إذا كنت تقترب من سن اليأس، فمن المرجح أن ينبهك جسمك إلى الانخفاض المفاجئ في هرمون الاستروجين مع وجود علامات جسدية (مثل الهبات الساخنة) والتغيرات النفسية (بما في ذلك التقلبات المزاجية).
لن يكون التأثير على عظامك واضحًا، لكن فقدان الإستروجين سيؤثر عليها بالتأكيد.
إذا كنتِ معرضة لخطر كبير للإصابة بهشاشة العظام وكنتِ على وشك بلوغ سن اليأس بالفعل، فقد يكون العلاج ببدائل الإستروجين علاجًا جيدًا لهشاشة العظام أو إجراءًا وقائيًا.
هرمون الاستروجين هو هرمون جنسي ضروري لصحة عظام الأنثى لأنه يعزز نشاط بانيات العظم، وهي الخلايا التي تنتج العظام.
عندما تنخفض مستويات هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث، لا تكون بانيات العظم قادرة على إنتاج العظام بشكل فعال.
اعتاد العلاج ببدائل الإستروجين أن يكون العلاج الوحيد المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للوقاية من هشاشة العظام.
يوجد الآن العديد من الأدوية والأدوية الأخرى لهشاشة العظام، لكن الإستروجين يظل علاجًا شائعًا إلى حد ما للحفاظ على كتلة العظام ومنع الكسور المرتبطة بهشاشة العظام لدى النساء بعد انقطاع الطمث.
من هو المرشح الجيد؟
يعد العلاج ببدائل الإستروجين مناسبًا لمعظم النساء، ولكن لا ينبغي استخدامه إذا كان لديك:
- سرطان الثدي أو الرحم.
- ضعف وظائف الكبد أو أمراض الكبد.
- تاريخ حديث لجلطات الدم.
أيضًا، العلاج ببدائل الإستروجين ليس للنساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث أو للرجال.
في معظم الحالات، ستتناول أيضًا هرمونات البروجسترون جنبًا إلى جنب مع الإستروجين.
وذلك لأن تناول الإستروجين بمفرده يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرحم، في حين أن الجمع بين الإستروجين والبروجسترون يقلل بشكل كبير من هذه المخاطر.
ومع ذلك، إذا كنت قد أجريت عملية استئصال الرحم، والتي تنطوي على استئصال الرحم، أو ولدت بدون رحم، فيمكنك تناول الإستروجين بمفرده بأمان لأنه ليس لديك خطر الإصابة بسرطان الرحم.
متى تبدأ العلاج ببدائل الإستروجين:
الوقت المثالي لبدء العلاج ببدائل الإستروجين هو أثناء انقطاع الطمث المبكر.
لكن يعتقد العديد من أطباء الغدد الصماء أنه لا يزال من الممكن تحقيق فوائد الحفاظ على العظام للعلاج بالإستروجين حتى إذا بدأ بعد أكثر من عقد من انقطاع الطمث.
كيفية استخدام العلاج ببدائل الإستروجين:
اعتمادًا على نوع الإستروجين الذي يوصي به طبيبك، يمكن إعطاء الإستروجين على هيئة رقعة جلدية (جلدية) أو حبوب.
قد يوصي طبيبك بتناول الإستروجين يوميًا مع البروجسترون لمدة 14 يومًا تقريبًا كل شهر.
يمكنك أيضًا تناول الإستروجين والبروجسترون كل يوم، أو ببساطة تناول الإستروجين كل يوم.
إذا كنت تستخدم اللاصقة، فمن المحتمل أن تغير اللاصقة مرتين في الأسبوع أو أسبوعيًا.
المخاطر المحتملة:
على الرغم من أن العلاج ببدائل الإستروجين كان في يوم من الأيام دواء هشاشة العظام الوحيد المعتمد، إلا أنه لا يستخدم على نطاق واسع اليوم.
يرجع جزء من السبب في ذلك إلى ارتباط العلاج بزيادة مخاطر الإصابة بسرطان الرحم وسرطان الثدي والسكتة الدماغية والنوبات القلبية والجلطات الدموية وحتى التدهور العقلي.
على الرغم من هذه الآثار الجانبية المحتملة، فإن العلاج ببدائل الإستروجين فعال في حماية النساء بعد سن اليأس من فقدان العظام.
إذا كنت أنت وطبيبك تعتقدان أن العلاج ببدائل الإستروجين هو مسار العلاج المناسب لك ، فمن المرجح أن يتم استخدامه بأقل جرعة ممكنة لأقصر فترة زمنية.
التسميات
هشاشة العظام