العلاقة بين هشاشة العظام واضطرابات الأكل.. فقدان الشهية العصبي. الشره المرضي العصبي. اضطراب الشراهة عند تناول الطعام. أورثوركسيا

هشاشة العظام هي حالة تؤدي إلى ضعف العظام وهشاشتها.
يحدث هذا لأن العظام هي في الواقع أنسجة حية تتفكك ويعيد الجسم تكوينها.

في الواقع، الهيكل العظمي نفسه يتجدد (وهذا ما يعرف باسم "إعادة البناء") على أساس عقد بعد عقد.
ومع ذلك، تتباطأ إعادة التصميم بعد أوائل العشرينات.

عندما يكون الشخص مصابًا بهشاشة العظام، لا يقوم الجسم بتكوين عظام جديدة بنفس سرعة فقدان العظام القديمة.
قبل ظهور هشاشة العظام، قد يُصاب الشخص بضعف العظام، وهو ما يُعرف أيضًا بمرض هشاشة العظام.

في معظم الأوقات، لن تعرف حتى أنك مصاب بهشاشة العظام.
إنه يعتبر مرضًا "صامتًا سريريًا"، وفقًا لطبيب نيخيل ناياك. "بشكل عام، لا تظهر أعراض هشاشة العظام حتى حدوث الكسر - وكسور العمود الفقري هي الأكثر شيوعًا.
غالبًا ما يتلقون اهتمامًا سريريًا بعد أن يحصل المريض على أشعة سينية لشيء آخر ".
كما أن كسور الورك والمعصم شائعة أيضًا.

كيف تحمي التغذية صحة العظام:
تقول كاثلين كودي، المديرة التنفيذية لـ American Bone Health: "التغذية أمر أساسي لتحسين نمو العظام لمنع حدوث مشاكل لاحقًا".
يجب أن يبدأ الحصول على التغذية الصحيحة مبكرًا.

يقول كودي إن هذا مهم بشكل خاص للأطفال النشطين أو الرياضيين والمراهقين والمراهقين الذين قد لا يتزودون بالوقود حسب الضرورة.
"إذا كنت لا تحصل على ما يكفي من الطعام، فإن جسمك يبدأ في إيقاف الأشياء "غير الضرورية"- بما في ذلك إنتاج هرمون الاستروجين.
هذا ما يمكن أن يحدث للمراهقين والمراهقين الذين يعانون من اضطرابات الأكل.
في بعض الحالات، يتوقف بناء عظامهم ".

بين سن التاسعة إلى الخامسة عشرة ، سيبني الأطفال 80 في المائة من كثافة العظام التي سيحصلون عليها في حياتهم ، كما تقول. "إذا لم يحسنوا ذلك، سيكون لديهم عتبة أقل من كتلة العظام."

كيف يمكن لاضطرابات الأكل أن تسبب هشاشة العظام:
الشابات أيضًا أكثر عرضة لخطر الإصابة بمشكلات صحية في العظام، حيث يكون لدى الذكور عادة طفرتان للنمو في سن المراهقة، بينما لدى الإناث عادة واحدة.

هذا يعني أن الشابات لا يحصلن إلا على فرصة واحدة لتحسين صحتهن الهيكلية، ولسوء الحظ، يتداخل هذا الوقت مع السنوات التي تكون فيها اضطرابات الأكل أكثر انتشارًا.

عند النساء، يلعب الإستروجين دورًا في تكوين العظام.
بانية العظم هي خلية تساعد في تكوين العظام، ولكن عندما يحدث نقص هرمون الاستروجين، لا تستطيع بانية العظم أن تلعب دورها.

يحدث هذا عند النساء في سن اليأس اللائي يفقدن هرمون الاستروجين بشكل طبيعي وكذلك عند النساء الشابات اللاتي يعانين من اضطرابات الأكل.

عندما يقيد الشخص الطعام، يمكن أن تصبح الدورة الشهرية غير منتظمة أو تختفي تمامًا، مما يؤدي إلى فقدان مستويات هرمون الاستروجين، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى فقدان العظام.

لسوء الحظ، تعيق اضطرابات الأكل فرصة الفتيات في تحسين صحة العظام منذ البداية.
وفقًا لتقرير الجمعية الوطنية لاضطرابات الأكل (NEDA)، في دراسة واحدة شملت 496 فتاة، كان ما يصل إلى 13.2٪ منهن يعانين من اضطراب الأكل (وفقًا لتعريف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية) بحلول سن العشرين.

الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 24 عامًا والذين يعانون من فقدان الشهية معرضون لخطر الوفاة بمقدار 10 أضعاف مثل الأشخاص الآخرين في سنهم.
للأسف، فإن حدوث اضطرابات الأكل آخذ في الارتفاع.

البحث عن علاج لاضطرابات الأكل:
إذا كنت تعاني من اضطراب في الأكل، فاعلم أنك لست وحدك - وأن طبيبك ومعالجك يمكن أن يعملا معًا لإيجاد خطة علاج لك تحمي صحتك الآن وفي المستقبل.

يقول كودي إن مفتاح مساعدة الناس هو التأكد من حصولهم على تغذية جيدة.
"تحاول معظم خطط العلاج الآن مساعدة الأشخاص على اكتشاف السبب الجذري للاضطراب حتى لا يعانون من مشاكل العظام عندما يتقدمون في السن.

بالنسبة لشخص يعاني من اضطراب في الأكل، يتعين عليه الكشف عن حالة العاطفة النفسية حتى يتمكن من تحسين تغذيته، "كما تقول.

تقول Rebecca Jaspan RD، أخصائية التغذية التي تركز على مساعدة العملاء في التعافي من اضطرابات الأكل، إنها تركز على مساعدة عملائها في العثور على التعاطف مع الذات وحب الذات وتقدير الذات خارج الجسم المادي.

وتقول إنها تستخدم أيضًا العلاج السلوكي المعرفي (CBT) للعمل مع العملاء على تحديد الأفكار والمشاعر والسلوكيات المتعلقة بالطعام.

علاوة على ذلك، تقدم لعملائها التثقيف حول التغذية وهشاشة العظام، مما يساعدهم على فهم سبب أهمية الطعام.
كما توصي جاسبان عملائها بإجراء فحص كثافة العظام - والذي يمكن أن يظهر خطر الإصابة بهشاشة العظام قبل عدة سنوات. 

علامات وأعراض اضطرابات الأكل:
لا تعتبر اضطرابات الأكل خيارًا، وفقًا لـ NEDA. "إنها أمراض بيولوجية ونفسية واجتماعية، مما يعني أن العناصر الجينية والبيولوجية والبيئية والاجتماعية تلعب جميعها دورًا."

هناك العديد من المتغيرات التي تلعب دورًا عندما يتعلق الأمر بالسبب في إصابة الشخص باضطراب في الأكل.
يستحق أي شخص يعاني من اضطراب في الأكل التعاطف والتثقيف حول كيفية تأثير حالتهم عليه على المدى القصير والطويل.

وفقًا لجاسبان، وهو اختصاصي تغذية يركز على مساعدة العملاء الذين يعانون من اضطرابات الأكل على التعافي، فإن اضطرابات الأكل تظهر بعدة طرق، بما في ذلك، "أي انشغال بالوزن والسعرات الحرارية التي تعيق الحياة اليومية، وعدم الراحة في تناول الطعام حول الآخرين، ورفض الذهاب إلى المواقف الاجتماعية حيث يكونون غير مرتاحين بشأن الطعام، أو يرفضون تناول أطعمة معينة، أو التخلص من مجموعات معينة من الأطعمة".

في بعض الأحيان، قد لا تكون علامات اضطراب الأكل هي القضاء على الطعام أو الإفراط في تناول الطعام، ولكن "أي نوع من الحمية الغذائية أو محاولة ممارسات جديدة بشكل متكرر ومتكرر لتغيير الرقم على الميزان أو تغيير شكل الجسم".

يقول جاسبان إن هناك أيضًا أعراض جسدية محددة لاضطرابات الأكل. "تقلب ملحوظ أو حاد في زيادة الوزن أو فقدانه، وعدم انتظام الدورة الشهرية، والشعور بالبرد طوال الوقت، والإغماء، وهشاشة الشعر والأظافر، والمشاكل المناعية."

تشخيص اضطرابات الأكل:
تشمل اضطرابات الأكل الأكثر شيوعًا ما يلي:

- فقدان الشهية العصبي:
اضطراب في الأكل يركز على إنقاص الوزن

- الشره المرضي العصبي:
اضطراب في الأكل يركز على الإفراط في الأكل والتطهير

- اضطراب الشراهة عند تناول الطعام:
اضطراب في الأكل يركز على تناول كمية كبيرة من الطعام

- أورثوركسيا:
اضطراب في الأكل يتميز بالتركيز الشديد أو الوسواس على الأكل الصحي

- اضطراب الأكل غير المحدد بطريقة أخرى (EDNOS):
يمكن أن يشمل ذلك أي شخص لا يستوفي معايير التشخيص الصارمة لاضطرابات الأكل المذكورة سابقًا ، ولكن لا يزال يعاني من اضطراب في الأكل يعطل حياته

- توجد العديد من اضطرابات الأكل ، بما في ذلك تعاطي الملينات، وممارسة الوسواس، واجترار الطعام والسعرات الحرارية.

كما ذكرنا أعلاه، هناك عدة عوامل تلعب دورًا عندما يتعلق الأمر باضطرابات الأكل.
علم الوراثة بالتأكيد له يد.
على سبيل المثال، النساء البيض والآسيويات (خاصة بعد انقطاع الطمث) معرضات بشكل خاص لهذه الحالة.
يمكن أن يولد الشخص أيضًا باستعداد بيولوجي يتم تحفيزه لاحقًا بواسطة عوامل خارجية أو ضغط لفقدان الوزن أو النحافة.

يمكن أن تلعب المشكلات البيئية، مثل تجربة مؤلمة، أو أحد الوالدين الذي يطلق على طفله "سمينًا" دورًا أيضًا في تطور اضطراب الأكل لدى شخص ما.
ترتبط مشكلة الصحة العقلية ، مثل القلق أو اضطراب الوسواس القهري، أيضًا باضطرابات الأكل.

علاجات هشاشة العظام:

- تناول فيتامين (د) والكالسيوم.
وتشمل هذه الكوليوكالسيفيروك والكالسيترول،
- الإقلاع عن التدخين والحد من تناول الكحول.
- ممارسة تمارين حمل الأثقال.

أظهرت الدراسات أن النساء اللواتي يمارسن تمارين حمل الأثقال يحسنن بالفعل قوة العظام وكثافة العظام.
يتم احتساب الأوزان الحرة وأربطة المقاومة وآلات الأثقال، ولكن أيضًا ممارسة الأنشطة مثل المشي والبيلاتس التي تستخدم وزن جسمك.

- شارك في الأنشطة الهوائية مثل الرقص وتسلق السلالم والمشي لمسافات طويلة.
هذه ستقوي ساقيك وعمودك الفقري السفلي.

- تجنب القفز والجري، وركز أكثر على الحركات التي يتم التحكم فيها ، خاصة إذا كانت عظامك ضعيفة بالفعل.
تأكد من تجنب التمارين التي تجبرك على الالتواء (فكر في لعبة الجولف أو بعض أوضاع اليوجا) أو الانحناء للأمام كثيرًا.
هذا قد يسبب كسور انضغاطية.

- اسأل طبيبك إذا كنت ستستفيد من البايفوسفونيت، وهو نوع من الأدوية المستخدمة للمساعدة في منع فقدان كثافة العظام.
يمكنهم أيضًا تثبيط الخلايا الآكلة للعظام، والتي يمكن أن تكسر العظام.

يمكن أن يشمل ذلك أليندرونات (فوساماكس) ، ريزدرونات (أكتونيل) أو حمض زوليدرونيك (ريكلاست) ، وغيرها.
أحدث أقدم

نموذج الاتصال