوير قبل الجراحة (Radiographie préopératoire): مطلوب فقط في الحالات التالية:
- التيجان الخزفية المخبوزة (Couronne jacket cuite).
- التاج المؤقت بالراتنج (Couronne provisoire en résine).
- التصوير بعد الجراحة (Radiographie postopératoire): يخضع لتقدير المراقبة الطبية (Contrôle médical). بمعنى آخر، قد تطلبه الجهة المعنية بالتعويض للتحقق من جودة العمل المنجز، ولكن ليس إلزاميًا في جميع الحالات.
ملاحظات هامة:
- من الضروري التأكد من صحة جميع البيانات والمعلومات المذكورة في الوثائق المقدمة.
- قد تختلف بعض المتطلبات أو الإجراءات بين مؤسسات الضمان الاجتماعي أو التأمين الصحي المختلفة، لذا من المهم التواصل مع المؤسسة المعنية للحصول على معلومات دقيقة ومحدثة.
- يُنصح بالاحتفاظ بنسخ من جميع الوثائق المقدمة.
خلاصة:
باختصار، للحصول على تعويض عن جهاز تعويض الأسنان المشترك، يجب تقديم ملف كامل يتضمن ورقة العلاج، ورقة الأتعاب، دليل يثبت الأداء (إذا لزم الأمر)، والتصوير الإشعاعي المطلوب. من المهم الالتزام بالتعليمات والمتطلبات المحددة من طرف المؤسسة المعنية لضمان معالجة الملف بشكل سلس وسريع.
التسميات
كنوبس