ما هو الهرمون المضاد لإدرار البول؟
يتكون الهرمون المضاد لإدرار البول من خلايا عصبية خاصة توجد في منطقة في قاعدة الدماغ تُعرف باسم الوطاء.
تنقل الخلايا العصبية الهرمون عبر أليافها العصبية (محاور عصبية) إلى الغدة النخامية حيث يتم إطلاق الهرمون في مجرى الدم.
يساعد الهرمون المضاد لإدرار البول على التحكم في ضغط الدم من خلال التأثير على الكلى والأوعية الدموية.
أهم دور لها هو الحفاظ على حجم السوائل في جسمك عن طريق تقليل كمية الماء التي تخرج في البول.
يقوم بذلك عن طريق السماح بإرجاع الماء الموجود في البول إلى الجسم في منطقة معينة من الكلى.
وبالتالي، يعود المزيد من الماء إلى مجرى الدم، ويزيد تركيز البول ويقل فقدان الماء.
تؤدي التركيزات المرتفعة من الهرمون المضاد لإدرار البول إلى تقلص الأوعية الدموية (تضيقها) مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
لا يمكن استعادة نقص سوائل الجسم (الجفاف) أخيرًا إلا عن طريق زيادة تناول الماء.
كيف يتم التحكم في الهرمون المضاد لإدرار البول؟
يتحكم عدد من العوامل في إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول من الغدة النخامية إلى مجرى الدم.
يتم الكشف عن انخفاض حجم الدم أو انخفاض ضغط الدم، والذي يحدث أثناء الجفاف أو النزيف، بواسطة أجهزة الاستشعار (المستقبلات) في القلب والأوعية الدموية الكبيرة.
هذه تحفز إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول.
يحدث إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول أيضًا إذا زاد تركيز الأملاح في مجرى الدم، على سبيل المثال نتيجة عدم شرب كمية كافية من الماء في يوم حار.
يتم الكشف عن ذلك بواسطة خلايا عصبية خاصة في منطقة ما تحت المهاد والتي تحاكي إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول من الغدة النخامية.
إذا وصل تركيز الأملاح إلى مستويات منخفضة بشكل غير طبيعي، فإن هذه الحالة تسمى نقص صوديوم الدم.
يتم إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول أيضًا عن طريق العطش والغثيان والقيء والألم، ويعمل على الحفاظ على حجم السوائل في مجرى الدم في أوقات الإجهاد أو الإصابة.
يمنع الكحول إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج البول والجفاف.
ماذا يحدث إذا كان لدي الكثير من الهرمون المضاد لإدرار البول؟
تؤدي المستويات العالية من الهرمون المضاد لإدرار البول إلى احتباس الكلى للماء في الجسم.
هناك حالة تسمى متلازمة الإفراز غير المناسب للهرمون المضاد لإدرار البول (SIADH؛ نوع من نقص صوديوم الدم) حيث يتم إفراز هرمون مضاد لإدرار البول عند عدم الحاجة إليه.
في هذه الحالة، يؤدي احتباس الماء المفرط إلى تخفيف الدم، مما يؤدي إلى انخفاض تركيز الملح بشكل مميز.
قد تكون المستويات المفرطة من الهرمون المضاد لإدرار البول ناتجة عن الآثار الجانبية للأدوية وأمراض الرئتين أو جدار الصدر أو الوطاء أو الغدة النخامية.
يمكن لبعض الأورام (خاصة سرطان الرئة) إنتاج هرمون مضاد لإدرار البول.
ماذا يحدث إذا كان لدي القليل من الهرمون المضاد لإدرار البول؟
تؤدي المستويات المنخفضة من الهرمون المضاد لإدرار البول إلى إفراز الكلى للكثير من الماء.
سيزداد حجم البول مما يؤدي إلى الجفاف وانخفاض ضغط الدم.
قد تشير المستويات المنخفضة من الهرمون المضاد لإدرار البول إلى حدوث تلف في منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية، أو عطاش أولي (شرب الماء بشكل قهري أو مفرط).
في العطاش الأولي، يمثل المستوى المنخفض من الهرمون المضاد لإدرار البول جهدًا من الجسم للتخلص من الماء الزائد.
داء السكري الكاذب هو حالة تنتج فيها كمية قليلة جدًا من الهرمون المضاد لإدرار البول (عادةً بسبب ورم أو صدمة أو التهاب في الغدة النخامية أو ما تحت المهاد)، أو عندما تكون الكلى غير حساسة له.
يرتبط مرض السكري الكاذب بزيادة العطش وإنتاج البول.
التسميات
هرمونات